眼睛近视手术的利与弊是什么

来源:民福康

眼睛近视手术有显著矫正视力、改善外观、提高生活便利性等优点,但也存在手术风险、有严格适应证禁忌证、术后视力恢复及效果具不确定性、费用相对较高等缺点,青少年、女性特殊时期、高度近视人群、干眼症患者等不同人群有特殊情况及注意事项需关注。

一、眼睛近视手术的优点

1.视力矫正效果显著

对于符合手术适应证的近视患者,可有效矫正视力,多数患者能达到较好的视力水平,例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式,能使患者术后远视力得到明显改善,满足日常生活和工作对视力的基本需求。大量临床研究表明,经过严格术前评估和规范手术操作的患者,术后视力恢复到1.0及以上的比例较高。

以飞秒激光手术为例,其精准度高,能够更精确地切削角膜组织,从而更有效地矫正近视,使患者获得清晰的视力,减少对眼镜或隐形眼镜的依赖。

2.改善外观形象

对于一些因佩戴眼镜而影响外观的患者,尤其是高度近视患者,近视手术可以让他们摆脱眼镜的束缚,改善面部外观。例如,原本因镜片厚重导致面部变形的情况得到改善,使面部看起来更加美观自然,提升自信心。

3.生活便利性提高

近视手术避免了佩戴眼镜或隐形眼镜的诸多不便。不需要每天花费时间佩戴和摘取眼镜,也不用担心隐形眼镜丢失、污染等问题。在进行运动、游泳等活动时,不再受眼镜或隐形眼镜的限制,生活更加便捷自在。例如进行球类运动时,无需担心眼镜掉落影响运动表现;游泳时也不用再佩戴防水眼镜等。

二、眼睛近视手术的缺点

1.存在一定手术风险

任何手术都有风险,近视手术也不例外。可能出现的并发症包括感染、角膜瓣相关问题(如角膜瓣移位、褶皱等)、干眼症、屈光回退等。感染的发生率虽然较低,但一旦发生可能会严重影响视力,甚至导致视力丧失。角膜瓣相关问题在飞秒激光手术中相对传统手术发生率有所降低,但仍有可能出现,角膜瓣移位可能会引起视力波动、视物变形等症状。

不同术式的风险有所差异,例如表层手术相对来说角膜瓣相关并发症风险较低,但术后疼痛可能较明显;而板层手术如LASIK等可能存在角膜瓣相关的潜在风险。

2.有严格的适应证和禁忌证

并非所有近视患者都适合进行近视手术。术前需要进行一系列严格的检查,包括角膜厚度、角膜曲率、眼压、眼底等多项检查。例如,角膜厚度过薄的患者不适合进行一些需要切削角膜组织的手术方式,否则可能导致术后角膜扩张等严重并发症。

患有某些眼部疾病(如活动性眼部炎症、青光眼、严重干眼症等)、全身免疫系统疾病、糖尿病等全身性疾病的患者可能不适合进行近视手术。此外,年龄也是一个考虑因素,一般要求18周岁以上,且近视度数稳定两年以上,因为青少年的近视度数可能还会继续发展,过早手术可能会影响手术效果和预后。

3.术后视力恢复及效果的不确定性

虽然大部分患者术后视力可以得到明显改善,但仍有少数患者可能出现视力不如预期的情况。例如,可能出现过矫或欠矫的情况,过矫会导致术后视力高于正常但可能伴有眼部不适,欠矫则意味着近视没有得到完全矫正,仍需要佩戴眼镜或再次手术矫正。

术后视力的恢复也需要一定时间,在恢复期间可能会出现视力波动等情况。而且,随着年龄的增长,眼部结构发生变化,近视手术的远期效果也可能受到影响,例如可能出现老花眼提前出现等情况,不过这种情况相对较少见,但也是需要考虑的因素之一。

4.费用相对较高

近视手术的费用因手术方式、医院地区等因素有所不同,一般来说,先进的手术方式如全飞秒激光手术等费用相对较高,可能在数万元不等。对于一些经济条件有限的患者来说,可能会成为一种经济负担。而且,近视手术通常不在医保报销范围内,需要患者自行承担全部费用。

三、不同人群的特殊情况及注意事项

1.青少年人群

青少年处于身体发育阶段,眼部也在不断变化,近视度数可能不稳定。一般建议18周岁以后再考虑近视手术,因为18周岁之前眼球还未发育成熟,近视度数可能还会继续加深,此时进行手术可能会导致术后近视回退等问题。在考虑手术时,家长需要充分了解手术的相关风险和注意事项,与孩子沟通并尊重孩子的意愿,但要确保孩子的眼部条件符合手术要求。

