配镜前需进行视力检测、验光（分散瞳与非散瞳）、眼压检测及眼轴长度测量，镜片选择涵盖框架眼镜的普通单光、渐进多焦点、特殊功能镜片及隐形眼镜的软性与硬性透气性类型，不同人群配镜有儿童青少年定期复查等注意事项，配镜后框架眼镜需定期清洁存放，隐形眼镜要正确佩戴护理。
一、配镜前的全面眼部检查
1.视力检测：通过标准视力表等工具初步评估远视力和近视力情况，明确视力下降程度。2.验光检查：分为散瞳验光与非散瞳验光，散瞳验光（适用于18岁以下青少年等）可排除睫状肌调节因素，获取更准确的屈光度数，包括近视度数、散光度数及散光轴位等信息；非散瞳验光适用于部分成年人等情况。3.眼压检测：排查青光眼等眼压异常相关眼病，眼压异常可能影响配镜及眼部健康。4.眼轴长度测量：对于青少年近视，眼轴长度变化是评估近视发展的重要指标，通过超声等方法测量眼轴长度，辅助判断近视进展趋势。
二、镜片的选择
1.框架眼镜镜片：-普通单光镜片：适用于一般近视度数矫正，材质多样，需根据折射率等参数选择，高折射率镜片轻薄但价格相对较高。-渐进多焦点镜片：适合既有近视又需看近的成年人，可满足远、中、近不同距离视力需求，但初期适应期可能有视物变形等情况，需经专业适配。-特殊功能镜片：如抗蓝光镜片，部分研究表明其对长时间使用电子设备人群的眼疲劳有一定缓解作用，但需注意其对色觉等的可能影响需谨慎选择，需有科学依据支撑其功效。2.隐形眼镜：-软性隐形眼镜：分为日抛、月抛等不同抛弃周期，含水量、透氧性等是重要参数，透氧性差易导致眼部缺氧等问题，选择时需根据眼部健康状况及佩戴时长等因素。-硬性透气性隐形眼镜（RGP）：相较于软性隐形眼镜，RGP在控制青少年近视进展方面有一定循证依据，研究显示其可通过物理机制减缓眼轴增长速度，对近视度数增长有一定控制作用，但佩戴初期可能有异物感等不适，需逐步适应。
三、不同人群配镜注意事项
1.儿童青少年：-定期复查：由于儿童青少年眼球仍在发育，建议每3-6个月复查一次视力、眼轴等情况，以便及时调整眼镜度数。-材质与设计选择：应选择材质轻便、舒适度高的镜框，镜片可优先考虑具有控制近视进展功能的类型，如符合循证医学证据的RGP等，同时要确保配镜后视物清晰且不影响眼球正常发育。-用眼习惯配合：配镜同时需配合良好用眼习惯，如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间等，双管齐下防控近视进展。2.成年人：-用眼需求适配：根据职业用眼特点选择镜片，如从事精细视觉工作的人群可选择高清晰度镜片；长时间使用电子设备的人群可考虑具有抗蓝光等功能的镜片，但需以科学验证的功效为依据。-定期检查眼部健康：成年人也需定期进行眼部检查，除近视相关检查外，关注眼部其他结构健康，如晶状体、眼底等，确保配镜安全。3.老年人：-老花与近视并存情况：需进行老花验光等综合检查，选择双光或渐进多焦点镜片，同时要排查白内障等老年常见眼病，配镜前需确保眼部基础健康，避免因配镜影响眼部疾病的早期发现与治疗。
四、配镜后的护理要点
1.框架眼镜：-定期清洁：使用专用眼镜清洁液或柔软眼镜布清洁镜片，避免用粗糙物品擦拭导致镜片划痕影响视觉效果。-妥善存放：不佩戴时将眼镜放置在专用眼镜盒中，避免挤压变形，同时注意避免高温、潮湿环境，防止镜框老化或镜片霉变。2.隐形眼镜：-正确佩戴与护理：严格按照隐形眼镜佩戴说明操作，佩戴前洗净双手，佩戴过程中避免污染镜片；护理时使用专用护理液浸泡镜片，遵循护理液使用周期，定期更换护理用品，防止眼部感染等问题，护理液的选择需符合眼部安全标准及相关卫生要求。
