除皱针通常指注射A型肉毒毒素通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱释放使肌肉松弛除皱，18岁以上有动态皱纹等情况可考虑打，18岁以下、患神经肌肉系统疾病、服药、怀孕哺乳期、注射部位皮肤有感染炎症等不建议打，可能有局部及全身不良反应，需选正规机构和医生、注射前沟通、注射后护理。
一、除皱针的基本原理
除皱针通常是指注射A型肉毒毒素，其作用原理是通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，阻断神经对肌肉的传导，从而使肌肉松弛，达到减少皱纹的效果。A型肉毒毒素已被大量科学研究证实具有明确的除皱功效，相关研究表明其能有效改善动态皱纹，如眉间纹、鱼尾纹、额头纹等。
二、可以打除皱针的情况
（一）年龄方面
一般来说，18岁以上且皮肤开始出现动态皱纹的人群可以考虑打除皱针。随着年龄增长，皮肤胶原蛋白流失、肌肉运动等因素会导致皱纹逐渐出现，18岁后身体状况相对稳定，此时注射除皱针相对安全且能较好发挥效果。但对于65岁以上人群，需谨慎评估身体状况，因为老年人可能存在其他基础疾病等情况，注射前需进行全面健康评估。
（二）性别方面
除皱针并无严格的性别限制，男性和女性都可能因面部表情丰富等原因出现皱纹而选择注射除皱针。男性若有因频繁面部表情导致的皱纹，如眉间纹等，也可考虑注射除皱针来改善外观。
（三）生活方式方面
1.经常有面部表情运动的人群：比如演员、主持人等经常需要做出各种表情的人，面部动态皱纹出现较早且明显，注射除皱针可以帮助他们维持相对平滑的面部状态，不影响正常的表情功能，又能减少皱纹带来的视觉影响。
2.注重外貌保养的人群：这类人群对自身形象关注度高，愿意通过医学美容手段来维持良好外观，除皱针是一种较为便捷有效的改善皱纹的方式，能在一定程度上延缓面部衰老的视觉表现。
三、不建议打除皱针的情况
（一）年龄方面
1.18岁以下人群：18岁以下身体还处于生长发育阶段，面部肌肉、骨骼等还在不断变化中，此时注射除皱针可能会影响面部正常的生长发育，导致面部形态异常等问题。
（二）健康状况方面
1.患有神经肌肉系统疾病者：如重症肌无力、Lambert-Eaton综合征等，这类疾病本身就涉及神经肌肉传导问题，注射除皱针可能会加重病情，因为除皱针的作用机制也是干扰神经肌肉传导。
2.正在服用某些药物者：如氨基糖苷类抗生素、青霉胺、奎宁等，这些药物可能会增强肉毒毒素的毒性作用，增加注射除皱针的风险，在注射前需要告知医生正在服用的药物情况。
3.怀孕或哺乳期女性：怀孕期女性体内激素水平等处于特殊状态，哺乳期女性需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，目前虽没有确凿证据表明除皱针对胎儿或婴儿一定有危害，但为了安全起见，一般不建议在这两个特殊时期注射除皱针。
（三）皮肤状况方面
1.注射部位皮肤有感染、炎症等情况：如注射部位有痤疮、湿疹等皮肤问题，此时注射可能会导致感染扩散，加重皮肤状况，还会影响除皱针的注射效果以及增加不良反应发生的概率。
四、打除皱针的风险及注意事项
（一）可能的风险
1.局部不良反应：注射后可能会出现局部肿胀、瘀斑、疼痛等情况，一般在数天内会自行缓解，但也有个体差异。少数人可能会出现面部表情不自然的情况，这与药物的扩散范围等有关，不过正规操作下这种情况发生概率较低。
2.全身不良反应：极罕见情况下可能会出现全身中毒症状，如乏力、呼吸困难、吞咽困难等，这是由于肉毒毒素全身吸收过多导致，但这种情况发生概率极低。
（二）注意事项
1.选择正规医疗机构和有资质的医生：正规医疗机构的设备、药品等有保障，有资质的医生对注射部位、剂量等把握更准确，能降低注射风险。
2.注射前充分沟通：患者要向医生详细告知自身健康状况、用药情况、期望达到的效果等，医生根据这些信息制定合适的注射方案。
3.注射后护理：注射后要遵循医生的护理建议，如短时间内不要按摩注射部位、避免剧烈运动、避免高温环境等，以保证注射效果和减少不良反应发生。
