肺心病后期是什么症状

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺心病是什么

肺心病一般指肺源性心脏病，肺源性心脏病是一种由肺部疾病引起的慢性心脏病。 肺源性心脏病通常是由慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾病逐渐发展所致。对于患有上述疾病的患者，因病情长期得不到改善，可能会导致肺动脉高压。若肺动脉高压持续升高，右心室为了克服增高的阻力，会逐渐增大、增厚，最终导致右心衰竭，患者临床上可能会出现咳嗽、呼吸困难、疲劳、浮肿等症状。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化患者腹水的主要原因

肝硬化患者腹水的主要原因可能是由门脉高压、低蛋白血症和淋巴管阻塞等原因引起的，详情如下： 1.门脉高压 肝硬化导致肝脏内血液循环受阻，门脉血管受到压力影响而膨胀，引起血管内压力增加，导致水分从血管渗出到腹腔中，形成腹水。 2.低蛋白血症 肝脏是合成蛋白质的重要器官，肝硬化患者的肝功能受损，合成的蛋白质减少，血浆中的蛋白质含量降低，导致血管内的水分渗出到腹腔中，形成腹水。 3.淋巴管阻塞 肝硬化患者肝脏组织瘤、门静脉癌栓等病变压迫淋巴管，导致淋巴液不能正常流通，淋巴管内液体积聚，流入腹腔，形成腹水。 除此之外，还可能是感染、心力衰竭、恶性肿瘤等也可能导致肝硬化患者出现腹水症状。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

卵巢癌晚期腹水该怎么办

腹水指腹腔积液，卵巢癌晚期腹腔积液可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式改善。 1、一般治疗 患者应减少高盐食物摄入，防止加重水钠潴留，影响疾病治疗。此外，患者应保持充足的营养物质摄入，以增强体质。 2、对症治疗 患者可以使用氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等药物促进水钠代谢，并通过穿刺或置入导管引流积液，以减轻临床症状。 3、对因治疗 患者可以通过放疗治疗，并使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞，以提高疾病预后。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童腹水常见原因

儿童腹水可能是由肝硬化、肾病综合症、肿瘤等原因引起的，详情如下： 1.肝硬化 肝硬化是指肝脏的正常组织被疤痕组织所代替，导致肝脏功能减退。肝硬化患者往往会出现腹水的症状。这是因为肝脏功能受损后，无法正常产生蛋白质，导致血液中的蛋白质浓度降低，从而引起血管内液体渗出到腹腔中形成腹水。 2.肾病综合症 肾病综合症是一种肾脏疾病，常见于儿童。此病引起腹水的原因是肾脏无法正常排泄体内的水分，导致水分在体内积聚，最终形成腹水。 3.肿瘤 某些恶性肿瘤如肝癌、卵巢癌等也可以引起腹水的症状。这是因为肿瘤细胞不断增殖扩散，破坏了周围的组织结构，导致血管通透性增加，使得血管内液体渗出到腹腔中形成腹水。 除以上原因外，还可能是肝炎、心力衰竭、结核等。在确诊和治疗腹水时，需要结合病史、体征以及相关检查结果进行综合分析。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌后腹水怎么办才能好

肝癌后腹水可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗，具体如下： 1、一般治疗 患者需要严格限制饮食中钠盐的摄入，避免过多的高盐食物，如腌制品和加工食品。适当限制蛋白质的摄入，选择低盐、低脂、易消化的食物，同时要避免过度劳累。 2、药物治疗 患者还可以根据医生的建议，使用呋塞米片、螺内酯片、布美他尼片等药物，有利于促进体内水分的排出，帮助减轻腹水。 3、手术治疗 对于症状较重的患者，可以通过腹腔穿刺排液术等手术排放腹水。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胰腺病人肚子腹水意味着什么

胰腺病人肚子腹水意味着胰腺疾病已经严重到影响到了腹部周围的器官和组织。胰腺病人肚子腹水是由于胰腺疾病导致的，胰腺疾病会引发胰腺炎、胰腺癌等严重病症，这些疾病在进展到一定程度时会对腹部周围的器官和组织造成影响，导致腹水的产生。腹水是指在腹腔内积聚的液体，如果不及时处理，可能会引发其他严重的并发症，如腹腔感染、肝功能衰竭等。 需要注意的是，如果出现了肚子腹水的症状，应该及时到医院进行检查和治疗。此外，要注意饮食和休息，避免过度劳累和进食过多的脂肪和油腻食物。同时，要积极治疗胰腺疾病，控制病情，避免病情恶化。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺心病早期三大症状

肺心病一般指肺源性心脏病，在临床上没有说明肺源性心脏病早期三大症状，肺源性心脏病早期患者会出现咳嗽、胸闷、呼吸急促等症状，具体如下： 1、咳嗽 患有肺源性心脏病时肺动脉压力升高，会导致心脏对肺部的供血能力不足，出现咳嗽的情况。 2、胸闷 肺源性心脏病时心脏的结构和功能会发生改变，容易出现胸闷的症状。 3、呼吸急促 此疾病时肺组织受到严重的破坏和限制，容易导致呼吸负担加重，出现呼吸急促的情况。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝腹水怎么抽水

