心律失常的情志护理

来源:民福康

心律失常情志护理很重要,因情志与心律失常发生发展相关,常见方法有针对不同人群的心理疏导、营造舒适环境、引导放松训练,注意要遵循个性化、持续性、多学科协作原则。

一、心律失常情志护理的重要性

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。情志因素与心律失常的发生、发展密切相关。长期的焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经-内分泌-免疫系统影响心脏的电活动,导致心律失常的发生或使病情加重。例如,有研究表明,焦虑状态下交感神经兴奋,去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质分泌增加,可引起心率加快、心肌耗氧量增加,进而诱发或加重心律失常。

二、常见情志护理方法

(一)心理疏导

1.针对不同年龄人群

儿童:儿童心律失常患者多因家长紧张情绪影响,需与家长沟通,向家长讲解病情,缓解家长焦虑,同时以温和、童趣的方式与儿童交流,通过游戏等方式分散儿童注意力,减轻其对疾病的恐惧。例如,对于低龄儿童,可利用色彩鲜艳的玩具等营造轻松氛围,让儿童在愉悦的环境中配合情志护理。

成人:与成年心律失常患者进行充分沟通,了解其产生不良情绪的具体原因,如对疾病预后的担忧等。通过耐心倾听其诉说,给予共情,向患者讲解心律失常的相关知识,包括疾病的可治性等,增强患者战胜疾病的信心。

2.针对不同性别人群

女性:女性心律失常患者可能因生理周期等因素情绪波动较大,护理人员要关注女性患者在不同生理阶段的心理状态,给予个性化的心理支持。比如在经期前后,女性可能情绪更敏感,应加强沟通,提供舒缓情绪的方法,如引导进行放松冥想等。

男性:男性患者可能更注重疾病对其生活、工作的影响,护理人员需向男性患者说明心律失常在合理治疗和情志调节下可较好控制,不会过多影响其正常生活、工作,帮助男性患者缓解因担心疾病影响事业等产生的焦虑情绪。

3.针对不同生活方式人群

生活方式不健康人群:对于有吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式的心律失常患者,在进行情志护理时,需结合生活方式干预来改善心理状态。向患者讲解健康生活方式与心律失常防治的关系,鼓励患者逐步改变不良生活方式,如制定运动计划,从轻度运动开始,如散步等,随着身体适应逐渐增加运动强度,在改善身体状况的同时,也有助于缓解不良情绪。

生活方式健康人群:对于原本生活方式健康的心律失常患者,要强化其健康生活方式的重要性,避免其因患病产生过度紧张而破坏原有的健康生活节奏,引导患者在疾病康复期继续保持规律作息、合理饮食等健康生活方式,以稳定心理状态。

4.针对有病史人群

有多次心律失常发作病史人群:这类患者往往对疾病复发存在担忧,情志护理时要重点缓解其恐惧、焦虑情绪。回顾患者以往治疗成功的案例,增强患者对治疗的信心,同时向患者传授自我情绪调节的方法,如深呼吸训练等,让患者在感觉情绪波动时能自行进行调节,减少因过度担忧复发而产生的不良情绪。

有其他基础疾病合并心律失常人群:对于合并其他基础疾病的心律失常患者,如合并高血压、糖尿病等,要向患者说明情志与基础疾病、心律失常之间的相互影响关系。比如情绪不稳定会影响血压、血糖的控制,而血压、血糖的波动又可能加重心律失常,让患者认识到保持良好情志的重要性,帮助患者树立综合管理疾病的意识,稳定其心理状态。

(二)环境调节

为心律失常患者提供安静、舒适、整洁的病房环境,适宜的温度(一般18~22℃)、湿度(40%~60%)有助于患者身心放松。可通过摆放绿植、播放轻柔音乐等方式营造温馨舒适的氛围,缓解患者的紧张情绪。例如,轻柔的古典音乐可以使患者的心率相对平稳,有助于改善情志状态。

