痤疮治疗包括一般治疗、药物治疗和物理治疗，一般治疗需皮肤清洁并调整生活方式，药物治疗有外用的维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类及口服的抗生素、异维A酸等，物理治疗有光动力治疗、红蓝光治疗，各治疗需注意相应事项如儿童用药谨慎、光动力治疗后护理等。
一、一般治疗
1.皮肤清洁
青春痤疮患者应选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次。过度清洁可能会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥，反而刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重痤疮。例如，油性皮肤可选择含有水杨酸成分的洁面产品，水杨酸能去除皮肤表面多余的角质，帮助疏通毛孔，但要注意敏感皮肤使用时需谨慎，因为水杨酸可能会引起轻度刺激。
对于儿童患者，要选择儿童专用的温和洁面产品，避免使用成人强碱性洁面产品，防止对儿童娇嫩的皮肤造成伤害。儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，碱性产品容易破坏其屏障，引发皮肤问题。
2.生活方式调整
饮食：减少高糖、高脂肪及辛辣食物的摄入，高糖食物如糖果、甜饮料等可使血糖迅速升高，导致胰岛素样生长因子-1分泌增加，刺激皮脂腺分泌油脂；高脂肪食物如油炸食品等会加重皮脂腺的分泌负担。例如，过多食用巧克力、奶油蛋糕等高糖高脂肪食物可能会使痤疮加重。青少年处于生长发育阶段，饮食对痤疮的影响较为明显，应多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物，保持饮食均衡。
作息：保持规律的作息，充足的睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌系统，导致激素失衡，进而影响皮脂腺的分泌。成年人应保证7-8小时的睡眠时间，青少年可能需要更多的睡眠时间，如8-10小时，良好的作息有助于调节内分泌，改善痤疮状况。儿童患者更需要充足的睡眠来促进身体的生长发育和内分泌的正常调节，家长应帮助儿童养成良好的睡眠习惯。
心理状态：避免长期焦虑、紧张等不良情绪。精神压力过大可通过神经内分泌系统影响痤疮的发生发展。青少年在学业压力等情况下容易出现心理压力，家长和学校应关注青少年的心理状态，帮助其缓解压力，保持良好的心态。
二、药物治疗
1.外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用维A酸类药物可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，初始使用时应小面积试用，建立耐受。对于儿童患者，一般不建议首先使用维A酸类药物，因为儿童皮肤更娇嫩，维A酸可能对其产生过度刺激，如有需要应在医生严格指导下使用。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，达到抗菌消炎的效果。使用时可能会引起皮肤干燥、脱屑及刺激反应，敏感皮肤应慎用。儿童使用过氧苯甲酰也需谨慎，应从低浓度开始试用，观察皮肤反应。
抗生素类：如克林霉素凝胶等，适用于炎症较重的痤疮。可抑制痤疮丙酸杆菌的生长，但要注意长期使用可能会导致细菌耐药。对于儿童，应避免滥用抗生素类外用药物，儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力较弱，长期使用可能会对其肝肾功能造成影响。
2.口服药物
抗生素：如四环素类药物（儿童一般不建议使用，因为可能影响牙齿和骨骼发育）、大环内酯类药物等，可用于中重度痤疮的治疗。但使用抗生素时要严格掌握适应证和疗程，防止滥用导致耐药菌产生。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等重度痤疮。但异维A酸有严格的禁忌证，如孕妇禁用，因为它可能导致胎儿畸形；育龄期男女服药期间应采取避孕措施等。青少年在使用异维A酸时，家长和医生要充分沟通，了解其风险和注意事项，并且要密切监测患者的精神状态等，因为异维A酸可能会引起抑郁等精神症状。
三、物理治疗
1.光动力治疗
利用光敏剂经外源性给药并积累于皮脂腺丰富的组织中，经特定波长的光照射后，产生单线态氧，破坏皮脂腺细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌、改善毛囊口角化。适用于重度痤疮，尤其是其他治疗方法无效的患者。但光动力治疗可能会出现局部红肿、疼痛等不良反应，治疗后要注意皮肤的护理，避免阳光直射等。
2.红蓝光治疗
蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用。红蓝光治疗痤疮是通过光的生物学效应，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。治疗过程相对安全，不良反应较少，但可能需要多次治疗才能达到较好的效果。儿童患者进行红蓝光治疗时，要注意保护眼睛等敏感部位，确保治疗安全。
