高血压管理包括生活方式调整（限盐、增钾、均衡膳食、体重管理、运动锻炼）、定期监测血压（定频率、定方法）、就医与药物治疗（明就医指征、知常用药物）及特殊人群注意事项（老年、儿童、妊娠高血压各有不同注意要点）。
一、生活方式调整
1.饮食方面
限盐：每日钠盐摄入量应限制在6克以下。高盐饮食是导致高血压的重要危险因素之一，过多的钠盐会使体内钠水潴留，血容量增加，进而升高血压。例如，世界卫生组织建议成年人每日钠摄入量不超过2克（相当于5克食盐），对于高血压患者更应严格控制。
增加钾摄入：多吃富含钾的食物，如香蕉、菠菜、土豆等。钾可以促进钠的排泄，有助于降低血压。研究表明，增加钾的摄入可以通过调节细胞内外电解质平衡等机制来降低血压水平。
均衡膳食：遵循低脂、低胆固醇、适量蛋白质的饮食原则。减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，如少吃动物内脏、肥肉等。增加蔬菜水果、全谷物的摄入，保证营养均衡，维持正常的体重范围。
2.体重管理
肥胖是高血压的重要危险因素，通过合理饮食和适度运动将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2。对于超重或肥胖的高血压患者，减轻体重5%-10%就可能使血压有明显下降。可以通过计算BMI来评估体重情况，BMI=体重（kg）÷身高（m）2。
3.运动锻炼
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可以通过改善血管内皮功能、降低交感神经活性等多种机制起到降压作用。中等强度运动的判断标准是运动时心率达到（220-年龄）×60%-70%。此外，还可以结合力量训练，如每周进行2-3次的肌肉力量练习，但要注意运动强度和频率应根据个人身体状况适度调整，避免过度运动造成身体损伤。
二、定期监测血压
1.监测频率
高血压患者应定期监测血压，一般建议每天早晚各测量一次血压，每次测量2-3次，取平均值。对于血压不稳定的患者，可能需要更频繁地监测。通过定期监测血压可以了解血压的波动情况，评估治疗效果以及是否需要调整治疗方案。
2.测量方法
测量血压时应使用合适的血压计，采用正确的测量姿势，一般建议坐位，手臂放置与心脏同一水平。测量前应休息5-10分钟，避免在吸烟、喝咖啡、运动后立即测量血压，以保证测量结果的准确性。
三、就医与药物治疗（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）
1.就医指征
如果出现头痛、头晕、心悸等不适症状突然加重，或者血压突然升高到180/110mmHg以上，或者出现视物模糊、胸痛、呼吸困难等紧急情况时，应立即就医。这些情况可能提示高血压病情出现了急性变化，需要及时进行处理。
2.药物治疗
当生活方式调整不能有效控制血压时，可能需要使用降压药物进行治疗。常用的降压药物有利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。不同的降压药物有不同的作用机制和适用人群，医生会根据患者的具体情况，如年龄、性别、是否合并其他疾病等选择合适的降压药物。例如，对于老年高血压患者，可能更倾向于选择长效的钙通道阻滞剂；对于合并糖尿病的高血压患者，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可能更合适。
四、特殊人群注意事项
1.老年高血压患者
老年高血压患者血管弹性下降，血压波动较大，在治疗过程中应注意缓慢降压，避免血压骤降引起心脑肾等重要脏器灌注不足。同时，老年患者常合并多种基础疾病，在用药时要注意药物之间的相互作用，定期评估肝肾功能等。
2.儿童高血压
儿童高血压相对较少见，但一旦发现应积极寻找病因。儿童高血压多与肥胖、遗传、肾脏疾病等因素有关。对于儿童高血压患者，首先应考虑非药物干预，如控制体重、改善生活方式等，只有在非药物干预无效时才考虑药物治疗，且药物选择要谨慎，避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物。
3.妊娠高血压
妊娠高血压对孕妇和胎儿的健康都有较大影响。妊娠高血压患者需要密切监测血压和母婴情况，治疗上要权衡降压药物对胎儿的影响，一般优先选择对胎儿影响较小的降压药物，如甲基多巴等，同时要注意休息、保证营养等。
