癌症的症状因肿瘤类型、发生部位及分期不同存在明显差异，常见症状主要包括局部异常表现、全身非特异性症状及特异性系统症状，部分特殊人群症状可能更隐匿或表现不典型。
一、局部症状
1. 肿块或异常隆起：实体瘤常表现为可触及的局限性肿块，质地硬、边界不清、活动度差，如乳腺肿块（单侧无痛性硬结节）、甲状腺结节（随吞咽移动的肿块）、睾丸无痛性肿大等。儿童肿瘤中，神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等多以腹部或肢体无痛性肿块为首发表现，部分可伴随局部压迫症状（如压迫血管导致肢体肿胀）。
2. 疼痛或不适：肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或骨骼时出现，如骨转移癌导致的骨骼持续性疼痛（夜间或活动后加重，止痛药难以缓解）、肺癌侵犯胸膜引起的胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、胰腺癌侵犯腹膜后导致的腰背部隐痛。需注意，早期肺癌可能仅表现为胸部隐痛或干咳，易被误认为普通呼吸道感染。
3. 溃疡或分泌物异常：黏膜或皮肤肿瘤破溃后形成溃疡，如皮肤癌表现为经久不愈的溃疡（边缘隆起、质地硬）、口腔癌出现口腔内溃疡伴出血或疼痛、宫颈癌形成宫颈溃疡并伴随血性分泌物。支气管肺癌患者若合并阻塞性肺炎，可出现持续性咳嗽伴脓性痰或痰中带血。
二、全身症状
1. 不明原因体重变化：短期内无刻意减重或运动，体重持续下降（如2个月内下降超过原体重的5%）或无诱因的体重增加（需警惕内分泌肿瘤或长期使用激素导致的代谢异常）。老年人因基础代谢率降低、消化功能减退，体重下降可能与慢性疾病（如糖尿病、慢性肾病）混淆，需结合饮食摄入量、活动量综合判断。
2. 长期低热与乏力：肿瘤坏死组织吸收或继发感染时出现低热（体温37.5~38.5℃），抗生素治疗无效，如淋巴瘤、肝癌、肾癌等可能伴随持续低热；慢性白血病或晚期肿瘤患者常因能量消耗增加出现乏力、活动耐力下降（儿童白血病可能表现为反复感冒、面色苍白）。
3. 食欲减退与营养不良：肿瘤消耗机体能量、影响胃肠功能或分泌抑制食欲的物质，表现为持续性食欲下降、恶心呕吐（如消化道肿瘤），尤其胰腺癌患者因腹痛、黄疸导致进食恐惧，短期内出现明显营养不良。老年肿瘤患者因味觉减退、消化酶分泌减少，症状可能更隐匿，易被忽视。
三、特异性系统症状
1. 消化系统症状：胃癌、胰腺癌等可出现吞咽困难（食管受侵犯）、持续性上腹痛（餐后加重）、黑便或便血；结直肠癌表现为排便习惯改变（便秘~腹泻交替）、黏液脓血便、腹部隐痛，女性子宫内膜癌（尤其绝经后女性）可能伴随异常阴道出血（非经期出血或绝经后出血）。
2. 呼吸系统症状：肺癌早期多为刺激性干咳，伴胸闷、气促（肿瘤阻塞支气管）；纵隔肿瘤压迫气管或支气管时出现呼吸困难，儿童支气管肿瘤可能表现为反复喘息、肺炎，需警惕与哮喘鉴别。
3. 泌尿系统症状：膀胱癌或肾癌可能出现无痛性肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色）；前列腺癌压迫尿道导致排尿困难、尿流变细，老年男性需与前列腺增生鉴别（前列腺癌患者多伴随PSA升高）。
四、特殊人群症状差异
1. 儿童癌症：症状多不典型，常见不明原因的持续哭闹（骨痛）、颈部/腹部肿块、长期发热（>2周）、贫血（面色苍白、指甲发白），神经母细胞瘤可能伴随眼睑下垂、霍纳综合征（患侧瞳孔缩小）。
2. 老年癌症：症状易与慢性疾病混淆，胰腺癌可能以食欲差、体重下降为主，胃癌以消化不良、黑便为主，肺癌可能表现为乏力、咳嗽（而非典型胸痛），需结合CT、肿瘤标志物等检查排除。
3. 女性生殖系统癌症：宫颈癌早期无症状，进展期出现接触性出血（性生活后）、阴道排液（白色~血性、有腥臭味）；卵巢癌因盆腔占位出现腹胀、腹部包块、腹水，老年女性需警惕绝经后腹胀超过2周未缓解。
需注意，上述症状并非癌症特有，如肿块可能为良性增生，发热可能为感染，但持续存在（超过2周）、经检查排除良性疾病或治疗无效时，应进一步排查肿瘤风险。
