脸上痤疮有可能复发，其复发受内在因素（激素水平、遗传、皮肤屏障功能）、外在因素（饮食、生活方式、环境）及特殊人群情况（儿童痤疮、孕妇痤疮）等多种因素影响，内在因素中激素水平变化、遗传及皮肤屏障受损等易致复发；外在因素里饮食、生活方式、环境等方面的不当会增加复发风险；特殊人群如儿童和孕妇痤疮治疗后也易因相关因素复发。
一、内在因素
激素水平：
青春期人群：青春期时体内雄激素水平升高，可刺激皮脂腺分泌更多油脂，若毛囊口角化异常，油脂排出受阻，就易导致痤疮复发。例如，很多青少年在青春期后痤疮症状可能缓解，但部分人在特定时期，如月经周期前后，雄激素水平波动，痤疮会复发。
成年女性：成年女性可能因内分泌失调，如多囊卵巢综合征等疾病，导致雄激素相对升高，引发痤疮复发，且常表现为下巴、下颌部位反复出现痤疮。
遗传因素：如果家族中有痤疮病史，个体遗传了相关基因，那么发生痤疮且复发的概率相对较高。研究表明，遗传因素对痤疮的易感性有重要影响，有家族史的人皮肤毛囊对雄激素的敏感性可能更高，更容易出现毛囊口角化和皮脂腺分泌异常，从而导致痤疮复发。
皮肤屏障功能：皮肤屏障受损会影响皮肤的正常代谢和防御功能。例如，过度清洁、使用刺激性化妆品或长期外用糖皮质激素等，都可能破坏皮肤屏障。皮肤屏障受损后，皮肤更容易受到外界刺激，引发炎症反应，导致痤疮复发。而且皮肤屏障功能恢复需要一定时间，若不注意保护，复发风险持续存在。
二、外在因素
饮食因素：
高糖饮食：过多摄入高糖食物，如糖果、甜饮料等，会使血糖迅速升高，导致胰岛素样生长因子-1（IGF-1）分泌增加，刺激皮脂腺分泌油脂，容易诱发痤疮复发。有研究发现，高糖饮食人群痤疮复发的频率明显高于低糖饮食人群。
高脂饮食：长期食用高脂食物，如油炸食品、肥肉等，会促进皮脂腺分泌更多油脂，增加痤疮复发的可能性。例如，经常吃油炸薯条、炸鸡等食物的人，皮肤油脂分泌旺盛，痤疮复发几率增大。
辛辣刺激性食物：辛辣食物如辣椒、花椒等，可能会刺激皮肤，导致皮肤血管扩张，炎症反应加重，从而诱发痤疮复发。
生活方式因素：
睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的内分泌调节和免疫系统功能。睡眠不足时，身体的激素平衡被打破，皮脂腺分泌失调，同时免疫系统对皮肤炎症的调控能力下降，容易导致痤疮复发。例如，经常熬夜的人，痤疮复发的情况较为常见。
压力过大：长期处于高压力状态下，身体会分泌皮质醇等应激激素，皮质醇会促进皮脂腺分泌油脂，并且影响免疫系统，使皮肤炎症反应加剧，增加痤疮复发的风险。比如，学生考试期间、工作压力大的人群，痤疮复发的概率可能升高。
清洁不当：皮肤清洁不彻底，油脂、灰尘等堆积在毛囊口，容易堵塞毛孔，引发痤疮复发。但过度清洁，如频繁使用去角质产品或强力清洁面膜，会破坏皮肤屏障，也不利于皮肤健康，同样可能导致痤疮复发。
环境因素：
污染环境：空气中的污染物，如PM2.5、汽车尾气中的有害物质等，会附着在皮肤表面，堵塞毛孔，刺激皮肤，导致痤疮复发。在污染严重的城市地区生活的人群，痤疮复发的几率相对较高。
温度和湿度：高温高湿的环境容易使皮肤出汗增多，若汗液和油脂混合堵塞毛孔，且这种环境有利于细菌繁殖，会增加痤疮复发的可能性。例如，在炎热潮湿的夏季，痤疮复发的情况可能更常见。
三、特殊人群情况
儿童痤疮：儿童痤疮可能与母体雄激素传递、自身雄激素分泌等因素有关。儿童痤疮在经过治疗后，若后续不注意皮肤护理、饮食等，也可能复发。比如，儿童痤疮恢复后，如果继续食用过多高糖高脂食物，或者皮肤清洁不当，就可能再次出现痤疮。而且儿童皮肤娇嫩，在护理时更要注意温和清洁和避免刺激，否则更容易导致复发。
孕妇痤疮：孕妇在孕期由于激素水平大幅变化，可能出现痤疮。分娩后，激素水平逐渐恢复，但如果产后饮食、睡眠等生活方式没有调整好，痤疮可能复发。孕妇痤疮复发时，要特别注意避免使用刺激性强的治疗药物，以皮肤清洁和生活方式调整为主，因为孕妇的身体状况特殊，用药需谨慎。
