血压数值100~140是否属高血压需结合收缩压与舒张压综合判断，仅收缩压100~139且舒张压正常不属高血压，收缩压130~139且舒张压＜80属“正常高值血压”，收缩压≥140或舒张压≥90可确诊高血压。血压判读还应考虑年龄性别差异、生活方式影响及病史关联性。特殊人群血压管理有不同建议，如老年人警惕体位性低血压，收缩压控制目标可放宽；妊娠期女性收缩压≥140或舒张压≥90为妊娠期高血压，禁用ACEI类降压药；合并慢性疾病者血压控制目标更严格。非药物干预包括饮食调整、运动干预和心理管理。血压监测时，家庭自测推荐上臂式电子血压计，高血压患者需每日早晚各测1次，出现高血压危象症状需立即就医。通过分层管理策略可实现血压精准评估与个体化干预，降低心血管事件风险，建议定期至心血管专科评估。
一、血压数值100~140是否属于高血压的界定
根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》及国际临床标准，血压分类需结合收缩压（高压）与舒张压（低压）的数值综合判断。单纯收缩压100~140毫米汞柱（mmHg）的表述需进一步细分：
1.若收缩压为130~139mmHg且舒张压＜80mmHg，属于“正常高值血压”，此类人群未来10年内发生心血管疾病的风险较正常血压者增加1.5~2倍。
2.若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，可确诊为高血压。需注意，若仅收缩压在100~139mmHg区间且舒张压正常，则不属于高血压诊断范畴。
二、血压数值判读的延伸考量因素
1.年龄与性别差异：
60岁以上人群的收缩压目标值可放宽至＜150mmHg，但需结合动脉硬化程度评估。
女性在绝经后高血压发病率显著上升，与雌激素水平下降导致的血管弹性改变相关。
2.生活方式影响：
高盐饮食（日均钠摄入＞2000mg）可使收缩压升高5~10mmHg。
肥胖（BMI≥28kg/m2）人群高血压风险较正常体重者高3倍。
3.病史关联性：
糖尿病或慢性肾病患者血压控制目标需更严格（收缩压＜130mmHg）。
既往有脑卒中或心肌梗死病史者，血压波动幅度超过20mmHg需及时干预。
三、特殊人群的血压管理建议
1.老年人（≥65岁）：
需警惕体位性低血压，测量血压时应取坐位并休息5分钟以上。
收缩压控制目标可放宽至＜150mmHg，避免因过度降压导致脑灌注不足。
2.妊娠期女性：
收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需诊断为妊娠期高血压，可能影响胎盘功能。
禁用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药，因可能致胎儿畸形。
3.合并慢性疾病者：
糖尿病患者血压应控制在＜130/80mmHg，以减少微血管并发症风险。
慢性肾病患者若尿蛋白＞1g/24h，血压目标需进一步降至＜125/75mmHg。
四、非药物干预的核心措施
1.饮食调整：
采用DASH饮食（富含水果、蔬菜、低脂乳制品），可使收缩压降低8~14mmHg。
每日钾摄入量增至3500~4700mg，可通过香蕉、土豆等食物补充。
2.运动干预：
中等强度有氧运动（如快走、游泳）每周≥150分钟，可降低血压5~7mmHg。
力量训练每周2次，每次20~30分钟，有助于改善血管弹性。
3.心理管理：
正念减压疗法可使收缩压降低4~6mmHg，尤其适用于焦虑型高血压患者。
睡眠呼吸暂停综合征患者需持续气道正压通气（CPAP）治疗，可降低血压10~15mmHg。
五、血压监测的注意事项
1.家庭自测血压推荐使用上臂式电子血压计，测量前30分钟避免咖啡因摄入及剧烈运动。
2.高血压患者需每日早晚各测量1次，连续记录7天数据取平均值。
3.若出现头晕、头痛等高血压危象症状，需立即就医并测量双侧上肢血压（差异＞10mmHg提示血管病变可能）。
通过上述分层管理策略，可实现血压的精准评估与个体化干预，降低心血管事件风险。建议定期至心血管专科进行动态血压监测及靶器官损害评估。
