腺癌的发生与遗传、环境、慢性炎症、生活方式、年龄和性别等多种因素相关。遗传方面如林奇综合征可增加风险；环境因素包括化学致癌物质（吸烟、职业暴露）、物理致癌因素（辐射）；慢性炎症刺激如慢性萎缩性胃炎、慢性溃疡性结肠炎等可引发；生活方式上饮食习惯（高脂、蔬果不足）、缺乏运动有影响；年龄越大风险越高，部分腺癌存在性别差异。
一、遗传因素
某些遗传综合征可能增加患腺癌的风险，例如林奇综合征（Lynchsyndrome），这是一种常染色体显性遗传病，与错配修复基因（MMR基因）的突变相关，该综合征患者患结直肠癌、子宫内膜癌等多种腺癌的几率显著升高。研究发现，林奇综合征家系中，携带相关突变基因的个体在特定年龄段患腺癌的累积风险明显高于正常人群。
二、环境因素
1.化学致癌物质
吸烟：对于肺癌中的腺癌，吸烟是重要的环境危险因素。烟草中含有多环芳烃、亚硝胺等多种化学致癌物质，长期吸烟会导致呼吸道黏膜上皮细胞发生基因突变等变化，进而引发腺癌。有研究表明，吸烟量越大、吸烟年限越长，患肺腺癌的风险越高。例如，每天吸烟20支以上且吸烟超过20年的人群，肺腺癌的发病风险比不吸烟者高数倍。
职业暴露：长期接触某些职业性致癌物质也可增加患腺癌的风险。如长期接触石棉的工人，患胸膜间皮瘤等腺癌相关疾病的风险明显增加；接触苯并芘等化学物质的工人，患肺癌腺癌等的几率也会升高。
2.物理致癌因素
辐射：长期暴露于电离辐射下可能增加患腺癌的风险。例如，接受过胸部放射性治疗的患者，日后患肺腺癌的风险较未接受过该治疗的人群有所升高；长期处于高辐射环境工作的人群，如核电站工作人员等，患相关腺癌的几率也存在上升趋势。
三、慢性炎症刺激
一些慢性炎症性疾病可能与腺癌的发生发展相关。例如，慢性萎缩性胃炎是胃腺癌的癌前病变之一，幽门螺杆菌（Hp）感染是引发慢性萎缩性胃炎的重要因素，长期的幽门螺杆菌感染导致胃黏膜反复炎症损伤、修复，在此过程中细胞发生异常增殖等变化，逐渐发展为胃腺癌。另外，慢性溃疡性结肠炎患者患结直肠癌的风险显著高于正常人群，长期的肠道慢性炎症刺激使得肠道黏膜上皮细胞不断受到损伤和修复的循环影响，增加了基因突变和癌变的几率。
四、生活方式因素
1.饮食习惯
高脂饮食：长期高脂饮食与多种腺癌的发生有关，如结直肠癌。高脂饮食可能导致肠道内胆汁酸等物质分泌改变，影响肠道菌群结构，产生一些致癌物质，同时高脂环境下可能促进肿瘤细胞的生长和增殖。
蔬菜水果摄入不足：蔬菜水果中富含维生素C、维生素E、膳食纤维等抗氧化物质和营养成分，长期蔬菜水果摄入不足会使人体抗氧化能力下降，机体对致癌物质的抵御能力减弱，增加患腺癌的风险。例如，流行病学调查发现，饮食中蔬菜水果摄入少的人群，患肺癌、胃癌等腺癌的几率相对较高。
2.缺乏运动：缺乏运动的生活方式会导致身体代谢功能紊乱，免疫力下降等。研究表明，长期缺乏运动的人群患腺癌的风险比经常运动的人群高。例如，久坐不动的办公室人群患结直肠癌的风险相对增加，因为运动不足会影响肠道蠕动，使肠道内有害物质停留时间延长，增加致癌风险。
五、年龄与性别因素
1.年龄：腺癌的发病风险随年龄增长而增加。一般来说，中老年人患腺癌的几率相对较高。例如，肺腺癌在40岁以上人群中发病率明显上升，结直肠癌的发病高峰也在50岁以后。这可能与随着年龄增长，人体细胞的修复能力下降，长期受到各种致癌因素的累积作用有关。
2.性别：某些腺癌的发病存在性别差异。例如，女性患乳腺癌的几率相对较高，这与女性的生理特点、激素水平等因素有关；而男性患肺癌腺癌的几率在某些地区可能相对高于女性，但这也与男性的吸烟等生活方式因素密切相关。
