根据大便肛周疼痛，有时带血的症状，可能是肛裂、痔疮、肛管或直肠肿瘤等肛肠疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状是肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则出现疼痛。肛门视诊或直肠指诊有助于诊断。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，早期即可出现便血，血色鲜红或暗红，量不多，常伴有黏液，呈持续性或间歇性。肛管或直肠指诊、结肠镜等检查有助于诊断。
4.其他：肛门周围皮肤感染、损伤、肛管或直肠手术后等也可引起肛门疼痛、便血。
总之，大便肛周疼痛、有时带血可能是多种肛肠疾病的症状，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯，预防便秘。