肝腹水使用穿刺包，在专业医生的操作下抽取腹水的。具体操作如下： 1.患者取仰卧位，在左下腹或者是右下腹部选择穿刺点。 2.局部消毒铺孔巾，然后给予局部注射利多卡因局部麻醉，边穿刺边回吸防止麻药注入到血管内。 3.用穿刺针垂直穿刺，穿刺过程中可以用z字型的方法穿刺，直到有落空感的时候停止穿刺，然后给予空针抽出水。 4.如果腹水量比较大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送检查，放腹水之后，需要给予静脉输注白蛋白。 需要注意的是避免短时间大量抽腹水，建议每天抽腹水量不要超过3000毫升，同时要注意补充人血白蛋白，要注意无菌操作，防止造成继发感染。 一般认为存在腹水首先的治疗应该是进行利尿治疗，只有利尿治疗效果不理想才考虑进行抽腹水治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝炎腹水能活多久

肝炎腹水的寿命因人而异，但如果得不到及时有效的治疗，患者可能会在数月至数年内死亡。 肝炎腹水是由肝炎等肝病引起的并发症，其主要症状是腹腔内积聚大量液体，导致腹部膨胀、呼吸困难、食欲不振等。如果不及时治疗，腹水会不断增加，进而引起肝性脑病、肾功能衰竭等严重并发症，危及患者生命。治疗肝炎腹水的方法包括药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是利尿剂和抗生素，通过促进尿量排出和预防感染来减轻腹水。手术治疗则包括腹腔穿刺和腹腔分流术，前者通过抽出积聚的腹水来缓解症状，后者则是将腹水引流到其他部位。 需要注意的是，治疗肝炎腹水的同时，患者还需要注意饮食和生活方式的调整，如限制盐分摄入、避免饮酒等。此外，对于病情严重的患者，应该定期进行体检和检查，以及密切监测病情变化，及时调整治疗方案。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胰腺癌抽腹水危害

胰腺癌抽腹水的危害一般包括出血、感染、脏器损伤等，相关解释如下： 1.出血 腹腔穿刺可能会导致穿刺部位血管受损，引起出血。通常是较少见的并发症，但仍然可能发生。 2.感染 在腹腔穿刺过程中，穿刺针可能引入细菌或其他致病微生物，导致腹腔感染。因此术后密切观察和预防感染很重要。 3.脏器损伤 在穿刺过程中，可能会发生意外的脏器损伤。特别是当癌瘤已经侵犯周围脏器时，穿刺操作可能更具挑战性。

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的诊断标准是什么

肺源性心脏病要诊断主要具备几个条件：第一，要有肺部的疾病;第二，要有心衰的表现。所谓肺源性心脏病是指各种肺部疾病，如果没有得到很好的控制，最后累及到心脏，出现心力衰竭的表现，就是肺心病。因此，诊断肺源性心脏病第一方面，这个患者一定要有肺部的基础病，比如常见的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张等肺部疾病，一般肺心病也就是肺源性心脏病的患者，都有比较长时间的肺病病史，最常见的是老慢支或者COPD，时间长了以后会出现肺动脉高压，会出现心衰。要诊断肺心病第二个条件是出现心衰的一些表现或者检查的指标，这也是诊断肺心病非常重要的标准，临床上有一些很严格标准，一旦出现了这种有肺部基础疾病，又出现憋气、浮肿这些情况，怀疑肺心病时就要尽快到医院就诊，由医生确定到底是不是肺源性心脏病。

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的病因是什么

肺源性心脏病的病因主要是肺部的疾病引起，首先肺源性心脏病指的就是由于各种肺部疾病，最后发展累及到心脏，出现心力衰竭，这种情况下叫做肺源性心脏病。肺部疾病本身种类有很多，比如常见的慢性支气管炎发展成慢性阻塞性肺病，又比如哮喘、支气管扩张、原发性肺动脉高压或者慢性的肺栓塞等等这些肺部的疾病，如果平时没有得到很好的控制，随着疾病的进展，患者就会出现肺动脉压力升高的情况，肺动脉压力升高会顺着血液系统或者循环系统传导到右心室，导致右心室肥厚，出现右心衰，如果还没有很好控制，就会变成左心衰或者全心衰，所以肺源性心脏病的根本原因就是各种肺部疾病。

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肺源性心脏病的患者要注意什么

肺源性心脏病的患者主要注意肺部疾病的规范的管理和控制以及心衰的管理和控制。所谓的肺炎心脏病指的是肺部疾病长期发展，最后累及到了心脏出现心衰表现，所以作为肺心病的患者，首先要尽量把肺部的基础病控制好，比如老慢支或者COPD的患者，平时可能要规律用扩张气道、排痰的药物，同时要尽量避免呼吸道感染诱发心衰。其次，肺源性心脏病的患者一旦出现了心衰症状以后，同时还要加强心衰的治疗和管理，包括日常同样也是要避免感染，避免劳累，保证出入量的平衡，每天喝的水和小便的量基本要平衡。以免心脏的负担增加，还要注意监测体重。还有其他的一些关于心衰症状的监测，一旦出现呼吸困难，比如下肢的浮肿或者腹胀等怀疑肺心病急性发作的情况，要尽快到医院就诊，静滴比较强有效的药物，才能达到很快控制肺心病的目的。

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病出现下肢水肿的原因

慢性肺源性心脏病会出现双下肢水肿，主要是因为慢性肺源性心脏病会影响到右心室，导致心脏血流减少，心肌耗氧量增加，供养量减少。比较严重时，会出现心脏衰竭，导致静脉回流受到阻碍，会引起下肢水肿，还会出现腹水。针对这种情况，患者可以在医生指导下选择利尿药物进行治疗，但是要注意用量。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的区别

呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭分型需要依靠血气分析的结果来判断。一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱。二氧化碳分压小于50毫米汞柱。一般是由于换气功能障碍所引起。二型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压大于50毫米汞柱，一般是因为通气功能障碍。两种类型的呼吸衰竭，相同点是氧分压都低于60毫米汞柱，不同点是二氧化碳分压不同。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。