常见的肺栓塞治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗等,药物需遵医嘱使用。

1.抗凝治疗
作为肺栓塞的基础治疗,通过抑制凝血过程防止血栓扩大和新血栓形成,常用药物包括华法林钠等。抗凝治疗通常持续3-6个月,高危患者可能需长期用药。
2.溶栓治疗
适用于大面积肺栓塞或伴有血流动力学不稳定的患者,通过溶解血栓快速恢复肺动脉血流,常用药物有尿激酶等。溶栓时间窗为发病后14天内,最佳效果在48小时内,但出血风险较高,需严格评估适应症,禁用于活动性出血或近期手术患者。
3.介入治疗
包括导管碎栓、血栓抽吸术及下腔静脉滤器植入术。导管碎栓通过机械方式分解血栓,血栓抽吸术直接清除血栓,适用于溶栓禁忌或失败的患者。下腔静脉滤器可预防下肢血栓脱落导致复发,适用于抗凝禁忌或抗凝期间仍复发血栓的患者。
4.手术治疗
主要指肺动脉血栓切除术,适用于高危肺栓塞且其他治疗无效的患者。手术需在体外循环下进行,直接清除肺动脉内血栓,但风险较高,术后需长期抗凝治疗并密切监护。