2.女性特殊时期

女性在孕期和哺乳期不建议进行近视手术。孕期身体激素水平变化较大,可能会影响眼部的生理状态,增加手术风险和术后并发症的发生几率;哺乳期由于需要喂养婴儿等原因,可能会影响术后用药等情况(虽然近视手术一般不需要术后长期用药,但仍有一些情况可能需要),所以为了安全起见,建议在哺乳期结束后再考虑近视手术。

3.高度近视人群

高度近视患者(近视度数大于600度)进行近视手术需要更加谨慎评估。这类患者的眼部结构可能存在一些潜在的异常,如眼底视网膜变薄、周边视网膜变性等情况,术后发生视网膜脱离等严重并发症的风险相对较高。术前需要进行详细的眼底检查,评估眼底情况,在手术过程中也需要更加精细的操作,术后需要更加密切地随访,观察眼部情况的变化。

4.干眼症患者

本身患有干眼症的患者进行近视手术需要慎重考虑。因为近视手术可能会进一步影响泪膜稳定性,加重干眼症的症状。术前需要对干眼症的严重程度进行评估,如果干眼症较为严重,可能不适合进行近视手术;如果病情较轻,需要在术前术后采取相应措施来缓解干眼症症状,如使用人工泪液等,并且术后需要密切关注眼部干涩等症状的变化。

