容易羊水栓塞的孕妇包括有过剖宫产史的孕妇、羊水过多或多胎妊娠的孕妇、胎膜早破时间较长的孕妇等。

1.有过剖宫产史的孕妇
剖宫产手术会使子宫肌层存在切口,这可能破坏子宫的正常解剖结构和肌纤维的完整性。在分娩过程中,子宫收缩时羊水更有可能通过子宫切口处的血窦进入母体血液循环,从而增加羊水栓塞的发生几率。
2.羊水过多或多胎妊娠的孕妇
羊水过多时,宫腔内压力较高,分娩过程中羊水更容易挤入母体血管;多胎妊娠时,子宫过度膨胀,子宫肌纤维stretch过度,也增加了羊水进入母体血液循环的机会。
3.胎膜早破时间较长的孕妇
胎膜早破时间较长时,羊水外流使得阴道内的细菌等更容易上行感染,同时羊水流出后宫腔内压力改变,可能导致羊水更易通过宫颈黏膜静脉等进入母体血液循环。
此外,缩宫素使用不当可能导致子宫收缩过强,宫腔内压力急剧升高,使得羊水更容易进入母体血液循环。例如,缩宫素引产过程中,如果宫缩过频、过强,就会增加羊水栓塞的发生几率。



