痤疮护理涵盖日常通过选温和洁面产品、依肤质调整清洁次数并保湿、调整饮食减高糖高油增蔬果、保持规律作息减压力；外用药物中过氧化苯甲酰可治轻度痤疮，维A酸类改善毛囊口角化但有刺激需注意；口服药抗生素用于中重度炎症性痤疮，异维A酸治难治性痤疮但有禁忌；物理治疗红蓝光可改善炎症性痤疮，光动力适重度痤疮，激光可治痘印；特殊人群孕妇优先非药物干预，儿童痤疮避免随意用成人药，女性痤疮需排查内分泌疾病综合管理。
一、日常护理要点
1.皮肤清洁：选择温和的氨基酸类洁面产品，每日清洁1~2次，避免过度清洁导致皮肤屏障受损，清洁时动作应轻柔，减少对皮肤的刺激。对于油性皮肤人群，可适当增加清洁次数，但需注意保湿后续护理；干性皮肤人群则应选择滋润型洁面产品，清洁后及时涂抹保湿护肤品。
2.饮食调整：减少高糖食物（如糖果、甜饮料等）、高油食物（如油炸食品、动物内脏等）的摄入，增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄取，这有助于改善体内代谢状态，对痤疮的预防和改善有积极作用。青少年群体正处于生长发育阶段，需特别注意饮食均衡；成年女性若痤疮与经期等激素变化相关，更应关注饮食对激素水平的间接影响。
3.生活习惯：保持规律作息，保证7~8小时充足睡眠，有利于内分泌系统的稳定。同时，减少精神压力，长期精神紧张可能会通过影响神经内分泌系统加重痤疮。对于学生群体等易面临学业压力的人群，需注重劳逸结合；上班族则要合理安排工作时间，避免长期熬夜。
二、外用药物治疗
1.过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解角质的作用，可通过释放新生态氧和苯甲酸，破坏痤疮丙酸杆菌的生物活性，从而减轻炎症性痤疮症状。适用于轻度痤疮的局部治疗，使用时可能会有轻度刺激感，敏感皮肤人群使用前需先小面积试用。
2.维A酸类：包括外用维A酸乳膏等，能改善毛囊口角化，防止毛孔堵塞，促进粉刺排出，同时有一定抗炎作用。但该类药物可能引起皮肤刺激、干燥、脱屑等不良反应，孕妇及备孕女性禁用，使用时需注意避光，建议晚间使用，且初始使用时应低浓度小面积涂抹，逐渐建立耐受。
三、口服药物治疗
1.抗生素类：如多西环素等，可抑制痤疮丙酸杆菌生长，减轻炎症反应，适用于中重度炎症性痤疮。但需注意长期使用可能导致耐药性及胃肠道等不良反应，使用时应在医生指导下规范用药，避免自行长期滥用。青少年使用时需谨慎评估风险收益比，优先考虑外用药物等非口服药物干预。
2.异维A酸：适用于重度结节囊肿性痤疮等难治性痤疮，但该药物有明确的致畸性，孕妇、准备怀孕的女性及哺乳期女性绝对禁用。使用前需进行肝功能、血脂等检查，治疗过程中需严格避孕，且可能出现皮肤干燥、唇炎等不良反应，需密切监测相关情况。
四、物理治疗
1.红蓝光治疗：红光可穿透到皮肤深层，刺激胶原蛋白产生，具有抗炎作用；蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌。通过红蓝光联合治疗，可改善炎症性痤疮症状，治疗过程相对舒适，不良反应较少，适合多种类型痤疮患者，尤其适合不能耐受药物治疗或药物治疗效果不佳的人群，如部分敏感肌肤痤疮患者。
2.光动力疗法：使用光敏剂后经特定波长光照射，产生单线态氧等物质，破坏痤疮丙酸杆菌及异常细胞，适用于重度痤疮。但治疗后可能出现局部红肿等反应，需遵循医生指导进行术后护理。
3.激光治疗：如脉冲染料激光等，可针对痤疮遗留的红色痘印等进行治疗，通过选择性光热作用封闭血管，改善痘印外观。但治疗需选择合适的参数，避免对皮肤造成过度损伤，治疗后需注意防晒等护理。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇痤疮：孕妇痤疮应优先采用非药物干预措施，如通过调整生活习惯改善，避免使用可能影响胎儿的药物。若必须用药，需在医生充分评估风险后谨慎选择相对安全的外用药物，严格遵循医嘱使用。
2.儿童痤疮：低龄儿童痤疮多与母体激素残留等因素相关，一般可通过加强皮肤清洁等日常护理观察，多数可自行消退，应避免随意使用成人痤疮药物，如需干预需在儿科医生指导下进行，优先选择温和的外用护理产品。
3.女性痤疮：女性痤疮若与月经周期、激素水平变化等相关，需排查内分泌疾病等因素，如多囊卵巢综合征等。在治疗时除考虑痤疮本身外，还需兼顾内分泌调节，部分情况可能需要联合妇科等相关科室进行综合管理。
