肺心病脚肿了可采取生活方式调理、控制感染、改善心功能、利尿消肿治疗等方法治疗。

1.生活方式调理
患者需注意休息,避免劳累和剧烈运动,减轻心肺负担。饮食上低盐、低脂、高蛋白,限制钠盐摄入,每天食盐量不超过5克,避免加重水钠潴留。抬高下肢,促进静脉回流,减轻脚肿,同时戒烟戒酒,预防呼吸道感染,定期进行肺功能锻炼如腹式呼吸,改善心肺功能,减少水肿复发。
2.控制感染
肺心病脚肿多由肺部感染诱发,加重心肺功能负担,导致右心衰竭、下肢水肿。需及时进行痰培养、血常规检查,明确致病菌,选用合适的抗生素,如青霉素、头孢克肟等,遵医嘱足量足疗程治疗,控制肺部感染,减少肺部炎症对心肺的刺激,从根源上缓解水肿。
3.改善心功能
常用血管扩张剂,如硝酸甘油等,能减轻心脏负荷,改善心肌供血;正性肌力药物,如地高辛等,能增强心肌收缩力,提高心输出量。治疗期间需密切监测心率、血压、尿量,避免药物中毒,遵医嘱根据心功能情况调整用药剂量,逐步改善右心功能,减轻水肿。
4.利尿消肿治疗
遵医嘱选用利尿剂,如螺内酯、呋塞米等,可以促进体内钠和水分排出,减轻组织水肿,缓解脚肿和腹水。使用利尿剂时需定期监测电解质,避免出现低钾、低钠等紊乱,同时补充足够营养,防止利尿导致的营养流失。



