双眼皮肿的原因包括生理性因素、病理性因素和其他因素。生理性因素有睡眠姿势、睡眠时间与质量、睡前大量饮水；病理性因素有眼部炎症（结膜炎、睑腺炎）、全身性疾病（肾脏疾病、甲状腺功能减退）；其他因素有过敏反应（接触性过敏、食物过敏）。
一、生理性因素
（一）睡眠相关
1.睡眠姿势：如果睡眠时长期趴着睡，脸部受到压迫，影响眼部血液循环，容易导致双眼皮肿。例如，部分人习惯侧睡且脸部压向眼部一侧，经过一晚上的压迫，晨起时就可能出现双眼皮肿的情况。对于各年龄段人群都可能因这种睡眠姿势引发双眼皮肿，儿童如果趴着睡也可能出现类似情况，只是儿童的眼部组织相对娇嫩，更易受影响。
2.睡眠时间与质量：睡眠不足或睡眠质量差时，身体的新陈代谢减缓，眼部的淋巴循环等也会受到影响，进而导致双眼皮肿。青少年可能因学习压力大、熬夜等导致睡眠时间不足，出现双眼皮肿；成年人也可能因加班、熬夜追剧等原因睡眠不足引发双眼皮肿；老年人如果睡眠质量下降，同样可能出现这种情况，因为老年人的身体机能逐渐衰退，睡眠相关的生理调节功能也会减弱。
（二）饮水因素
睡前大量饮水是常见原因之一。因为人体在睡眠状态下，水分代谢相对缓慢，过多的水分积聚在眼部组织中，就会导致双眼皮肿。无论哪个年龄段，睡前1-2小时内大量饮水都可能出现这种情况。例如，成年人晚上聚餐时喝了较多水，且没有控制好时间，就可能在晨起时发现双眼皮肿；儿童如果睡前喝太多奶等液体，也可能出现类似现象。
二、病理性因素
（一）眼部炎症
1.结膜炎：各种原因引起的结膜炎，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等，炎症刺激会导致眼部组织水肿，进而出现双眼皮肿的情况。细菌性结膜炎多与不注意眼部卫生有关，各年龄段均可发病，儿童可能因用手揉眼等不良习惯感染细菌引发结膜炎；成年人可能因长期佩戴隐形眼镜护理不当等原因患病；老年人则可能因自身免疫力下降等因素发病。病毒性结膜炎具有传染性，可通过接触传播，各年龄段都可能被感染，发病时除了双眼皮肿，还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。
2.睑腺炎：也就是常说的麦粒肿，是由细菌感染睑腺引起的急性化脓性炎症，发病时眼睑局部会出现红肿热痛等症状，早期表现为双眼皮肿，随着病情发展，可形成硬结。儿童由于眼部卫生意识相对薄弱，且眼部组织较娇嫩，更容易患睑腺炎；成年人如果长期熬夜、用眼过度等也可能诱发睑腺炎；老年人身体抵抗力下降，也有患睑腺炎的可能。
（二）全身性疾病
1.肾脏疾病：如肾小球肾炎等肾脏疾病，会导致体内水钠潴留，水分无法正常排出体外，就会引起眼部水肿，包括双眼皮肿。肾脏疾病可发生在各个年龄段，儿童患肾小球肾炎可能与链球菌感染等有关；成年人可能因自身免疫性疾病等引发肾脏疾病；老年人肾脏功能本身有所减退，更容易因各种因素导致肾脏疾病而出现眼部水肿。
2.甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，身体的代谢率降低，水分代谢减慢，也可能出现眼睑水肿，包括双眼皮肿。这种情况在各个年龄段都可能出现，儿童患先天性甲状腺功能减退时，除了眼部水肿，还会有生长发育迟缓等表现；成年人患甲状腺功能减退可能出现乏力、怕冷等全身症状；老年人患甲状腺功能减退时，症状可能更不典型，容易被忽视。
三、其他因素
（一）过敏反应
1.接触性过敏：眼部接触到过敏原，如化妆品、染发剂、花粉等，可引起过敏反应，导致眼部组织水肿，出现双眼皮肿。不同年龄段人群接触过敏原的情况不同，儿童可能因接触新换的护肤品等过敏；成年人可能因使用新的化妆品或接触花粉等过敏；老年人可能因接触某些植物等过敏原过敏。过敏时除了双眼皮肿，还常伴有眼部瘙痒等症状。
2.食物过敏：食用某些过敏食物后，也可能出现眼部过敏反应，导致双眼皮肿。例如，对海鲜、芒果等食物过敏的人，食用后可能出现眼部水肿等过敏表现。各年龄段都可能因食物过敏出现这种情况，儿童如果对某些食物过敏，家长需要特别注意其饮食；成年人要注意自己的饮食过敏情况；老年人也可能因食物过敏引发眼部问题。
