近视手术常见类型有准分子激光手术（含表层切削、板层切削）和飞秒激光手术（含全飞秒、半飞秒）及对应大致费用范围，影响费用的因素有地区差异（一线城市高三线及以下城市低）、医院等级（三甲医院高二甲医院低）、患者自身眼部条件（近视度数越高、散光度数越高费用越高），特殊人群有儿童青少年（18周岁以下不建议手术）、妊娠期女性（不建议手术）、患有眼部疾病的人群（干眼症患者可能加重症状需评估，角膜病变患者绝对不适合）。
一、近视手术的常见类型及大致费用范围
（一）准分子激光手术
1.表层切削手术
价格一般在1万-1.5万元左右。这种手术是通过激光切削角膜表面来改变角膜的曲率，从而矫正近视。对于年龄在18周岁以上，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）的人群较为适用。不过，术后恢复相对较慢，可能会有一定的疼痛感觉，但对于一些角膜较薄不适合板层手术的患者是一种选择。
2.板层切削手术（如LASIK）
费用通常在1.5万-2万元左右。它是用角膜板层刀制作角膜瓣，然后再进行激光切削。这种手术的恢复相对表层切削要快一些，视觉质量也较好。同样要求患者年龄满18周岁，近视度数一般在1200度以下，散光600度以下，且角膜厚度合适。
（二）飞秒激光手术
1.全飞秒手术（SMILE）
价格大概在2万-3万元左右。全飞秒手术是直接用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并取出，从而矫正近视。它的切口小，术后恢复快，舒适度相对较高。对患者的要求是年龄18-50周岁，近视度数一般在1000度以下，散光500度以下，角膜条件良好。
2.半飞秒手术（FS-LASIK）
费用通常在1.8万-2.5万元左右。半飞秒手术也是利用飞秒激光制作角膜瓣，然后再进行准分子激光切削。它的适用范围相对较广，对于一些角膜厚度略薄但又不符合表层切削的患者可以考虑，但术后需要注意避免外力碰撞角膜瓣。
二、影响近视手术费用的因素
（一）地区差异
1.一线城市
由于医疗成本较高，包括场地租赁、设备维护、人力成本等，近视手术的费用相对较高。例如在北京、上海等一线城市，同样的全飞秒手术可能比三线城市贵3000-5000元左右。因为一线城市的眼科医疗机构运营成本高，医生的技术水平和经验等因素也会在费用中有所体现。
2.三线及以下城市
医疗成本相对较低，近视手术的费用会相应降低。但需要注意的是，在选择三线及以下城市的医疗机构时，要确保其设备和医生资质符合要求，不能仅仅因为费用低而忽视医疗质量。
（二）医院等级
1.三甲医院
三甲医院的设备更加先进，医生的技术水平更高，专家门诊的费用也会相对较高。一般来说，三甲医院的近视手术费用会比二甲医院高2000-5000元左右。例如某三甲医院的全飞秒手术可能收费2.8万元，而二甲医院可能收费2.3万元左右。但三甲医院的医疗安全和质量更有保障，对于一些有复杂眼部情况的患者更适合。
2.二甲医院
二甲医院的设备和医生水平相对三甲医院略低，所以费用也会相应降低。不过在选择二甲医院时，要了解其是否具备开展近视手术的资质，以及医生的经验等情况。
（三）患者自身眼部条件
1.近视度数
近视度数越高，手术难度越大，所需的耗材等成本也会增加，费用也就越高。比如近视度数在300度的患者做近视手术可能比近视度数在800度的患者费用低5000-10000元左右。因为高度数近视需要切削更多的角膜组织，对手术的精准度要求更高。
2.散光度数
散光度数较高的患者，手术设计和操作会更加复杂，费用也会相应提高。例如散光度数在300度的患者手术费用可能比散光度数100度的患者高2000-3000元左右。
三、特殊人群的注意事项
（一）儿童青少年
1.年龄限制
一般来说，近视手术要求患者年龄在18周岁以上，因为18周岁之前，眼球还处于发育阶段，近视度数可能会不断变化，过早进行手术可能会导致术后近视复发等问题。所以对于18周岁以下的儿童青少年，不建议进行近视手术，应通过佩戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜等方式矫正近视，并且要注意保持良好的用眼习惯，预防近视进一步加深。
（二）妊娠期女性
1.手术禁忌
妊娠期女性不建议进行近视手术。因为在妊娠期间，女性体内的激素水平会发生较大变化，可能会影响眼部的生理状态，而且手术可能会带来一些心理压力等，对孕妇和胎儿的健康可能会有潜在影响。所以妊娠期女性应暂缓近视手术计划，等产后身体恢复稳定后再考虑。
（三）患有眼部疾病的人群
1.干眼症患者
如果患者本身患有干眼症，进行近视手术可能会加重干眼症状。因为近视手术会对角膜的神经等造成一定影响，而干眼症患者本身泪膜不稳定，术后可能会出现眼睛干涩、异物感等不适症状加重的情况。所以在手术前需要对干眼症进行评估，如果病情较重，可能需要先治疗干眼症，待病情稳定后再考虑是否进行手术。
2.角膜病变患者
如角膜溃疡、角膜变性等患者，绝对不适合进行近视手术。因为手术会在角膜上进行操作，会加重角膜的病变情况，甚至可能导致严重的眼部感染等并发症。所以在手术前必须进行详细的眼部检查，排除各种眼部病变。
