近视分为真性和假性，假性近视因用眼过度睫状肌痉挛晶状体增厚视物模糊可通过休息放松等恢复，真性近视眼轴变长难自然恢复；矫正有框架眼镜、角膜接触镜（硬镜可控近视发展需注意卫生）、成人可手术矫正（需度数稳定及术前检查）；预防近视发展儿童要保持正确读写姿势、控电子产品使用时间、保证饮食营养均衡，成人要保用眼环境良好、定期检查；儿童是近视防控关键期需家长关注，老年人可能老花眼与近视并存需综合验光配镜且定期查眼防其他眼病。
一、真性近视与假性近视的区分
近视分为真性近视和假性近视。假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清，但实际上眼球结构并无器质性改变，通过休息、放松等方式有可能恢复；而真性近视是眼轴变长等器质性改变引起的近视，一旦形成通常难以自然恢复。
（一）假性近视的可能恢复情况
对于因长时间近距离用眼，像儿童长时间看手机、平板等电子设备，或者学习时坐姿不端正等导致的假性近视，通过让眼睛充分休息，减少近距离用眼时间，增加户外活动时间，一般每天保证2小时以上的户外活动，让眼睛接触自然光线，放松睫状肌，有可能使视力恢复。例如有研究表明，增加户外活动时间能够降低近视发生发展的风险，对于假性近视有一定的恢复促进作用。
（二）真性近视的难以恢复性
真性近视是眼轴变长，这是一种不可逆的结构改变。眼轴一旦变长，目前医学上还没有方法能让变长的眼轴恢复原状。比如随着年龄增长，儿童青少年眼轴会逐渐发育，如果在发育过程中因为不良用眼习惯等导致眼轴过度增长，就会形成真性近视，这种情况下近视很难自行恢复。
二、近视的矫正方法及相关注意事项
（一）光学矫正
1.框架眼镜
是比较常见的矫正近视的方法，通过合适度数的镜片来矫正视力，让视物清晰。对于不同年龄的人群都可以佩戴，儿童青少年佩戴框架眼镜需要定期验光，因为其眼轴还在发育，度数可能会有变化。例如6-12岁的儿童，由于身体处于生长发育阶段，近视度数可能会有所波动，所以每半年到一年需要重新验光，调整眼镜度数。
2.角膜接触镜
包括软镜和硬镜（RGP）等。硬镜对于控制近视发展有一定作用，尤其是对于青少年近视患者，有研究显示RGP能够减缓眼轴的增长速度。但佩戴角膜接触镜需要注意卫生，要严格按照操作规程进行佩戴和护理，否则容易引起眼部感染等问题。比如佩戴前要洗手，按照规定的步骤清洗、消毒镜片等。
（二）手术矫正（成人）
对于年满18周岁以上，近视度数稳定（近两年度数变化不超过50度）的成年人，可以考虑近视手术矫正。常见的手术方式有准分子激光手术、飞秒激光手术等。但手术也有一定的适应证和禁忌证，需要进行严格的术前检查，排除眼部疾病等情况才能进行手术。例如患有严重干眼症、角膜病变等眼部疾病的人不适合进行近视手术。
三、预防近视发展的措施
（一）儿童青少年方面
1.用眼习惯
保持正确的读写姿势，做到“三个一”，即眼离书本一尺、胸离书桌一拳、手离笔尖一寸。在学习过程中，每隔30-40分钟要休息10-15分钟，可以向远处眺望或者做眼保健操。眼保健操能够通过按摩眼部穴位，缓解眼部疲劳，像睛明穴、四白穴等穴位的按摩，有助于放松睫状肌。
控制电子产品的使用时间，儿童每天使用手机、平板等电子设备的时间不宜超过1小时，并且要保持适当的距离，一般建议距离屏幕至少30厘米以上。
2.饮食方面
保证营养均衡，多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等的食物，例如胡萝卜富含维生素A，橙子富含维生素C，猕猴桃富含维生素C和叶黄素等。维生素A有助于维持正常的视觉功能，叶黄素对于眼睛的黄斑区有保护作用，能够减少蓝光对眼睛的损害。
（二）成年人方面
1.用眼环境
工作时保持良好的照明条件，避免过强或过暗的光线。如果在电脑前工作，要保证电脑屏幕的亮度和对比度适宜，减少眼睛的疲劳。
2.定期检查
成年人也需要定期进行视力检查，尤其是长时间近距离用眼或者有近视家族史的人，建议每年至少进行一次眼部检查，包括验光等项目，及时发现视力变化并采取相应措施。
四、特殊人群的近视相关情况
（一）儿童
儿童的眼睛处于发育阶段，是近视防控的关键时期。家长要密切关注孩子的视力情况，一旦发现孩子出现看远处物体模糊等情况，要及时带孩子到正规医院进行检查，区分是真性近视还是假性近视。同时，要引导孩子养成良好的用眼习惯和生活习惯，为孩子创造良好的用眼环境，促进孩子眼睛健康发育。
（二）老年人
老年人可能会出现老花眼与近视并存的情况，也就是所谓的“老视合并近视”。这种情况下需要进行综合验光，佩戴合适的眼镜来满足不同距离视物的需求。同时，老年人也要注意眼部健康，定期进行眼部检查，排查是否有其他眼部疾病并发，因为随着年龄增长，眼部疾病的发生风险增加，如白内障、青光眼等，这些疾病也可能影响视力情况。