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近视属于屈光不正范畴,为眼科常见病,指在视网膜之前发生聚焦的视物模糊。
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中医如何治近视
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医治疗近视眼的主要方法有药物治疗、针灸、按摩等。 1、药物治疗 中医认为肝开窍于目,肾注精于目,所以中医治疗近视可以通过药物调理肝肾。患者可以遵医嘱服用养肝明目丸、石斛夜光丸、明目地黄丸等中成药,起到疏肝理气、益气补肾的作用,从而改善近视现象。 2、针灸 针灸眼部的穴位,有助于行气通络,改善眼部的
500度近视是4点几?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
500度近视大概在4点1到4点2左右,近视五百度已经属于中度近视。建议要及时去医院做眼底检查,需要在医生的指导下佩戴近视眼镜进行矫正。平时不要长时间看手机或玩电脑,要保证足够的睡眠,不能长时间熬夜。饮食方面要多吃胡萝卜素、蛋黄、玉米等叶黄素含量丰富的食物。长时间对着电脑工作的人群最好在工作的间歇进行
一只眼睛近视一只眼睛正常怎么办?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一只眼睛近视一只眼睛正常建议患者就医进行散瞳验光检查,如果是假性近视,一般是无需进行特殊治疗的,日常生活中需注意眼部休息,多看看绿色的植物,适当进行体育锻炼,避免长时间玩手机、看电脑,还可以多吃富含维生素A的食物,做做眼保健操。如果是真性近视,可以配戴眼镜进行矫正,还可以考虑进行激光治疗,患者可以根
经常转动眼球可以治疗近视恢复视力吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
经常转动眼球不可以治疗近视,恢复视力。但是这种方式可以促进眼部的血液循环,从而缓解眼部疲劳,防止视力再次下降。经常转动眼球对眼部也有保健的作用,可以减少眼部的患病几率。恢复近视一般是比较难的,临床上主要是通过戴视力矫正眼镜,以防止视力继续下滑。近视也可以用激光治疗,但是这种方式只适合高度近视的成年人
近视1000度视力是多少?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
单纯从近视1000度这一项数据是无法推算出视力多少,因为两者是两种不同的概念,所以具体视力情况需要到医院进行视力表检查来明确。在临床上近视1000度属于高度近视,通常视力表检查时,最大的“E”字也不会看清楚,所以视力一般在0.1以下,对于这种现象需要近视者戴框架眼镜进行视力矫正,因为不戴眼镜会严重影
角膜塑形镜的五大危害有哪些?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
第一、角膜塑形镜会使角膜缺氧,出现水肿的情况。第二、因为佩戴角膜塑形镜过程中,手指可能触碰到眼球,如果没有做好个人卫生工作,可能导致角膜溃疡的出现。第三、如果角膜塑形镜存在质量问题,患者可能出现眼球感染的现象,会导致穿孔的现象。第四、角膜塑形镜会使眼角膜中心变薄,而且存在圆锥角膜的患者不能使用角膜塑
近视会遗传吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高度近视存在一定遗传性。若自身存在近视的情况,可通过佩戴眼镜或激光手术等方式矫正视力;平时加强眼部护理,多食明目的食物。若担心下一代存在近视的现象,女性在怀孕期间可多食胡萝卜、蓝莓等食物。
近视眼老了会恢复吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
近视眼老了不会恢复。近视眼主要是因遗传以及不良眼习惯造成眼轴或晶状体变化导致的。随着年纪的增长眼轴和晶状体不会发生变化,还有可能继续加深,所以近视不会恢复。及时佩戴框架眼睛,可以防止眼睛度数继续加深。平时应该注意用眼距离,避免眼部过度疲劳,多食对眼睛好的食物,勿用脏手揉眼。恢复眼睛原始视力可以选择在
近视的人如何提高视力?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患有近视想要提高视力,可以到医院进行验光检查,在医生的指导下佩戴合适度数的眼镜,比如隐形眼镜、框架眼镜等,也可以佩戴角膜塑形镜。其次需要养成良好的用眼习惯,并且坚持进行眼保健操,不要长时间使用电子产品。同时可以到正规医院采取手术的方式进行治疗,比如准分子激光手术、晶体眼人工晶体植入手术等,手术后定期
近视的预防方法有哪些?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
预防近视首先需要纠正不良的用眼习惯,控制使用手机、平板电脑等电子产品的时间,每使用30-40分钟,远眺放松眼部十分钟左右的时间,还需要控制用眼距离,距离眼睛应大于33厘米,每天必须要有两个小时以上的户外活动时间,避免在夜晚关灯玩手机,同时还需要注意眼部卫生。保障充足的睡眠时间,正常成人每天应保持在7
近视手术哪种最安全
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
目前近视手术可分为角膜屈光手术和眼内屈光手术这两种类型,而具体哪种手术更安全,还需要因人而异。例如,对于角膜屈光手术而言,主要针对于近视1000度以下的患者,即度数相对比较低的近视患者,此类患者通过角膜屈光手术后,可以取得比较好的矫正视力效果,但是,同时也会存在一定的弊端,比如造成角膜失代偿,患者术后可能会出现屈光回退、眩光、散光、眼睛疼
有没有什么药物能控制近视发展
姚春艳 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
控制近视进展的药物,一直都在探索当中,目前现在可以用于近视进展控制效果比较好的,就是低浓度阿托品。现在最常用的就是0.01%浓度的阿托品眼药水,这个眼药水每天晚上孩子点到眼睛里面,第二天不太影响孩子日常的生活。它要求每天都要点,中间不要停,有的时候停的话,可能会出现反弹。这个眼药水也是需要在医生的监督下来进行,比如说需要查角膜的状态,需要
成年之后近视还涨度数是怎么回事
刘超 主治医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
成年之后近视度数还在涨说明是病理性近视,病理性近视很多都是身体发育停止但是近视的度数还在发展,眼底还在发生变化,可能还会出现出血、变性或者是网脱等情况。成年之后近视度数还在涨的患者应及时去医院就诊,明确诊断后选择合适的方法进行治疗。
6岁近视有没有可能恢复
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
六岁孩子出现近视可能会恢复,如果孩子出现假性近视,只要注重在平时合理用眼,学会适当放松,并且注重眼部清洁卫生,就能够使假性近视尽快恢复。如果出现真性近视,虽然不能恢复到正常视力,但是可以通过针对性进行矫正,避免真性近视发展快速。儿童出现近视之后,首先到眼科医院进行检查,平时要养成良好运动习惯,可以多看绿色植物,避免在灯光过于昏暗环境进行用
怎样改善孩子近视
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
想要改善孩子近视,可以选择以下方法:第一、矫正。如果是真性近视需要及时纠正,可以戴屈光眼镜。应当到专业大型的眼科医院,还需要定时复查。第二、养成良好的用眼习惯。应当督促孩子端坐坐姿,也需要使用保护视力的台灯,并且用眼一个小时之后适当眺望,平时可以多看绿色植物,避免长时间玩电子产品。还需要注意用眼卫生,避免用手搓揉眼睛。
学生近视可以矫正吗
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
学生出现近视情况可以进行纠正,需要及早进行纠正,能够避免近视出现加剧发展。学生出现的如果是假性近视,可在平时养好用眼习惯,每天进行眼保健操锻炼,多看绿色植物,注重眼部清洁卫生,就能够缓解。如果出现真性近视,在养成良好用眼习惯基础上还需要使用屈光眼镜进行纠正。如果伴随有弱视,甚至需要进行治疗,平时可以多吃明目功效食物。
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