痤疮的护理与干预包括日常护理如选择温和洁面产品、避免刺激，饮食调整如控制高糖高脂肪食物、增加蔬菜水果摄入，生活方式调整如规律作息、适度运动，医疗干预包括外用药物（维A酸类、过氧苯甲酰等）、口服药物（抗生素、抗雄激素药物等）、物理治疗（光动力、红蓝光等），不同人群需根据自身情况合理应用相关措施。
一、日常护理方面
1.清洁皮肤
选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次。对于油性皮肤的痤疮患者，可适当增加清洁次数，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤的屏障功能。例如，含有氨基酸成分的洁面产品较为温和，适合大多数痤疮患者使用。清洁时用温水洗脸，水温不宜过高或过低，过高的水温可能会刺激皮肤，过低的水温则不利于清除皮肤表面的油脂和污垢。
对于儿童痤疮患者，应选择儿童专用的温和洁面产品，避免使用成人的刺激性洁面产品。儿童皮肤较为娇嫩，过度清洁可能导致皮肤干燥、敏感等问题。
2.避免刺激
避免用手挤压、搔抓痤疮，因为这样做可能会导致炎症加重，引起感染扩散，还容易留下瘢痕和色素沉着。对于青少年痤疮患者，要加强教育，让他们了解挤压痤疮的危害。
注意护肤品的选择，避免使用油性或粉质化妆品，以免堵塞毛孔加重痤疮。可选择非comedogenic（不会堵塞毛孔）的护肤品。对于敏感肌肤的痤疮患者，在选择护肤品时要更加谨慎，优先选择无刺激、温和的产品。
二、饮食调整
1.控制高糖、高脂肪食物摄入
减少食用糖果、巧克力、油炸食品等高糖、高脂肪食物。研究表明，高糖饮食可导致胰岛素样生长因子-1水平升高，刺激皮脂腺分泌皮脂，从而加重痤疮。例如，过多食用炸鸡、薯条等油炸食品会增加皮肤油脂分泌，使痤疮状况恶化。
对于不同年龄的人群，都应注意控制这类食物的摄入。儿童在日常饮食中要避免过多食用甜食和油炸食品，培养健康的饮食习惯；成年人也应保持均衡饮食，减少高糖、高脂肪食物的摄取。
2.增加蔬菜水果摄入
多吃富含维生素的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能，维生素C具有抗氧化作用，可减轻炎症反应。例如，每天保证摄入一定量的新鲜蔬菜和水果，有助于改善痤疮症状。
对于患有痤疮的老年人，蔬菜水果的摄入同样重要，可选择易于咀嚼和消化的蔬菜水果，保证营养均衡，促进皮肤健康恢复。
三、生活方式调整
1.规律作息
保持充足的睡眠，每晚睡眠7-9小时。睡眠不足会影响内分泌系统，导致雄激素分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌皮脂，诱发或加重痤疮。青少年正处于生长发育阶段，更需要保证充足的睡眠，一般建议10-12岁儿童每天睡眠10-12小时，13-18岁青少年每天睡眠8-10小时。成年人也应尽量保证每晚7-9小时的高质量睡眠。
对于有痤疮的上班族，要合理安排工作和休息时间，避免熬夜加班，保持规律的作息时间，让身体的内分泌系统保持稳定。
2.适度运动
适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、瑜伽等。运动可以促进血液循环，增强身体的新陈代谢，有助于排出体内毒素，对改善痤疮有一定帮助。不同年龄的人群可选择适合自己的运动方式，儿童可选择趣味性的运动，如跳绳、踢毽子等；成年人可根据自身喜好选择有氧运动或力量训练等。
但要注意运动后及时清洁皮肤，避免汗液堵塞毛孔。例如，运动后应尽快用温水和洁面产品清洁面部，保持皮肤的清洁卫生。
四、医疗干预
1.外用药物治疗
对于轻度痤疮，可外用维A酸类药物，如维A酸乳膏等。维A酸类药物可以调节表皮角质形成细胞的分化，减少皮脂分泌，改善毛囊皮脂腺导管角化。但使用维A酸类药物可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，一般在使用初期较为常见，随着使用时间的延长可能会逐渐耐受。对于儿童痤疮患者，使用维A酸类药物需要更加谨慎，应在医生的指导下使用，且要注意药物的浓度和使用方法。
过氧苯甲酰也是常用的外用药物，它具有杀菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，杀灭痤疮丙酸杆菌，溶解粉刺。对于孕妇等特殊人群，使用过氧苯甲酰需要咨询医生的意见，因为特殊人群的皮肤状况和药物代谢可能与常人不同。
2.口服药物治疗
对于中重度痤疮，可能需要口服抗生素治疗，如四环素类抗生素（但8岁以下儿童禁用四环素类药物，因为可能会影响牙齿发育）。抗生素可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，减轻炎症反应。例如，多西环素可用于治疗中重度痤疮，但儿童患者不能使用。
对于女性痤疮患者，若伴有雄激素水平升高的情况，可考虑使用抗雄激素药物，如避孕药等，但使用前需要评估患者的健康状况，包括肝肾功能等，且要在医生的专业指导下使用。
3.物理治疗
光动力治疗是一种有效的治疗方法，适用于中重度痤疮。其原理是利用光敏剂被痤疮丙酸杆菌吸收后，经特定波长的光照射，产生单线态氧，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。对于不同年龄的患者，光动力治疗的操作和剂量需要根据个体情况进行调整。儿童患者进行光动力治疗时要特别注意防护，避免不必要的损伤。
红蓝光治疗也是常用的物理治疗方法，蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以刺激胶原蛋白的产生，减轻炎症。这种治疗方法相对温和，适合大多数痤疮患者，包括儿童和成年人，但具体的治疗次数和参数需要医生根据患者的病情进行制定。
