宝宝耳朵突然红肿变大可能由感染性因素（外耳道炎、中耳炎）、过敏因素、外伤因素引起，需密切观察症状，如红肿程度、范围及是否伴发热等，外伤轻度红肿可24小时内冷敷，怀疑过敏要找并避免接触过敏原，红肿持续不缓解或伴其他异常需及时就医，感染性因素按医嘱用合适药物，过敏因素则用抗过敏药物等治疗并明确过敏原。
一、可能的原因
（一）感染性因素
1.外耳道炎
对于宝宝来说，若外耳道进水、局部皮肤破损等情况，容易引发细菌或病毒感染导致外耳道炎。婴儿期由于外耳道皮肤娇嫩，且宝宝可能因哭闹等原因频繁抓挠耳朵，增加感染风险。例如，金黄色葡萄球菌等细菌感染可引起外耳道红肿，炎症刺激会使耳朵突然红肿变大。
从年龄角度看，婴幼儿外耳道短、窄，耵聍腺分泌相对旺盛，若清洁不当，更易发生外耳道炎。
2.中耳炎
多与上呼吸道感染相关，宝宝的咽鼓管短、宽、直，上呼吸道感染时，病原体易通过咽鼓管逆行进入中耳引发炎症。比如，病毒（如鼻病毒等）或细菌（如肺炎链球菌等）感染中耳后，会引起中耳腔的炎症反应，导致中耳充血、水肿，进而使耳朵红肿变大，同时可能伴有耳痛、发热、哭闹等症状。
年龄因素方面，6个月-2岁的宝宝是中耳炎的高发年龄段，因为此阶段宝宝的咽鼓管解剖结构特点更易让病原体侵入。
（二）过敏因素
1.接触性过敏
宝宝可能接触到某些过敏原，如洗发水、沐浴露、毛绒玩具的绒毛等。过敏原接触到耳部皮肤后，引发过敏反应，表现为耳朵红肿变大，还可能伴有瘙痒等症状。
生活方式上，如果宝宝近期更换了新的洗护用品，或者接触了新的玩具等，都可能是接触性过敏的诱因。而且不同个体对过敏原的反应不同，有些宝宝可能对特定物质高度敏感。
（三）外伤因素
1.外力撞击
宝宝在玩耍过程中，可能不小心撞到耳朵，如被玩具碰撞、头部受到轻微撞击等。外力作用导致耳部软组织损伤，引起局部红肿。
年龄和生活方式方面，婴幼儿好动，在爬行、学步等阶段容易发生意外碰撞，家长需留意宝宝的活动环境，减少外伤风险。
二、应对建议及注意事项
（一）观察与初步处理
1.观察症状
密切观察宝宝耳朵红肿的程度、范围，是否伴有发热、耳痛、哭闹不止、听力下降等其他症状。如果红肿范围迅速扩大、伴有高热（体温超过38.5℃）、精神萎靡等情况，需及时就医。
对于不同年龄的宝宝，观察重点略有不同。婴幼儿可能无法准确表达耳部不适，主要通过哭闹、抓耳等行为来提示，家长要格外留意这些异常行为。
2.初步处理
如果是外伤引起的轻度红肿，在24小时内可进行局部冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤宝宝皮肤，冷敷时可使用毛巾包裹冰袋。
若是怀疑过敏因素，要尽快查找可能的过敏原并避免宝宝再次接触。例如，若考虑是洗护用品过敏，应立即停用该产品，并使用清水轻柔清洁耳部。
（二）及时就医
1.就医指征
当宝宝耳朵红肿持续不缓解，或者伴有上述提到的发热、耳痛加剧、听力异常等情况时，需尽快带宝宝到儿科或耳鼻喉科就诊。医生会通过详细的体格检查、可能的实验室检查（如血常规等）来明确病因。
对于婴幼儿，由于其病情变化相对较快，一旦发现异常，不要延误就医时间，以免病情加重。
2.就医后的处理
如果是感染性因素引起，医生会根据具体的病原体选择合适的治疗方案。如细菌感染引起的外耳道炎或中耳炎，可能会使用抗生素类药物，但会严格遵循儿科用药原则，选择适合宝宝年龄的药物。
若是过敏因素导致，医生可能会给予抗过敏药物等治疗，并进一步明确过敏原，指导家长日后避免宝宝接触该过敏原。
总之，宝宝耳朵突然红肿变大可能由多种原因引起，家长要密切观察宝宝情况，根据具体情况采取相应措施，必要时及时就医，以确保宝宝的耳部健康。
