眼部用力闭眼疼痛可能由眼部感染（如结膜炎、麦粒肿）、眼表损伤（如角膜异物、干眼症）、眼内压力相关（如青光眼）等因素引起，不同成因在人群差异上各有特点，如结膜炎儿童易患且需家长观察，麦粒肿青少年相对易患等，角膜异物户外活动多人群易发生，干眼症长期用电子产品人群易患，青光眼老年人多见且闭角型与年龄相关、儿童有先天性青光眼可能。
一、眼部感染相关
1.结膜炎
成因与机制：细菌、病毒或过敏等因素可引发结膜炎。炎症会使眼部组织处于敏感状态，当眼睛用力闭上时，眼睑与眼球表面的炎症部位相互摩擦、挤压，刺激神经末梢，从而导致疼痛。例如，细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起，炎症介质释放会加重眼部的不适感，在用力闭眼时这种疼痛会更明显；病毒性结膜炎如腺病毒感染，也会造成眼部黏膜的炎症反应，闭眼时产生疼痛。
人群差异：儿童由于卫生习惯相对较差，更容易接触到病原体引发结膜炎，且儿童表达疼痛的方式可能不太明确，需要家长密切观察眼部是否有充血、分泌物增多等表现；成年人如果长时间处于污染环境或经常用手揉眼等不良习惯，也易患结膜炎导致闭眼疼痛。
2.麦粒肿
成因与机制：麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多由葡萄球菌感染所致。患病部位会出现红肿热痛等炎症表现，当眼睛用力闭上时，肿胀的眼睑会对周围组织产生压迫，刺激疼痛感受器，引起疼痛。初期可能是局部的红肿疼痛，随着病情发展，可能会形成脓肿。
人群差异：各年龄段均可发生，但青少年皮脂腺分泌旺盛，相对更易患麦粒肿。儿童患麦粒肿时，家长要注意不要让孩子用手过度触碰患病部位，以免加重感染；成年人若经常熬夜、眼部卫生不佳等，也容易诱发麦粒肿导致闭眼疼痛。
二、眼表损伤相关
1.角膜异物
成因与机制：当有沙尘、小昆虫等异物进入眼睛时，会造成角膜的损伤。角膜上有丰富的神经末梢，异物刺激会引起明显的疼痛，用力闭眼时，眼睑的运动进一步摩擦异物与角膜，使疼痛加剧。比如在风沙天气中，眼睛容易进异物，或者在工作时接触到金属碎屑等进入眼内。
人群差异：户外活动较多的人群，如儿童在玩耍时、成年人从事建筑等工作时，更易发生角膜异物。儿童可能不太能准确表达眼部的不适，但会出现频繁眨眼、揉眼等表现；成年人则可能更清楚地感觉到眼部的刺痛等不适，在用力闭眼时疼痛明显。
2.干眼症
成因与机制：各种原因导致泪液分泌不足或泪液蒸发过多，引起眼表干燥。眼表的上皮细胞因为缺乏泪液的润滑和保护，处于相对脆弱的状态，用力闭眼时，眼睑与干燥的眼表组织摩擦，会产生疼痛。常见原因有长时间使用电子设备、年龄增长导致泪液分泌功能下降、某些全身性疾病等。
人群差异：长期使用电子产品的人群，无论是儿童还是成年人，都容易患干眼症。儿童如果过早接触电子设备，会影响眼部发育，增加干眼症的发生风险；成年人中长时间伏案工作、长期处于空调环境等的人群，干眼症的发生率较高，用力闭眼时眼部的疼痛会因眼表干燥而更突出。
三、眼内压力相关
1.青光眼
成因与机制：青光眼是由于眼内压升高，压迫眼球内的神经等组织引起的。急性青光眼发作时，眼内压急剧升高，会导致眼部剧烈疼痛，用力闭眼时这种疼痛会加重。其发病机制是房水排出受阻，使眼内房水积聚，压力升高。
人群差异：青光眼在老年人中相对多见，尤其是闭角型青光眼。随着年龄增长，眼部结构发生变化，房角容易狭窄或关闭，诱发青光眼。儿童也有患先天性青光眼的可能，多与遗传等因素有关。老年人患青光眼时，要特别注意避免情绪激动等诱发眼压升高的因素；儿童患先天性青光眼则需要及时就医诊断和治疗。
