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心绞痛是心血管堵了吗

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绝大多数发生心绞痛的患者,都是由于冠状动脉明显堵塞所引起,主要是因为冠状动脉发生粥样硬化,导致管腔狭窄,引起局部血流量下降,造成的心肌缺血

但是,也有部分发生心绞痛的患者,并不是由冠状动脉堵塞所引起的,如主动脉瓣狭窄肥厚型心肌病等,此种情况下发生的心绞痛,主要是心输出量下降,导致冠状动脉灌注不足所引起。

因此,在临床上,对于心绞痛的患者要针对不同的病因来进行处理。

发布于 2025-01-02   浏览2.69万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

ccb类降压药是什么 意思
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
CCB类降压药即钙通道阻滞剂,是临床常用的一类降压药物。 CCB类降压药通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,从而降低血管平滑肌的兴奋性,扩张血管,降低血压,这种作用机制使得CCB类降压药在降低血压的同时,还能改善心肌缺血。 对于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者以及合并稳定性心绞痛等的患者尤为适用,
美托洛尔属于哪类降压药
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
美托洛尔属于β受体阻滞剂类降压药。 美托洛尔通过阻断心脏上的β受体,降低心率和心肌收缩力,从而减少心输出量,达到降低血压的效果,例如当心脏跳动减慢、力量减弱时,血液输出量相对减少,血压也会随之下降。 对于合并快速性心律失常、冠心病等的高血压患者尤为适用,比如有冠心病的患者使用美托洛尔,不仅能降血压,
劳宫穴在哪
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
劳宫穴位于手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。 劳宫穴是手厥阴心包经的荥穴,别名五里、掌中、鬼路。其准确位置在手掌心,第二、第三掌骨之间,偏向第三掌骨。当微微握拳时,中指指尖下方即是劳宫穴。劳宫穴具有清热除烦、安神静心的作用,可用于缓解因心经有热而导致的口舌生疮、发热、烦渴口
心梗牙疼一般会疼多久
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心梗引发的牙疼持续时间因个体差异和病情严重程度而异,没有固定的时间范围。 心梗是由于冠状动脉血流突然中断,导致心肌持续缺血和坏死。心梗时,有些患者可能会出现不典型的症状,如牙疼、下颌疼痛等,这被称为心绞痛的不典型表现。牙疼作为心梗的一个可能症状,其持续时间并不固定,可能会持续几分钟到几十分钟不等,也
血压高心率快吃什么降压药
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血压高心率快可以选择β受体阻滞剂类降压药,如美托洛尔、比索洛尔等。 托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂通过阻断心脏上的β受体,能有效降低心率,同时也能发挥降压作用。当血压升高且伴有心率快时,这类药物可以一箭双雕,既能控制心率又能降低血压。对于合并有冠心病等心脏疾病的患者尤其有益,能够改善心肌缺血情况,降
丹参注射液怎么样
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丹参注射液,作为一种传统中药制剂,凭借其独特的药理作用,在医疗领域发挥着重要作用。 丹参注射液的主要成分是丹参,具有活血化瘀、通脉养心等功效。常用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。对于丹参注射液的使用,需要根据具体病情在医生的指导下使用。在使用过程中,需要严格控制剂量和使用方法,避免不良反应的发
心电图能查出冠心病吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心电图能查出部分冠心病,但不能单纯依靠心电图确诊冠心病。 心电图对于冠心病的诊断具有重要意义。当心肌缺血发作时,心电图可能会出现典型的ST段改变、T波倒置等特征性表现,这有助于提示冠心病的存在。然而,心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在未发作心绞痛时,心电图可能是正常的,或者仅有一些非特
左心室肥大严重吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心室肥大是否严重,需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关,包括生理性因素和病理性因素,如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员,都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变,一般不严重,也无需特殊处理。 若是病理因素所致,如高血压心脏
冠心宁注射液有什么功效和作用
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心宁注射液具有活血化瘀、通脉养心的功效和作用。 1.活血化瘀 冠心宁注射液能改善血液循环,促进血液流畅,减少血液瘀滞的情况,有助于缓解因瘀血内阻导致的各种不适,比如胸痛、胸闷等症状。 2.通脉养心 冠心宁注射液可作用于血管,帮助扩张冠状动脉等血管,增加心脏的血液供应。而充足的血液供应对于心脏的正常