(三)情志引导

1.引导患者进行放松训练

深呼吸训练:指导患者取舒适体位,缓慢吸气,使腹部隆起,然后缓慢呼气,腹部回缩,每次训练10~15分钟,每天可进行2~3次。深呼吸可以调节自主神经功能,降低交感神经兴奋性,从而改善心律失常患者的情志状态及心脏电活动。

冥想训练:让患者闭目静坐,专注于自己的呼吸或一个宁静的意象,排除杂念。冥想训练有助于减轻焦虑、抑郁等不良情绪,长期坚持冥想可对心律失常患者的心理和生理状态产生积极影响。一般每次冥想15~20分钟,每天1~2次。

三、情志护理的注意事项

1.个性化原则:情志护理要充分考虑患者的个体差异,如年龄、性别、文化程度、病情等,制定个性化的护理方案。例如,文化程度较高的患者可以通过讲解相关医学知识来进行情志疏导,而文化程度较低的患者可能更适合通过简单易懂的方式,如图片、视频等进行心理支持。

2.持续性原则:情志护理不是一次性的,而是贯穿于患者治疗、康复的整个过程。护理人员要持续关注患者的心理状态,及时发现患者情绪的变化并进行干预。

3.多学科协作原则:情志护理可与心理科医生、康复治疗师等多学科人员协作。心理科医生可以为患者提供更专业的心理评估和干预,康复治疗师可以通过运动康复等方式改善患者身体状况,进而间接调节情志,多学科协作能更好地促进心律失常患者的身心康复。

