心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌急剧暂时缺血缺氧引发的临床综合征，典型部位在胸骨体上段或中段之后可波及心前区等，性质常为压榨闷痛等，诱因有体力活动、情绪激动、寒冷刺激、饱食等，典型持续时间一般为几分钟，可通过休息缓解，超二十分钟不缓解要考虑心肌梗死。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。其症状主要有以下几方面：
一、疼痛部位
典型部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。例如，很多患者会感觉左侧胸部疼痛，并向左上肢放射，这种放射痛是比较常见的表现。不同性别、年龄的人群可能放射部位略有差异，但总体遵循上述规律。对于儿童，心绞痛相对少见，但如果发生，疼痛部位也可能类似成人，不过表述可能不如成人清晰准确。
二、疼痛性质
典型性质：常为压榨性、闷痛或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者描述为胸部有沉重感，就像有一块大石头压在胸口。不同生活方式的人，比如长期吸烟、饮酒的人群，发生心绞痛时疼痛性质可能与一般人群无明显差异，但长期不良生活方式可能增加冠心病发生风险，进而引发心绞痛。对于有基础病史，如高血压、糖尿病的患者，心绞痛发作时疼痛性质可能因为基础疾病的影响而表现不太典型，但本质的压榨、闷痛等特征还是存在。
三、疼痛诱因
体力活动：劳累、运动、爬坡等体力活动时容易诱发。比如快走、上楼梯等情况下，心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不足，从而引发心绞痛。不同年龄的人，体力活动强度不同，儿童体力活动相对较少，成人随着年龄增长体力活动能力可能下降，老年人可能在轻微活动如慢走时就诱发心绞痛。性别方面，男性和女性在体力活动诱发心绞痛的机制类似，但女性可能在绝经后发病风险增加，体力活动诱发心绞痛的情况可能与男性有所不同，比如绝经后女性可能更容易在相对较轻的体力活动下发作。
情绪激动：愤怒、焦虑、过度兴奋等情绪激动时也可诱发。当人情绪激动时，体内会分泌一些激素，影响心血管系统，导致心肌耗氧量增加，引发心绞痛。生活方式中长期处于高压力状态的人群，更容易出现情绪激动诱发心绞痛的情况。有基础病史的患者，如高血压患者如果血压控制不佳，情绪激动时更易诱发心绞痛。
寒冷刺激：突然受到寒冷刺激，如冬季在户外暴露时间过长，可能诱发心绞痛。寒冷会使血管收缩，减少冠状动脉血流，导致心肌缺血缺氧而发作心绞痛。不同地区气候不同，寒冷地区人群发生因寒冷刺激诱发心绞痛的概率相对较高。老年人对寒冷刺激更为敏感，在寒冷天气时要特别注意保暖，预防心绞痛发作。
饱食：进食大量食物尤其是饱餐之后，也可能诱发心绞痛。饱食后胃肠需要消化食物，血液循环会重新分布，心肌供血相对减少，同时胃肠道消化食物时需要更多血液，也会竞争心肌的血液供应，从而诱发心绞痛。不同生活方式中饮食不规律、暴饮暴食的人群，发生因饱食诱发心绞痛的风险更高。有糖尿病病史的患者，容易出现胃肠功能紊乱，饱食后更易诱发心绞痛。
四、疼痛持续时间
典型持续时间：一般持续3-5分钟。疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐缓解，可数天或数周发作一次，亦可一日内多次发作。但如果疼痛持续时间超过15-20分钟不缓解，要考虑可能发生了心肌梗死，这是需要紧急处理的情况。不同年龄人群，心绞痛发作持续时间可能有差异，老年人心绞痛发作持续时间有时可能相对较长，但总体也遵循3-5分钟左右的大致范围。女性在一些特殊时期，如孕期、经期等，心绞痛发作持续时间可能因身体激素变化等因素略有不同，但一般也在这个时间范围内。
五、缓解方式
休息：一般停止原来诱发疼痛的活动，休息片刻后即可缓解。比如停止运动，坐下或躺下休息，心绞痛症状会逐渐减轻。不同生活方式的人，休息环境不同，良好的休息环境有助于心绞痛的缓解。有基础病史的患者，家中可准备一些缓解心绞痛的急救药物，在休息的同时可服用药物辅助缓解，但要注意药物的正确使用前提是明确诊断。儿童发生心绞痛时，需要尽快让其处于安静休息状态，避免哭闹等加重心肌耗氧的行为。
