咽炎治疗需结合病因、类型及个体情况制定方案，以非药物干预为基础，必要时药物治疗，无绝对“彻底”方法，需综合管理。
一、分类型针对性治疗
1. 急性咽炎：多由病毒感染（如腺病毒、流感病毒）或细菌感染（如链球菌）引发，表现为咽痛、发热、吞咽困难。病毒感染以对症处理为主，如退热（儿童避免阿司匹林）、补水、温盐水漱口；细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类），但需确认链球菌感染（如扁桃体炎）。
2. 慢性咽炎：多与长期刺激（吸烟、粉尘、过敏）、用嗓过度、胃食管反流等有关，表现为咽部异物感、干燥。需通过调整生活方式（戒烟、远离污染环境）、局部护理（含片、雾化吸入）缓解症状，若为反流性咽炎需配合抑酸治疗。
二、非药物干预措施
1. 生活方式调整：避免烟酒、辛辣刺激食物，减少接触粉尘、有害气体；教师、歌手等用嗓频繁人群需科学用嗓，避免过度发声，发声后休息15分钟/次；过敏体质者需规避过敏原（如花粉、尘螨）。
2. 局部护理：温盐水（250ml温水+半茶匙盐）漱口，每日3-4次，缓解咽部不适；含服无糖型润喉糖（避免糖分刺激），保持口腔湿润。
3. 饮食管理：足量饮水（每日1500-2000ml），以温水、淡茶为主；食用梨、蜂蜜（1岁以上儿童可用）等润喉食物，避免过烫、过硬食物损伤黏膜。
三、药物治疗规范
1. 病毒感染：无需抗生素，对症使用非甾体抗炎药（如布洛芬）退热止痛，儿童需根据年龄选择剂型，避免阿司匹林（Reye综合征风险）。
2. 细菌感染：确诊链球菌性咽炎时，医生开具抗生素（如阿莫西林），需足疗程服用，避免耐药；避免自行停药或减量。
3. 慢性咽炎：局部使用含片（如西瓜霜含片）、复方硼砂溶液含漱，或吸入性糖皮质激素雾化治疗（需医生评估）；避免长期使用含抗生素的药物，防止菌群失调。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：2岁以下禁用成人药物，发热时优先物理降温（温水擦浴），病毒感染需对症补水，避免盲目输液；反复感染者需排查腺样体肥大等结构问题。
2. 孕妇：用药需严格遵医嘱，禁用喹诺酮类抗生素（影响胎儿骨骼发育），优先非药物干预（如蜂蜜缓解咳嗽），避免接触化学刺激物。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病者，避免使用含伪麻黄碱的药物（升高血压），优先使用温和润喉方式（如梨汤），定期监测基础疾病指标。
4. 有基础疾病者：如哮喘患者，需避免使用含薄荷醇的药物（诱发支气管痉挛），慢性阻塞性肺疾病患者慎用镇咳药，需医生评估后用药。
四、非药物干预措施
1. 生活方式调整：避免烟酒、辛辣刺激食物，减少接触粉尘、有害气体；教师、歌手等用嗓频繁人群需科学用嗓，避免过度发声，发声后休息15分钟/次；过敏体质者需规避过敏原（如花粉、尘螨）。
2. 局部护理：温盐水（250ml温水+半茶匙盐）漱口，每日3-4次，缓解咽部不适；含服无糖型润喉糖（避免糖分刺激），保持口腔湿润。
3. 饮食管理：足量饮水（每日1500-2000ml），以温水、淡茶为主；食用梨、蜂蜜（1岁以上儿童可用）等润喉食物，避免过烫、过硬食物损伤黏膜。
五、特殊人群注意事项
1. 儿童：2岁以下禁用成人药物，发热时优先物理降温（温水擦浴），病毒感染需对症补水，避免盲目输液；反复感染者需排查腺样体肥大等结构问题。
2. 孕妇：用药需严格遵医嘱，禁用喹诺酮类抗生素（影响胎儿骨骼发育），优先非药物干预（如蜂蜜缓解咳嗽），避免接触化学刺激物。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病者，避免使用含伪麻黄碱的药物（升高血压），优先使用温和润喉方式（如梨汤），定期监测基础疾病指标。
4. 有基础疾病者：如哮喘患者，需避免使用含薄荷醇的药物（诱发支气管痉挛），慢性阻塞性肺疾病患者慎用镇咳药，需医生评估后用药。
注：咽炎管理需长期坚持非药物干预，避免依赖药物，若症状持续2周以上或加重，应及时就医排查病因。
