眼睛红肿疼痛可能由感染性（如细菌性麦粒肿、病毒性角膜炎）和非感染性（如过敏、外伤、干眼症、青光眼）因素引起，可先通过休息眼部、冷敷、清洁眼部初步处理，持续不缓解或伴其他症状要及时就医，不同病因有针对性建议，如麦粒肿早期热敷、化脓就医排脓，过敏性结膜炎远离过敏原、用抗过敏药，青光眼依类型治疗且中老年人定期检查。
一、初步判断病因
眼睛红肿疼痛可能由多种原因引起，常见的有以下几类：
感染性因素：
细菌性感染：如金黄色葡萄球菌等感染引起的麦粒肿，多与不注意眼部卫生有关，多见于各年龄段人群，儿童由于活泼好动、手部易接触外界细菌且眼部卫生习惯可能不佳，相对更易发生。
病毒性感染：例如单纯疱疹病毒性角膜炎，可由自身潜伏病毒激活等因素引发，不同年龄均可发病，有一定的传染性。
非感染性因素：
过敏反应：接触花粉、化妆品、某些食物等过敏原后引发的过敏性结膜炎，各年龄段都可能发生，过敏体质人群更易出现，且生活中接触过敏原的机会较多时易发作。
外伤：眼部受到撞击等外伤后可导致红肿疼痛，各年龄段均可能因不同的外伤场景出现，儿童可能在玩耍时受伤，成年人可能因意外事故等受伤。
干眼症：长时间使用电子设备、处于干燥环境等可引起，多见于长时间用眼的人群，如上班族、学生等，各年龄段都可能发生，随着电子产品普及，发病有增多趋势。
青光眼：多见于中老年人，尤其是有家族史的人群，急性发作时会出现眼睛剧烈红肿疼痛、视力急剧下降等症状，是一种致盲性眼病，需引起重视。
二、非药物初步处理措施
休息眼部：
让眼睛充分休息，避免长时间用眼，减少使用电子设备的时间，无论是儿童、成年人还是老年人，都应适当闭眼休息，放松眼部肌肉。
冷敷：
可以用干净的毛巾包裹冰袋，敷在眼睛上，每次15-20分钟，每天可敷3-4次，能够收缩血管，减轻红肿疼痛。但要注意冰袋温度不宜过低，避免冻伤眼部皮肤，儿童冷敷时家长需密切关注，防止儿童乱动导致冰袋滑落或过冷刺激。
清洁眼部：
如果是分泌物较多导致的眼睛红肿疼痛，可用生理盐水轻柔地清洗眼部，清除分泌物，但动作要轻柔，避免损伤眼部组织。儿童清洗时需安抚好情绪，配合操作。
三、及时就医评估
就医时机：
如果眼睛红肿疼痛持续不缓解，或伴有视力下降、头痛、恶心呕吐等症状，应立即就医。例如青光眼急性发作时会有严重的眼部及全身症状，需尽快诊治；眼部外伤后即使表面看似不严重，但可能有内部损伤，也应及时就医检查。
就医检查：
医生一般会进行眼部检查，包括视力检查、眼压测量、眼部裂隙灯检查等。对于感染性疾病可能还会进行分泌物涂片等检查来明确病原体。儿童就医时家长要如实告知医生儿童的发病情况、既往病史等信息，配合医生进行各项检查。
四、不同病因的针对性建议（部分常见情况）
麦粒肿：
早期可通过热敷促进炎症消退，热敷温度不宜过高，一般40-50℃左右，每次15分钟左右，每天3-4次。但如果麦粒肿化脓，则需及时就医，由医生进行切开排脓等处理，儿童的麦粒肿家长更要重视，避免自行挤压，防止感染扩散引起严重并发症。
过敏性结膜炎：
首先要远离过敏原，如明确是花粉过敏，在花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴遮光眼镜。医生可能会开具抗过敏的眼药水等进行治疗，儿童用药需严格遵循医生指导，选择合适的儿童剂型药物。
青光眼：
一旦确诊为青光眼，需根据具体类型进行相应治疗，如药物降眼压、激光治疗或手术治疗等，中老年人要定期进行眼部检查，尤其是有青光眼家族史的人群，以便早期发现和治疗。
眼睛红肿疼痛原因较为复杂，需根据具体情况进行处理，出现相关症状应及时采取合适的措施，以保障眼部健康。
