高血压是以体循环动脉血压增高为特征的临床综合征，分1-3级，可致心脑肾等器官损害，不同人群高血压有特殊性及严重性，需通过生活方式干预（合理饮食、适量运动、控制体重）和定期监测血压来预防控制。
一、高血压的基本定义与分类
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级。1级高血压为收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg；2级高血压为收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg；3级高血压为收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。
二、高血压可能带来的严重后果
1.对心血管系统的影响
引发冠心病：长期高血压会使冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄甚至堵塞，影响心肌的血液供应。有研究表明，高血压患者发生冠心病的风险显著高于血压正常者。例如，长期高血压会促使脂质沉积在冠状动脉管壁，形成斑块，随着斑块逐渐增大，会严重影响心肌的供血，进而引发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。
导致心力衰竭：高血压会增加心脏的后负荷，使心脏长期处于代偿性肥大状态。随着病情进展，心脏的代偿功能逐渐减退，就会发展为心力衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重影响生活质量，且预后较差。
造成脑血管意外
脑出血：高血压使脑血管弹性减退，当血压突然升高时，容易导致脑血管破裂出血。脑出血起病急骤，病情凶险，患者可能迅速出现昏迷、偏瘫、失语等严重症状，死亡率和致残率都很高。
脑梗死：高血压会使脑血管粥样硬化，管腔狭窄，血液黏稠度增加，容易形成血栓，堵塞脑血管，引起脑梗死。脑梗死会导致相应脑组织缺血缺氧坏死，出现不同程度的神经功能缺损症状，如肢体瘫痪、认知障碍等。
2.对肾脏的损害
长期高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化，影响肾脏的滤过功能。随着病情进展，会逐渐发展为慢性肾衰竭。患者会出现蛋白尿、水肿、肾功能进行性减退等表现，最终可能需要透析或肾移植来维持生命。
三、不同人群高血压的特殊性及严重性体现
1.老年人
老年人高血压往往收缩压升高明显，脉压差增大。这是因为老年人动脉粥样硬化明显，血管弹性减退。这种类型的高血压更容易引发心脑血管事件，如前面提到的脑出血、脑梗死、心力衰竭等。而且老年人常同时合并多种慢性疾病，如糖尿病、冠心病等，高血压会进一步加重这些疾病的病情，使治疗更加复杂。
2.妊娠期女性
妊娠期高血压可能发展为子痫前期-子痫，这是一种严重威胁母婴健康的疾病。子痫前期会出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状，严重时会发生抽搐（子痫），可导致孕妇出现脑出血、肝破裂等严重并发症，同时也会影响胎儿的生长发育，导致胎儿宫内生长受限、早产等。
3.儿童和青少年
儿童和青少年高血压多与原发性因素相关，如遗传因素等。虽然发病率相对较低，但如果不及时控制，同样会对心、脑、肾等器官造成损害。长期高血压会影响儿童的生长发育，导致靶器官功能逐渐受损，如影响肾脏的正常发育和功能，进而可能影响其成年后的健康状况。
四、高血压严重性的预防与控制要点
1.生活方式干预
合理饮食：采用低盐饮食，每日盐摄入量应控制在6g以下。增加蔬菜水果的摄入，保证充足的钾、镁等元素的摄入。减少脂肪摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪的摄入。例如，多吃芹菜、西兰花、香蕉等富含钾和膳食纤维的食物。
适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动可以帮助控制体重，降低血压。对于不同人群，运动强度和方式也有所不同，老年人可以选择较为舒缓的运动，如太极拳等；妊娠期女性在医生指导下进行适当运动。
控制体重：肥胖是高血压的重要危险因素之一，通过合理饮食和运动将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2。对于儿童和青少年，要关注其生长发育过程中的体重变化，避免过度肥胖。
2.定期监测血压
无论是健康人群还是已有高血压倾向的人群，都应定期监测血压。尤其是有高血压家族史、肥胖、长期高盐饮食等高危因素的人群，更要密切关注血压变化。老年人应至少每年测量一次血压；妊娠期女性要按照产检要求定期监测血压；儿童和青少年如果有高血压高危因素，也应定期测量血压，以便早期发现高血压并及时干预。
