近视的矫正与防控方法多样,包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜(分硬性透气性和软性)、屈光手术(准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光手术)、角膜塑形镜,还有多焦点眼镜,同时改善用眼习惯(保持正确姿势、避免长时间连续用眼等)和增加户外活动也有助于防控近视,不同方法适用于不同年龄段人群且各有其原理和适用情况。
一、佩戴框架眼镜
原理:框架眼镜通过光学原理,改变光线的折射,使物象清晰地聚焦在视网膜上,从而帮助近视患者看清物体。
适用情况:适用于各年龄段近视患者,是最常见且相对安全的矫正方式,对眼睛的损伤较小。儿童处于生长发育阶段,框架眼镜佩戴方便,能根据近视度数变化及时更换镜片;成年人则可根据自身需求选择不同材质和款式的框架眼镜。
二、佩戴角膜接触镜
硬性透气性角膜接触镜(RGP)
原理:RGP是一种硬性、透气性好的接触镜,它能有效矫正近视,还可以在一定程度上控制青少年近视的发展。其材质的透气性可保证角膜正常呼吸,减少眼部并发症的发生风险。
适用情况:青少年近视患者可考虑佩戴,对于近视度数增长较快的青少年,RGP能比框架眼镜更好地控制近视进展;成年人中一些因工作等原因不适合佩戴框架眼镜的也可选择,但需要注意正确的佩戴和护理方法,避免引起眼部感染等问题。
软性角膜接触镜
原理:软性角膜接触镜质地柔软,佩戴相对舒适,能矫正近视,但对于近视度数的控制效果不如RGP。
适用情况:一般成年人可短期佩戴,不过长期佩戴需要注意眼部卫生和镜片的护理更换,青少年佩戴时需谨慎,因为其对近视进展的控制作用有限。
三、屈光手术
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)
原理:利用准分子激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。
适用情况:一般要求患者年龄在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度),且眼部无活动性炎症等病变。成年人符合条件者可考虑,术前需要进行详细的眼部检查,评估是否适合手术。
飞秒激光手术
原理:飞秒激光手术分为全飞秒(SMILE)等不同术式,全飞秒手术是直接利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并取出,从而矫正近视。
适用情况:同样适用于年龄18周岁以上、近视度数合适且眼部条件符合的成年人,相比传统LASIK手术,具有切口小、恢复快等优点,但价格相对较高,术前检查也更为严格。
四、角膜塑形镜(OK镜)
原理:角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性接触镜,夜间佩戴,通过对角膜的压迫重塑角膜形态,白天取下后可在一定时间内暂时矫正近视,控制青少年近视进展。
适用情况:主要针对青少年近视患者,需在正规医疗机构,由专业医生评估后佩戴。佩戴过程中要严格遵循医生的指导进行护理和复查,因为如果护理不当可能会引发角膜感染等严重并发症,且不同年龄段青少年的眼部发育情况不同,需要根据具体情况判断是否适合佩戴。
五、多焦点眼镜
原理:多焦点眼镜具有多个焦点,能同时矫正远视力和近视力,对于近视患者中需要兼顾看远和看近的人群有一定帮助。
适用情况:适用于一些工作或生活中需要频繁切换远近距离视物的成年人近视患者,比如经常需要在办公和阅读等不同场景间转换的人群,但对于近视度数的控制作用相对有限,选择时需根据个人实际用眼需求来决定。
六、改善用眼习惯与增加户外活动
改善用眼习惯
原理:长时间近距离用眼是导致近视发生和发展的重要因素,保持良好的用眼习惯可以延缓近视进展。例如,保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离;避免长时间连续用眼,每用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可向远处眺望或做眼保健操等。
适用情况:适用于所有近视患者,尤其是儿童和青少年。不同年龄段的人群都需要注意用眼习惯的培养,儿童在学校和家庭中都需要老师和家长引导养成良好用眼习惯;成年人则要在工作和生活中自觉调整用眼行为。
增加户外活动
原理:户外活动可以使眼睛接触自然光线,促进多巴胺的分泌,从而延缓眼轴的增长,达到控制近视的目的。有研究表明,每天户外活动2小时以上的儿童,近视发生率明显低于户外活动时间少的儿童。
适用情况:适合各年龄段近视患者,儿童处于生长发育阶段,增加户外活动时间对近视防控有益;成年人也可通过增加户外活动来缓解眼部疲劳,辅助控制近视进展,特别是对于长期从事近距离用眼工作的成年人。



