慢性外耳道炎的治疗包括局部清洁耳道、外用抗炎药物、口服药物辅助治疗、物理治疗缓解不适、改善生活习惯防护、控制基础疾病干预。

1、局部清洁耳道
由医生用专业工具(如耵聍钩、吸引器)清除外耳道内的耵聍、分泌物及痂皮,必要时用生理盐水或专用冲洗液冲洗,保持耳道通畅。避免自行挖耳或用棉签深入耳道,防止损伤耳道皮肤或加重感染,为后续药物吸收创造条件。
2、外用抗炎药物
根据病因选择药物,细菌感染用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液),真菌感染选抗真菌滴耳液(如氟康唑滴耳液),湿疹样炎症可搭配糖皮质激素软膏。用药前需清洁耳道,滴药时侧卧让药液充分浸润耳道,坚持疗程至症状完全消失,避免擅自停药。
3、口服药物辅助治疗
若炎症范围较广、伴随明显疼痛或全身不适,可在医生指导下口服抗生素、抗真菌药或抗过敏药物。细菌感染需足量足疗程服用抗生素,真菌感染需避免滥用抗生素,过敏相关炎症需联合抗组胺药,服药期间观察有无不良反应。
4、物理治疗缓解不适
对于耳道红肿、疼痛明显或分泌物较多者,可配合红外线照射、超短波治疗等物理手段。通过温热效应促进局部血液循环,减轻炎症反应和疼痛,加速分泌物吸收,辅助药物发挥作用,物理治疗需由专业医师操作,控制治疗时长和强度。
5、改善生活习惯防护
保持外耳道干燥,洗澡、游泳时佩戴耳塞,避免污水进入耳道;不共用耳机、挖耳工具,防止交叉感染;避免长期佩戴耳机或大声刺激,减少耳道皮肤刺激;饮食清淡,少吃辛辣刺激食物,戒烟戒酒,降低炎症复发风险。
6、控制基础疾病干预
若慢性外耳道炎由糖尿病、脂溢性皮炎、过敏体质等基础问题引发,需积极控制原发病。糖尿病患者需规律监测血糖,避免血糖波动导致耳道皮肤抵抗力下降;过敏体质者需远离过敏原,脂溢性皮炎患者需同步治疗皮肤病变,从根源减少炎症诱因。
出现耳道瘙痒、分泌物增多、听力下降等症状,需及时到耳鼻喉科就诊,明确病因后针对性治疗。治疗后定期复查,严格遵循护理建议,避免病情迁延不愈或加重。



