治疗近视眼有光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术)等方法,还可通过增加户外活动时间、改善用眼习惯、合理饮食来防控近视,儿童青少年和成年人在近视相关方面各有注意事项,需根据具体情况选择合适方法并采取防控措施保护眼睛健康。
一、光学矫正
(一)框架眼镜
框架眼镜是最常见的矫正近视眼的方法,通过镜片的屈光作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄段、不同用眼需求的人群都可佩戴,儿童佩戴框架眼镜需定期验光,根据度数变化及时更换合适的眼镜,以保证良好的视觉质量,利于眼睛发育。
(二)角膜接触镜
1.软性接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期的类型。佩戴时需注意清洁和护理,避免眼部感染。对于一些特殊情况的近视患者,如高度近视且框架眼镜佩戴不适者,软性接触镜可提供更广阔的视野,但长期佩戴需关注眼部健康状况,定期检查角膜等情况。
2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP透气性良好,能矫正近视、散光等屈光不正,还具有一定的控制近视进展的作用。尤其对于青少年近视患者,研究表明其相比框架眼镜能更好地延缓近视度数的增长,但佩戴时需严格遵循规范的验配流程和护理方法,确保佩戴安全和效果。
二、手术治疗
(一)准分子激光手术
1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术适用于年龄一般在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的患者。但术前需进行严格的眼部检查,排除眼部炎症、圆锥角膜等禁忌证。
2.准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):相对于LASIK,LASEK对角膜厚度的要求相对较低,适用于角膜较薄、不能进行LASIK手术的患者,但术后恢复时间相对较长,且有一定的疼痛不适感。
(二)有晶体眼人工晶体植入术(ICL)
ICL是将人工晶体植入眼内,以矫正近视,尤其适用于高度近视(近视度数大于1000度)、角膜较薄不适合做准分子激光手术的患者。但该手术也有严格的适应证和禁忌证,术前需要进行详细的眼部评估,如检查角膜内皮细胞数量、前房深度等,以确保手术安全有效。
三、近视防控措施
(一)增加户外活动时间
大量研究表明,每天户外活动2小时以上或每周户外活动累计14小时以上的儿童青少年,患近视的风险明显低于户外活动时间少的儿童青少年。户外活动时,眼睛能接触到自然光线,刺激多巴胺的分泌,从而延缓眼轴的增长,起到防控近视的作用。
(二)改善用眼习惯
1.保持正确的读写姿势:读书写字时,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,身体坐正,背部挺直,避免弯腰驼背或趴在桌上看书、写字,减少眼部疲劳和近视的发生风险。
2.控制近距离用眼时间:避免长时间连续近距离用眼,一般建议每隔30-40分钟休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操,放松眼部肌肉。
(三)合理饮食
保证均衡的饮食,多摄入富含维生素A、C、E、叶黄素以及锌、硒等微量元素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、动物肝脏、坚果等。这些营养物质对眼睛的健康有益,有助于维持正常的视觉功能,辅助防控近视。例如,维生素A是视网膜感光物质的重要组成成分,缺乏时可能导致夜盲症等眼部问题,而充足的维生素A摄入对眼睛健康至关重要。
四、特殊人群注意事项
(一)儿童青少年
儿童青少年正处于身体和眼睛的发育阶段,近视防控尤为重要。家长应密切关注孩子的视力情况,定期带孩子进行视力检查,引导孩子养成良好的用眼习惯和生活方式,保证充足的睡眠,一般小学生每天睡眠时间应达到10小时,中学生应达到9小时,为眼睛的正常发育提供良好的条件。同时,要避免让低龄儿童过早接触电子产品,减少不必要的近距离用眼。
(二)成年人
成年人近视度数相对稳定,但也需要注意用眼健康。长时间使用电脑、手机等电子设备的成年人,应注意间隔休息和眼部放松,可适当使用人工泪液缓解眼部干涩等不适症状。如果成年人有近视手术意愿,需严格按照术前检查要求进行全面的眼部评估,确保符合手术适应证,以保障手术安全和效果。
总之,治疗近视眼的方法有多种,应根据不同人群的具体情况选择合适的方法,同时通过采取有效的近视防控措施,预防近视的发生和发展,保护眼睛健康。



