近视矫正治疗方法包括框架眼镜矫正（单光、渐进多焦点、周边离焦框架眼镜）、角膜接触镜矫正（软性、硬性透气性、角膜塑形镜）、药物治疗（低浓度阿托品滴眼液为主，其他药物疗效不明确）、手术矫正（角膜激光手术、有晶状体眼人工晶状体植入术），特殊人群（儿童与青少年、孕妇及哺乳期女性、糖尿病患者、高度近视者）需注意相应事项，生活方式干预包括培养良好用眼习惯、增加户外活动、补充营养、保证睡眠。
一、框架眼镜矫正治疗
1.1.单光框架眼镜：通过精确验光确定屈光度数，配戴合适度数的凹透镜片，使光线聚焦于视网膜，是儿童及青少年近视矫正的基础方法。研究表明，规范配戴单光眼镜可有效延缓近视进展速度约30%~50%，尤其适用于近视度数增长较快的青少年群体。配镜时需强调医学验光的重要性，避免因验光不准确导致矫正不足或过度。
1.2.渐进多焦点眼镜：镜片上方为远用区，下方为近用区，通过减少看近时调节需求来缓解视疲劳。临床研究显示，对伴有调节痉挛或内隐斜的近视儿童，渐进多焦点眼镜可降低近视进展风险约20%~30%，但需严格筛选适应症，并非所有近视儿童均适用。
1.3.周边离焦框架眼镜：采用特殊设计的镜片，使周边光线聚焦于视网膜前，形成近视性离焦信号，抑制眼轴过度增长。多项随机对照试验证实，周边离焦眼镜可减缓儿童近视进展约40%~60%，尤其适用于眼轴增长较快的低中度近视患者。
二、角膜接触镜矫正治疗
2.1.软性角膜接触镜：适用于中低度近视且无角膜异常者，需每日清洁消毒，定期更换镜片。研究显示，规范使用软性接触镜的近视控制效果与单光框架眼镜相近，但需注意角膜缺氧、干眼等并发症风险，建议每日佩戴时间不超过12小时。
2.2.硬性透气性角膜接触镜（RGP）：镜片材质透氧性高，适合高度近视、散光较大或角膜形态异常者。临床观察表明，RGP镜片可提供更清晰的视觉质量，但对角膜形态要求较高，需通过角膜地形图检查评估适配性。
2.3.角膜塑形镜（OK镜）：夜间佩戴，通过机械压迫作用使角膜中央区变平，周边区变陡，形成周边近视性离焦。多项长期随访研究显示，OK镜可显著减缓儿童近视进展，平均每年眼轴增长减少约0.15~0.20mm，但需严格遵循佩戴规范，定期复查角膜健康状况。
三、药物治疗
3.1.低浓度阿托品滴眼液：0.01%浓度阿托品可通过松弛睫状肌、减少调节痉挛，同时可能通过多巴胺通路抑制眼轴增长。五年期临床试验证实，0.01%阿托品滴眼液可使儿童近视进展速度降低约50%~60%，且副作用（如畏光、视近模糊）发生率显著低于高浓度制剂。需注意，长期使用需监测瞳孔大小、眼压及调节功能。
3.2.其他药物：目前尚无其他药物被证实对近视控制有明确疗效，需避免使用未经临床验证的“近视治疗药”。
四、手术矫正治疗
4.1.角膜激光手术：包括全飞秒激光（SMILE）、半飞秒激光（FS-LASIK）等，通过切削角膜基质层改变屈光度数。适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上的患者，术后裸眼视力可达1.0以上。但需注意，角膜厚度不足、干眼症严重或眼部活动性炎症者禁忌手术。
4.2.有晶状体眼人工晶状体植入术（ICL）：将特殊设计的人工晶状体植入眼后房，保留自身晶状体，适用于高度近视（>1000度）或角膜厚度不足无法行激光手术者。长期随访显示，ICL手术安全性高，但需定期复查眼压及晶状体位置。
五、特殊人群注意事项
5.1.儿童与青少年：近视进展期（通常12~18岁）是干预关键期，需每3~6个月复查眼轴长度及屈光度数。避免过早使用电子产品，每日户外活动时间建议≥2小时。
5.2.孕妇及哺乳期女性：近视矫正方式选择需谨慎，角膜接触镜佩戴可能增加角膜感染风险，手术矫正需避开孕期及哺乳期。
5.3.糖尿病患者：血糖波动可能影响角膜愈合，激光手术或ICL植入需严格控制血糖水平（空腹血糖≤8.0mmol/L，餐后2小时血糖≤10.0mmol/L）。
5.4.高度近视者（>600度）：需定期检查眼底（每年1次），警惕视网膜脱离、黄斑病变等并发症，避免剧烈运动及眼部外伤。
六、生活方式干预
6.1.用眼习惯：遵循“20-20-20”法则，即每用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）外20秒。保持正确读写姿势（眼与书本距离≥33cm）。
6.2.户外活动：每日户外光照时间≥2小时可显著降低近视发生风险，可能与多巴胺分泌增加有关。
6.3.营养支持：补充富含维生素A（如动物肝脏、胡萝卜）、DHA（如深海鱼类）及叶黄素（如菠菜、玉米）的食物，有助于视网膜健康。
6.4.睡眠管理：保证每日睡眠时间（儿童9~11小时，青少年8~10小时），睡眠不足可能通过影响激素分泌加速近视进展。
