儿童高血压需从生活方式调整、定期监测与就医及特殊人群注意事项三方面应对。饮食上控制钠盐、保证均衡营养、控制体重；运动要选合适有氧运动且保持频率；定期监测血压，异常或不适及时就医；婴幼儿和学龄期有不同注意点，有家族史或基础疾病者需更关注。
一、生活方式调整
（一）饮食方面
1.控制钠盐摄入：儿童每日钠盐摄入量应尽量少于2克（约含氯化钠5克），避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。研究表明，高盐饮食会使儿童体内钠水潴留，增加血容量，从而升高血压。例如，一项针对儿童高血压的研究发现，减少钠盐摄入后，部分儿童的血压有所下降。
2.保证均衡营养：增加蔬菜水果的摄入，蔬菜每日建议摄入300-500克，水果200-300克。蔬菜水果富含钾、镁等元素，钾能促进钠的排出，镁有助于血管舒张。同时，保证充足的钙摄入，奶制品是钙的良好来源，每日建议饮用300-400毫升牛奶。
3.控制体重：对于超重或肥胖的儿童，应通过合理饮食和适当运动控制体重。计算体重指数（BMI），根据儿童年龄和性别标准，将BMI控制在正常范围。例如，对于学龄儿童，BMI在同年龄、同性别儿童中的百分位数应低于85%。体重减轻5%-10%可能会使血压有所降低。
（二）运动方面
1.选择合适运动：鼓励儿童进行有氧运动，如每天进行30分钟以上的快走、慢跑、游泳等运动。有氧运动可以增强心肺功能，促进血液循环，有助于降低血压。研究显示，定期进行有氧运动的儿童，其血压水平比缺乏运动的儿童更低。
2.运动频率：每周至少进行5天的运动，保持规律的运动习惯。运动强度应适中，以儿童能够耐受且微微出汗为宜，避免过度运动对儿童身体造成损伤。
二、定期监测与就医
（一）定期监测血压
1.监测频率：对于有高血压家族史或已经确诊高血压的儿童，应定期监测血压，一般建议至少每3-6个月测量一次血压。家庭中可配备合适的儿童血压计，学习正确的测量方法，确保测量结果准确。
2.关注血压变化：密切关注血压的波动情况，如果发现血压持续升高或出现头痛、头晕、视力模糊等不适症状，应及时就医。
（二）及时就医
1.就医时机：当儿童血压明显高于正常范围，或出现上述不适症状时，应尽快带儿童到儿科或心血管专科就诊。医生会进行详细的检查，包括尿常规、肾功能、心电图等相关检查，以明确高血压的病因，是原发性还是继发性高血压等。
2.遵循医生建议：根据医生的诊断结果，制定个性化的治疗方案。如果是继发性高血压，需要针对原发病进行治疗；如果是原发性高血压，除了生活方式调整外，可能会根据情况考虑是否需要药物治疗，但药物治疗在儿童中的应用需非常谨慎，优先选择非药物干预无效的情况。
三、特殊人群注意事项
（一）年龄因素
1.婴幼儿期：婴幼儿高血压相对较少见，但如果出现喂养困难、烦躁不安等情况，也应警惕血压异常。由于婴幼儿血压测量相对困难，需要专业医护人员进行准确测量，家长应定期带婴幼儿进行健康体检，以便早期发现问题。
2.学龄期儿童：随着生活方式的改变，如饮食习惯西方化、运动减少等，学龄期儿童高血压的发生率有上升趋势。此阶段儿童应养成良好的生活习惯，家长要加强监督和引导。
（二）病史因素
1.有家族高血压病史：这类儿童属于高血压高危人群，更应严格遵循生活方式调整的各项措施，定期监测血压，比无家族史儿童更加密切关注自身血压情况，一旦发现异常及时就医。
2.有其他基础疾病：如果儿童同时患有肾脏疾病、内分泌疾病等，这些基础疾病可能会影响血压，在调理高血压时，需要同时关注基础疾病的治疗和控制，遵循多学科综合治疗的原则，确保儿童整体健康状况得到改善。
