近视的矫正与防控可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术矫正、药物治疗、视觉训练及生活方式调整等方式,不同特殊人群如儿童、青少年、成年人各有注意事项,需根据自身情况选择合适矫正方式并注重用眼健康等。
一、光学矫正
1.框架眼镜:是最常见的矫正近视的方法,通过镜片的折射作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。框架眼镜的选择需根据近视度数、瞳距等参数进行专业验配,不同年龄段人群可选择适合其舒适度和活动特点的款式,例如儿童可选择相对轻便、不易破碎的材质。
2.角膜接触镜
软镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期,材质柔软,佩戴相对舒适,但其透氧性等性能有一定局限,对于青少年等特殊人群,需注意正确佩戴和眼部卫生,避免引发眼部感染等问题。
硬镜(RGP):透氧性好,对控制近视发展有一定优势,尤其适用于近视度数增长较快的青少年,但验配要求较高,需由专业人员进行操作和指导。
二、手术矫正
1.准分子激光手术
LASIK:是较为常用的准分子激光手术方式,通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术有一定的适应证和禁忌证,如年龄一般需在18~50岁之间,近视度数稳定等,不同年龄人群在考虑手术时需评估自身眼部条件是否符合要求。
PRK:对于角膜较薄等不适合LASIK的患者可考虑,但术后恢复相对较慢,需根据个体情况进行选择。
2.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度近视等不适合进行激光手术的患者,通过植入人工晶体来矫正近视,其优势在于不切削角膜,但同样有严格的适应证和禁忌证评估过程。
三、药物治疗
目前临床上对于近视的药物治疗相对有限,一些研究中的药物尚处于探索阶段,没有广泛应用于临床。不建议随意使用未经充分验证的药物来治疗近视,以免对眼部健康造成不良影响。
四、视觉训练
1.反转拍训练:通过让眼睛在不同焦距的镜片间快速切换,锻炼眼部肌肉的调节能力,有助于缓解视疲劳,对近视的控制可能有一定辅助作用,不同年龄段人群可在专业人员指导下进行合适强度和频率的训练。
2.多焦点注视训练:可以帮助改善眼睛的调节功能和聚散功能,对于青少年近视患者,在专业视光师的指导下进行针对性的视觉训练,有助于提升视觉质量和控制近视发展。
五、生活方式调整
1.用眼习惯
读写姿势:保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,避免弯腰、低头等不良姿势,不同年龄段人群都应注重培养良好的用眼姿势习惯,儿童时期更要加强引导。
用眼时间:避免长时间连续用眼,一般连续用眼30~40分钟后,应休息10~15分钟,可以远眺、做眼保健操等,不同年龄段人群的用眼时间耐受度不同,需合理安排。
2.户外活动:增加户外活动时间是预防和控制近视的有效措施之一,每天保证2小时以上的户外活动时间,让眼睛接触自然光线,有助于调节眼部肌肉和神经,降低近视发生和发展的风险,不同年龄段人群都应尽可能保证充足的户外活动。
3.饮食:均衡饮食对于眼部健康也很重要,保证摄入富含维生素A、C、E、叶黄素等营养素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,不同年龄段人群的营养需求有所差异,应根据自身情况合理调整饮食结构。
特殊人群注意事项
1.儿童:儿童近视需要特别关注,应定期进行眼部检查,及时发现视力变化。在矫正方式选择上,框架眼镜是较为安全的首选,对于符合条件的青少年可考虑角膜接触镜等,但需严格遵循专业人员的指导,注重眼部卫生和正确佩戴。同时,要严格控制儿童的电子产品使用时间,增加户外活动,培养良好的用眼习惯和饮食结构。
2.青少年:青少年处于身体发育和近视发展的关键时期,除了上述的矫正和生活方式调整外,要密切关注近视度数的变化,定期进行视力检查和眼部评估。在选择手术矫正时,需谨慎评估,确保年龄、眼部条件等符合手术要求,并且要让青少年了解手术的相关风险和注意事项。
3.成年人:成年人近视相对稳定,但也需注意用眼健康,定期进行眼部检查。在选择手术矫正时,要充分了解各种手术方式的特点和适应证,根据自身眼部情况和需求进行合理选择。如果是通过光学矫正,要选择合适的框架眼镜或角膜接触镜,并注意正确佩戴和护理。



