近视训练对部分人群有一定辅助作用但难完全恢复视力,不同人群效果有差异,儿童青少年中低度近视且发育阶段适度训练可能有帮助,成年人眼轴定型训练恢复作用有限;近视训练不能替代正规治疗,正规治疗有光学矫正和手术治疗等,近视训练有局限性;要正确认识近视训练,选择正规机构和方法,结合良好用眼习惯,特殊人群需谨慎。
一、近视训练对部分人群有一定辅助作用,但难以完全恢复视力
(一)常见近视训练方式及原理
1.睫状肌训练
一些训练通过让眼睛在看近和看远之间切换来锻炼睫状肌。例如反转拍训练,通过正镜和负镜的交替使用,促使睫状肌收缩和放松,理论上有助于改善睫状肌的调节功能。有研究表明,对于部分调节性近视的儿童,一定程度的睫状肌训练可能在短期内对视力有一定提升作用,但这种作用是有限的。
2.眼部运动训练
如眼球转动训练等。眼部运动训练可以促进眼部血液循环,从理论上讲可能对眼睛的新陈代谢有一定好处。然而,目前并没有足够的证据表明单纯的眼部运动训练能使已经发生的近视度数完全降低或恢复正常视力。
(二)不同人群的效果差异
1.儿童青少年
对于处于生长发育阶段、近视度数较低的儿童青少年,适度的近视训练可能有一定帮助。比如在我国一些研究中发现,结合睫状肌训练和视觉刺激训练的综合方案,对于控制近视发展速度有一定作用,但很难使已经形成的近视完全恢复。这是因为儿童青少年的眼轴还在不断发育,近视的形成与眼轴延长等多种因素有关,单纯训练难以完全逆转眼轴的变化。
对于年龄较小的儿童,如学龄前儿童,由于其眼部还在快速发育,不建议过度依赖近视训练来恢复视力,应注重良好用眼习惯的培养,如控制近距离用眼时间等。
2.成年人
成年人的眼轴基本已经定型,近视训练对于成年人已有的近视度数恢复作用非常有限。成年人的近视主要是眼轴变长等结构性改变导致,目前没有有效的训练方法能使变长的眼轴恢复原状从而完全恢复视力。但一些视觉训练可以帮助成年人缓解视疲劳等症状,提高视觉功能。
二、近视训练不能替代正规治疗
(一)近视的正规治疗方法
1.光学矫正
框架眼镜是最常见的光学矫正方法,通过合适度数的镜片来矫正视力,帮助患者清晰视物。对于儿童青少年,还可以选择角膜塑形镜,它是一种特殊设计的硬性接触镜,夜间佩戴可以暂时改变角膜的形状,白天不用戴眼镜也能有较好的视力,并且有一定控制近视发展的作用,但需要在正规医疗机构由专业人员验配。
2.手术治疗
对于符合手术指征的成年人,可考虑近视手术,如准分子激光手术、飞秒激光手术等。这些手术是通过切削角膜等方式来改变眼睛的屈光状态,从而达到矫正近视的目的,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查来确定是否适合手术。
(二)近视训练的局限性
近视训练无法从根本上解决近视形成的病理机制,比如对于眼轴已经明显变长的近视患者,训练不能使眼轴回缩。而且如果过度依赖近视训练而不采取正规的矫正或控制措施,可能会延误近视的治疗,导致近视度数进一步加深。
三、正确认识近视训练的注意事项
(一)选择正规的训练机构和方法
1.训练机构的资质
在选择近视训练机构时,要查看其是否有相关的医疗资质或专业认证。正规的机构应该有专业的眼科人员指导训练,训练设备也应该是经过严格检验的。例如,一些不正规的机构可能夸大训练的效果,使用没有科学依据的训练方法,不仅浪费时间和金钱,还可能对眼睛造成不良影响。
2.训练方法的科学性
要了解所采用的近视训练方法是否有科学研究支持。不能盲目相信一些没有科学依据的所谓“神奇”训练方法。比如,有些宣传声称通过某种特殊的训练可以在短时间内大幅降低近视度数,这种情况往往缺乏科学依据,需要谨慎对待。
(二)结合良好用眼习惯
无论是否进行近视训练,都要保持良好的用眼习惯。例如,保持正确的读写姿势,阅读和书写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离;控制近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操;保证充足的户外活动时间,每天户外活动2小时以上有助于预防和控制近视,这一点对于儿童青少年尤为重要,因为户外活动可以接触自然光,促进视网膜分泌多巴胺,从而抑制眼轴的延长。特殊人群如患有其他眼部疾病或有特殊病史的人,在进行近视训练时更要谨慎,应先咨询眼科医生的意见,根据自身的眼部情况来决定是否适合进行近视训练以及选择合适的训练方式。