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心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常,从而引起的心跳不规则、心跳速度过快或者过慢等症状的总称。
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心律失常是什么意思啊?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心律失常是指心脏的节律出现异常的情况,正常的心脏跳动具有一定的节律性,如果窦房结激动异常就会影响心脏的节律,外界因素也会影响心脏的跳动,部分严重的心律失常会导致血流动力异常,影响身体各器官的灌注量。常见的病因主要是风湿性心脏病、冠心病、心肌炎、心力衰竭等。其次内分泌失调、电解质紊乱、神经功能紊乱等都
心律失常的治疗方法有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心律失常治疗的方法有药物治疗根据病人个体、发作的类型,进行用药非药物治疗阵发性室上性心动过速,第一种可通过刺激迷走反射,第二种食道调搏,第三种电复律,电除颤,以上三种非药物治疗手段主要是终止心动过速,并不能的治好心动过速。快速性心律失常,基本能够治好,缓慢性的心律失常,植入永久起搏器,射频消融治疗快
心律失常能治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心律失常是否能治好要根据患者的疾病类型决定。若患者是发生阵发性室上性心动过速、阵发性房颤、阵发性房扑等疾病,患者可以通过进行射频消融术的方法进行治疗,可以有效的治疗心律失常,可以达到治愈的效果。但如果患者是因器质性心脏疾病所引起的房性早搏、室性早搏,则患者很难达到治愈的效果。建议患者可以先去医院进行
心律失常急救方法是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心律失常急救方法可以采取按压眼眶,或者将脸置于水中屏住呼吸的方式进行急救,出现了心律失常的现象,有可能是生理性的,也有可能是病理性的,如果再跑步或者饮酒以及干重体力劳动后,都有可能出现心动过速的现象,一般是生理性的,不需要过度担心,但是会出现了高热或者贫血的症状,就有可能是病,理性的,需要引起重视,
室性早搏,窦性心律失常怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室性早搏要看早搏的次数,可以使用钙拮抗剂的药物;窦性心律失常患者,可以安装起搏器进行治疗,还可口服抗心律失常的药物控制病情。平时多注意休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,要定期复查。
遗传的心律失常能治好吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
遗传性心律失常并不能够完全治愈,需要长期的到医院反复的诊断,并且了解心脏的健康状况,才能够控制心律失常的发作。1.药物治疗,通常可以采用抗心律失常口服药控制,但是要注意药物的剂量要达标,并且定期到医院进行评估,同时也要注意某剂量药物耐受,以及动态心电图的平均心率。2.调整生活方式,应该要禁止剧烈的竞
最严重的心律失常表现是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般最严重的心律失常的表现主要是心悸、呼吸急促、肢体乏力、心动过缓或是偶尔早搏、胸闷、喘息、头晕等,主要考虑是由于身体存在心脏病,出现心脏功能异常造成的。您需要选用抗心律失常药进行治疗。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
风心病二尖瓣狭窄的患者常会有房性心律失常、心房颤动等表现;这是因为在舒张期是血流从左心房流入左心室时受限,造成了左心房压力较高、左心房发生了代偿性扩张,风湿性疾病导致了左心房壁纤维化,就会导致房颤。
洋地黄中毒最常见的心律失常是什么?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
一般在发生了洋地黄中毒表现之后,最常见的心律失常的类型是室性期前收缩二联律,一般洋地黄中毒之后可以引起各种类型的心律失常,还有其他的室性心动过速等,其次还有快速房性心律失常伴有传导阻滞属于是洋地黄中毒之后的一种特征性表现。一点有了这种表现,一定要立即停药,积极就医处理,有的症状会在停药之后就消失,如
怎么治疗窦性心律失常
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
窦性心动过速的治疗:①应祛除诱发因素和针对病因治疗,如治疗患者的心力衰竭、纠正贫血、控制甲亢,高血压等。②必要时单用或联合应用β非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如地尔硫草、受体阻滞剂;若上述药物无效或不能耐受,可以选择窦房结内向电流抑制剂,比如伊伐布雷定。③对于药物无效但是症状显著的患者可以考虑导管消融改
心律失常的症状有哪些
李晓平 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
由于心律失常的种类不一样,所以具体症状也存在一定的差异,例如:第一、单纯性早搏、房早或者室早的患者,仅仅会表现为心慌。第二、短暂室速、快频率室速,容易导致患者出现脑供血不足,进而发生晕厥。第三、阵发性室上速的患者,往往会突然感觉到心慌,心跳特别快,但是在跳一段时间之后,突然又停止了。
心律失常会遗传吗
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
我国是心律失常大国,尤其步入老龄化社会,很多老年人会有不同程度心律失常。比较常见的心律失常包括频发房性早搏、室性早搏、快速心律失常、缓慢心律失常。最常见的老年心律失常是心房颤动,有研究显示,心房颤动简称房颤,有很多遗传因素,离子通道可以导致患者出现遗传性心律失常发作。有部分儿童出现早期心律失常表现,包括阵发性室颤性心动过速。研究显示,心律
心律失常怎么治疗
陈乌云 主任医师
阿拉善盟蒙医医院 三甲
心律失常治疗可以分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要有四大类,分别是钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞药和延长动作电位时程药。另外,医生根据患者病情,也会选择非药物治疗,包括压迫眼球,还有按摩颈动脉窦、屏气等反射性地兴奋迷走神经方法。病情较为严重者,可以进行电复律治疗。比如室颤时必须要电除颤。心动过缓患者,例如窦性心动过缓、病态窦房
心律失常怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
年轻人心律失常的症状
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
年轻人出现心律失常表现为胸痛、胸闷、心慌乏力、出汗、呼吸困难等。年轻人心律失常是疾病引起的,比如心肌炎或感染、发烧等可能会引起心律失常的表现,应该针对原发疾病进行治疗。此外,年轻人精神过度激动或兴奋、频繁的吸烟喝酒,也可能会引起心律失常。要引起重视,保持良好的生活习惯。
室上性心律失常是什么意思
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
一般室上性心律失常是指房室结以上的心律失常,多见于房性早搏、房性心动过速、阵发性室上性心动过速等。可以通过心电图或24小时动态心电图进行诊断。如果是房性早搏,建议服用抗心律失常药物对症治疗。如果是快速性心律失常,需要给予药物复律,避免诱发血压偏低。
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