心肌缺血在哪痛
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肌缺血的主要表现为胸痛,特别是胸骨后或心前区疼痛,还会向左肩、左臂放射,甚至可延伸至下颌或背部。同时,也可能引发气短、出汗、恶心、呕吐、晕厥等其他症状。 心肌缺血引发的疼痛通常呈压榨感或烧灼感,持续时间一般在几分钟到十几分钟。这种疼痛常于体力劳动或精神压力大时出现,经休息或服用硝酸甘油后能够缓解。
什么是心绞痛
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛一般发生在过度劳累和心情激动的时候。如果冠状动脉血流量无法满足心肌代谢的需要,随之出现心肌急剧暂性缺血与缺氧时,就会出现心绞痛。心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄,出现心肌供血不足,从而出现心绞痛的症状。它比较常见的表现是心前区的绞窄性疼痛或胸骨后的压榨性疼痛。有一些病人可能会有胸闷或紧缩的感觉,这种疼痛和不适感可能会向周围放射,它可以出现在后背、左上肢和咽部,有的病人还会出现牙齿痛的情况。心绞痛分为稳定型心绞痛,也称稳定劳累心绞痛,以及不稳定型心绞痛。
心绞痛的症状
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛的症状可以分为典型心绞痛症状和不典型的心绞痛症状。1、典型心绞痛症状患者的胸骨体上段或中段之后的部位,会出现压榨性、或窒息性疼痛,也可能会波及到心前区,疼痛感放射范围广,可以出现在左边肩膀、左上肢,甚至小拇指和无名指都会出现疼痛,有些患者会疼到出汗,部分患者会出现频死感。一般典型心绞痛持续时间为1到5分钟,大多不会超过15分钟,经过休息或者服用硝酸甘油,疼痛感就会消失。2、不典型的心绞痛症状持续时间不会太久,疼痛的部位一般在左心前区,胸骨下端,上腹部,有的患者可能会出现颈部、额部、左肩胛部或者右前胸等部位疼痛、憋闷、堵塞感、压榨感、束带感等。
心绞痛会有生命危险吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心绞痛会有生命危险。如果是稳定型心绞痛,在发作后稍作休息,服用硝酸甘油等扩血管的药物,一般不会有生命危险。如果出现不稳定型心绞痛,可能会出现心肌梗死和心律失常,严重则会有生命危险。由于工作压力的原因,现在很多30-40岁的年轻人也会出现心绞痛的症状。如果胸骨体中段或上段之后的出现压榨性窒息性的疼痛,甚至放射到左小指和无名指,可能是出现心绞痛了,这时需要让患者进行休息,可以服用硝酸甘油等一些扩血管的药物,一般这种疼痛感会持续1-5分钟,进行休息后会有所缓解。心绞痛一般会在情绪激动和过度劳累时发生,更容易在有糖尿病的老年患者中出现。需要注意,服用硝酸甘油扩血管的药物也没有缓解,一定要及时到医院,进行冠状动脉造影检查,医生会根据情况进行介入治疗。
肥厚型心肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同,包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤,肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤,发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作,对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率,除非禁忌,一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗,对于药物治疗无效、心功能不全,就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻,近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱,需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术,经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死,此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗,对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者,可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因,SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速,运动时出现低血压、不明原因晕厥,尤其是在发生运动时。
心肌缺血的原因
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。
心肌缺血的症状吃什么
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血症状分为五型,一种是隐匿性心肌病冠心病,第二种是心绞痛,第三种是心肌梗死,第四种是缺血性心肌病,第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样,所以需要去医院就诊,明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。