外耳道炎的检查方法有症状询问与病史采集、耳镜检查(直接观察)、分泌物培养与药敏试验、听力测试(必要时)等。

1.症状询问与病史采集
医生会详细询问患者耳部疼痛、瘙痒、分泌物增多、听力下降等表现,了解近期是否有掏耳、游泳、佩戴助听器等诱因,或是否合并糖尿病、湿疹等基础疾病,以初步判断感染风险。
2.耳镜检查(直接观察)
使用耳镜或电子耳内镜直接观察外耳道,可见皮肤红肿、糜烂、渗液,或覆盖脓性分泌物、痂皮,鼓膜可能充血或被遮挡。若为真菌性外耳道炎,可见白色、灰色或黑色菌丝及孢子。
3.分泌物培养与药敏试验
用无菌棉签采集外耳道分泌物,进行细菌或真菌培养,明确病原体类型(如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、曲霉菌等),并通过药敏试验指导抗生素如阿莫西林或抗真菌药物如氟康唑的选择。
4.听力测试(必要时)
若炎症累及鼓膜或中耳,可能需进行纯音测听、声导抗测试,评估听力损失程度及类型。



