近视可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术矫正(准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术)、非手术视力保健方法(增加户外活动、合理用眼、眼部按摩)、饮食营养来防控,不同人群如儿童、青少年、成年人有各自近视防控注意事项。
一、光学矫正
(一)框架眼镜
是最常见的近视矫正方式,通过透镜改变光线的折射,使图像聚焦在视网膜上。不同年龄段和近视程度的人群都可佩戴,儿童需定期验光调整度数,以适应眼部发育变化。对于青少年,选择合适材质和款式的框架眼镜能在保证矫正效果的同时兼顾舒适性和美观性。
(二)角膜接触镜
包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP能有效控制近视度数增长,其良好的透氧性可减少眼部感染等并发症风险,适合近视度数增长较快的青少年。但佩戴者需注意严格遵循佩戴和护理规范,如定期清洁、消毒镜片等,且初次佩戴需在专业医生指导下进行眼部检查,评估是否适合佩戴。
二、手术矫正
(一)准分子激光手术
适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的人群。通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率,从而矫正近视。但手术有一定适应证和禁忌证,术前需进行详细的眼部检查,如角膜厚度、眼压、角膜地形图等多项检查,排除眼部炎症、圆锥角膜等禁忌情况。
(二)有晶体眼人工晶体植入术(ICL)
对于高度近视(近视度数大于1000度)或不适合激光手术的人群可考虑该手术。将人工晶体植入眼内,不切削角膜,保留了眼球结构的完整性。但同样需要严格的术前评估,包括眼部结构、眼压、眼底等检查,确保手术安全有效。
三、非手术的视力保健方法
(一)增加户外活动
大量研究表明,每天户外活动2小时以上可显著降低近视发生和发展的风险。户外活动时,人体接受自然光照射,能促使视网膜分泌多巴胺,多巴胺可抑制眼轴的延长,从而预防近视。对于不同年龄段人群,都应鼓励增加户外活动时间,儿童可在课余时间多到户外玩耍、运动,青少年在学习间隙也应适当到户外放松眼睛。
(二)合理用眼
1.控制近距离用眼时间:避免长时间连续近距离用眼,如小学生每次近距离用眼不宜超过20分钟,中学生不超过30分钟,每用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可通过远眺、闭目养神等方式放松眼睛。
2.保持正确用眼姿势:读书、写字时保持眼睛与书本距离约33厘米(1尺),身体与课桌保持一拳距离,胸部离桌沿一拳,手指离笔尖一寸,保持正确的坐姿和握笔姿势,减少因姿势不当导致的近视加重。
(三)眼部按摩
眼保健操是一种简单有效的眼部保健方法,通过按摩眼部周围穴位,如睛明穴、攒竹穴、四白穴等,可促进眼部血液循环,缓解眼疲劳。每天可定时做眼保健操,儿童在学校课间应坚持做眼保健操,青少年在学习之余也可自行进行眼部按摩放松。
四、饮食与营养
(一)摄入富含维生素的食物
维生素A对眼睛健康至关重要,可多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜、南瓜等,能维持正常的视网膜功能。维生素C具有抗氧化作用,可保护眼睛晶状体等结构,柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C。维生素E也有抗氧化功效,坚果、橄榄油等食物中含有一定量的维生素E。
(二)保证矿物质摄入
锌等矿物质对眼睛的正常生理功能有重要作用,瘦肉、海鲜等食物富含锌。钙也是眼睛组织的重要组成部分,牛奶、豆制品等是钙的良好来源,充足的钙摄入有助于维持眼部组织的正常代谢。
特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童处于生长发育阶段,近视防控尤为重要。家长应关注儿童视力变化,定期带儿童进行视力检查,3岁左右应进行首次全面眼部检查。在儿童用眼习惯培养上要给予引导,避免儿童过早接触电子产品,控制儿童近距离用眼时间,鼓励儿童多进行户外活动。对于已近视的儿童,应根据具体情况选择合适的矫正方式,如框架眼镜,且要定期更换眼镜以适应眼部发育。
(二)青少年
青少年学习任务重,更易出现近视问题。除注意合理用眼、增加户外活动外,要特别注意保持良好的学习环境照明,光线应充足且均匀,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。同时,要关注自身眼部不适症状,如出现视力下降、眼疲劳等情况及时就医检查。
(三)成年人
成年人近视度数相对稳定,但也不能忽视眼部健康。仍需注意保持良好的用眼习惯,避免长期熬夜、过度用眼等不良生活方式。对于有近视手术意愿的成年人,要严格按照手术术前检查要求进行全面眼部评估,确保符合手术适应证。



