胰腺癌患者饮食需遵循营养均衡、易消化吸收、预防并发症的原则，同时需结合个体消化功能、血糖及体重变化动态调整。
一、营养要素优化
1.1 优质蛋白质摄入：选择易消化的鱼类（如三文鱼）、禽类（去皮鸡胸肉）、低脂奶制品（酸奶）、豆制品（豆腐）等，足量蛋白质可维持肌肉量并增强免疫功能，每日推荐摄入量需结合个体体重，一般建议1.2~1.5g/kg体重。
1.2 复合碳水化合物：优先全谷物（燕麦、糙米）、薯类（红薯、山药），避免精制糖（甜饮料、糕点），复合碳水升糖指数较低，可稳定血糖，且富含膳食纤维，建议占每日热量的45%~50%。
1.3 脂肪类型调整：减少饱和脂肪（肥肉、黄油），选择不饱和脂肪（橄榄油、鱼油）及中链甘油三酯（MCT）食品，MCT在体内代谢更快，可减轻胰腺负担，每日脂肪摄入建议控制在总热量的20%~30%，且优先分餐摄入。
1.4 维生素与矿物质补充：多摄入深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）补充叶酸和维生素K，菌菇类（香菇、金针菇）提供硒和多糖体，坚果（核桃、杏仁）需打碎后食用，补充镁和维生素E，同时需避免生食或未煮熟的蔬菜、水果，防止肠道感染。
二、消化功能保护
2.1 少量多餐与进食节奏：每日5~6餐，每餐量适中（约200~300ml），避免一次进食过多导致腹胀，建议餐后休息30分钟后再活动，细嚼慢咽至食物充分粉碎，咀嚼时间延长至20次以上。
2.2 烹饪方式选择：以蒸、煮、炖为主，避免油炸（如炸鸡）、烧烤（烟熏食品），减少辛辣调料（辣椒、胡椒）、过酸食物（醋、柠檬过量）及酒精摄入，此类食物可能刺激胰管分泌，加重腹痛或腹泻。
2.3 食物质地调整：初期可采用流质（米汤、蔬果汁）、半流质（蛋羹、烂面条），逐步过渡至软食（软米饭、煮烂的蔬菜），避免粗纤维（芹菜、韭菜）及过硬食物（坚果壳、硬糖），以防肠梗阻或消化道出血风险。
三、血糖与代谢管理
3.1 血糖监测与碳水总量控制：胰腺癌患者因胰腺功能受损或化疗药物影响，易出现糖耐量异常，建议每3~7天监测空腹及餐后2小时血糖，餐后血糖需控制在＜10mmol/L，每日碳水化合物总量建议≤250g，老年患者可根据体力活动量适当减少至200g以下。
3.2 低血糖预防：避免空腹时间过长（建议≤4小时），随身携带15g碳水食品（如方糖、香蕉），在出现头晕、心慌等低血糖症状时及时补充，防止因低血糖导致的晕厥或意识障碍。
3.3 脂肪代谢适配：合并高脂血症或脂肪肝的患者，需严格限制每日胆固醇摄入（＜300mg），避免动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物，同时选择低脂烹饪油（如玉米油），每周食用鱼类≥2次（如鳕鱼），补充Omega-3脂肪酸，辅助调节血脂。
四、特殊并发症应对
4.1 营养不良干预：对于体重下降＞5%的患者，可在营养师指导下添加口服营养补充剂（ONS），如短肽型蛋白粉，每顿餐后补充200~300kcal，需注意补充期间监测肝肾功能，避免加重肝肾代谢负担。
4.2 肠梗阻预防：存在肠梗阻风险的患者（如术后肠粘连、肿瘤压迫肠道），需选择低渣饮食，减少绿叶菜粗纤维，水果需去皮煮软（如苹果泥），每日膳食纤维总量控制在10g以内，避免产气食物（豆类、洋葱），以防腹胀加重。
4.3 高凝状态管理：部分胰腺癌患者可能并发血栓风险，需增加膳食纤维（如燕麦、火龙果）预防便秘，同时适量饮水（每日1500~2000ml），避免脱水导致血液黏稠度增加，可适当食用山楂、黑木耳等具有辅助抗凝作用的食物。
五、生活方式适配
5.1 饮食规律与环境适配：固定三餐时间，避免熬夜后加餐，进餐环境保持安静舒适，愉悦的就餐环境可提升食欲，每次进餐前可进行10分钟轻度活动（如散步）刺激消化液分泌。
5.2 心理调节与进食习惯：避免因焦虑情绪强迫进食，可通过正念进食技巧（专注食物香气、口感）提升进食体验，家属需避免在患者面前讨论病情，营造轻松氛围，情绪稳定时食欲及消化功能更佳。
5.3 个体差异动态调整：老年患者消化能力弱，可适当延长流质饮食过渡期，糖尿病患者优先选择低GI食物，合并肾功能不全者需控制钾、磷摄入（如避免海带、蛋黄），放化疗期间可增加富含维生素C的食物（猕猴桃、草莓），增强黏膜修复能力。
