结肠癌晚期有身体状况相关征兆如严重全身症状的极度消瘦、虚弱无力，局部肿瘤相关表现的剧烈疼痛、肠梗阻；有器官功能衰竭相关迹象如肝功能衰竭的黄疸、肝区严重不适，肾功能衰竭的少尿或无尿、水肿；还有其他方面征兆如精神状态改变的意识模糊、嗜睡或昏迷，呼吸方面异常的呼吸困难、呼吸浅快等。
一、身体状况相关征兆
（一）严重的全身症状
1.极度消瘦
结肠癌晚期患者由于肿瘤消耗大量营养，且进食减少等原因，会出现明显消瘦。身体脂肪和肌肉大量丢失，体重在短时间内急剧下降，这是因为肿瘤细胞不断增殖，掠夺机体营养物质，同时患者可能伴有食欲减退，摄入能量不足，导致机体处于负氮平衡状态。例如多项临床研究观察发现，晚期结肠癌患者体重下降幅度往往超过正常体重的10%以上，体质极度虚弱，呈现恶病质状态。
2.虚弱无力
患者会感觉全身乏力，即使轻微活动也会气喘吁吁、疲惫不堪。这是由于长期慢性消耗，身体机能严重下降，贫血、营养缺乏等多种因素共同作用所致。贫血是常见情况，肿瘤导致慢性失血或影响骨髓造血功能，血红蛋白含量降低，携氧能力下降，组织器官缺氧，从而引起乏力；同时，肿瘤代谢产物等会影响机体的能量代谢，使得患者活动耐力大幅降低。
（二）局部肿瘤相关表现
1.剧烈疼痛
肿瘤侵犯周围组织、神经等会引起剧烈疼痛。疼痛部位多与肿瘤所在结肠部位相关，比如右侧结肠癌可能表现为右侧腹部隐痛或胀痛，随着病情进展疼痛加剧，呈持续性钝痛或阵发性绞痛；左侧结肠癌可能出现腹部绞痛等。当肿瘤侵犯神经时，疼痛更为剧烈，难以忍受，严重影响患者的生活质量和精神状态，此时疼痛往往是顽固性的，常规止痛药物可能效果不佳。
2.肠梗阻表现
结肠癌发展到晚期可能发生肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等。肿瘤生长阻塞肠腔，导致肠内容物通过障碍。初期可能是不完全性肠梗阻，患者还有少量排气排便，但随着病情进展，会发展为完全性肠梗阻，腹胀进行性加重，腹痛剧烈，呕吐频繁，呕吐物多为肠内容物。例如在一些临床案例中，观察到完全性肠梗阻的结肠癌患者，腹部可见肠型和蠕动波，听诊肠鸣音亢进或消失等典型肠梗阻体征。
二、器官功能衰竭相关征兆
（一）肝功能衰竭迹象
1.黄疸
如果肿瘤转移至肝脏，影响肝脏的正常功能，就可能出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜黄染。这是因为肿瘤侵犯肝内胆管或压迫胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素代谢异常，血液中胆红素浓度升高，从而出现黄疸。患者皮肤颜色逐渐加深，呈金黄色或橘黄色，同时可能伴有皮肤瘙痒等症状，这是由于胆汁酸等代谢产物在体内积聚刺激皮肤神经末梢引起的。
2.肝区严重不适
患者肝区会有持续的胀痛或钝痛，肝脏肿大明显时，右上腹可触及肿块，肝功能严重受损时，还可能出现腹水等情况，腹水导致腹部膨隆，进一步加重患者的不适。这是因为肿瘤在肝脏内生长，破坏肝组织，影响肝脏的正常结构和功能，肝脏体积增大，包膜受到牵拉，引起疼痛，同时肝脏合成蛋白功能下降，导致血浆胶体渗透压降低，液体漏入腹腔形成腹水。
（二）肾功能衰竭表现
1.少尿或无尿
当结肠癌晚期发生广泛转移累及肾脏，或由于长期营养不良、脱水等因素导致肾功能受损时，会出现少尿或无尿症状。肾脏是排泄代谢废物和调节水、电解质平衡的重要器官，肿瘤侵犯或压迫肾脏血管、间质等，影响肾小球滤过功能，使得尿液生成减少。少尿指24小时尿量少于400ml，无尿则是24小时尿量少于100ml，此时患者体内代谢废物如尿素氮、肌酐等不能有效排出，在体内积聚，进一步加重病情。
2.水肿
肾功能衰竭时，水钠潴留是常见表现，患者会出现水肿，初期可能表现为眼睑、下肢水肿，随着病情进展，可发展为全身性水肿。这是因为肾脏对水钠的排泄功能障碍，导致水钠在体内潴留，组织间隙液体增多，引起水肿。同时，患者可能伴有血压升高，这也是肾功能受损导致水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等多种因素共同作用的结果。
三、其他方面征兆
（一）精神状态改变
1.意识模糊
患者可能出现意识模糊，表现为对时间、地点、人物的定向力障碍，反应迟钝。这是由于机体代谢紊乱，毒素积聚等多种因素影响中枢神经系统功能。肿瘤晚期患者全身状况极差，营养极度缺乏，同时体内积累大量肿瘤代谢产物，如吲哚、甲基吲哚等毒性物质，这些物质干扰大脑的正常功能，导致意识障碍。
2.嗜睡或昏迷
病情进一步恶化时，患者可能陷入嗜睡状态，逐渐发展为昏迷。昏迷是病情危重的表现，此时大脑功能严重受损，各项生理功能趋于衰竭。由于机体各器官功能衰竭，氧气和营养物质不能充分供应给大脑，同时毒素在体内蓄积过多，抑制大脑神经细胞的功能，最终导致患者进入昏迷状态，预示着生命即将走到尽头。
（二）呼吸方面异常
1.呼吸困难
晚期结肠癌患者可能出现呼吸困难，表现为呼吸急促、费力。这可能是由于肿瘤转移至肺部，引起肺部广泛病变，如肺转移瘤导致肺组织受损，影响肺的通气和换气功能；或者是由于患者长期卧床，肺部痰液积聚，发生肺部感染等并发症，导致呼吸功能障碍。患者呼吸频率加快，可达30次/分钟以上，严重时需要端坐呼吸，口唇发绀等。
2.呼吸浅快
随着病情进展，呼吸会变得浅快，这是机体为了代偿缺氧状态的一种表现，但这种代偿是有限的，进一步提示患者的呼吸功能严重受损，体内氧分压降低，二氧化碳分压升高，酸碱平衡失调等情况逐渐加重，预示着患者的生命体征正在迅速恶化。
