近视依据屈光度数分为轻度、中度、高度近视，儿童青少年近视度数易快速增长影响学习生活及增加成年后并发症风险，成年人近视度数相对稳定但不良用眼习惯可致波动且高度近视有并发症风险，检测方法有主观验光法的插片和电脑验光及客观验光法的检影验光，防控方面儿童青少年需增户外活动、保持正确用眼姿势、控制近距离用眼时间，成年人要合理用电子设备、定期眼部检查。
一、近视的度数界定
近视是指眼睛在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的一种屈光不正状态。临床上通常依据屈光度数来界定近视的程度，一般将近视分为以下几类：
1.轻度近视：近视度数小于300度（-3.00D以下）。轻度近视对视力的影响相对较小，在不影响日常生活和工作时，可能不需要立即佩戴眼镜，但需要注意用眼习惯，防止度数进一步加深。对于儿童青少年来说，轻度近视如果不加以控制，也有可能逐渐发展为中度或高度近视。
2.中度近视：近视度数在300度至600度之间（-3.00D~-6.00D）。中度近视会对远视力产生一定影响，患者可能会感觉看远处物体模糊，需要佩戴眼镜来矫正视力，以提高视觉质量。在生活中，如进行远距离视物活动时，如看电影、看黑板等，佩戴合适度数的眼镜能帮助更好地完成这些活动。
3.高度近视：近视度数大于600度（-6.00D以上）。高度近视除了远视力明显下降外，还可能伴有一些眼部并发症的风险增加。高度近视患者的眼轴通常较长，视网膜、脉络膜等眼部结构会受到牵拉，从而增加了视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等眼部疾病的发生几率。例如，高度近视患者在剧烈运动、受到外力撞击等情况下，视网膜脱离的风险比正常人高很多。
二、不同年龄段近视度数的特点及影响
1.儿童青少年
特点：儿童青少年时期身体处于生长发育阶段，眼轴也会随着身体的发育而变化。如果在这个时期不注意用眼卫生，如长时间近距离用眼、读写姿势不正确、缺乏户外活动等，很容易导致近视度数快速增长。例如，小学生如果每天连续近距离用眼超过1小时，近视度数加深的可能性会明显增加。
影响：近视会影响儿童青少年的学习和生活，如看黑板不清会影响课堂学习效果，参加一些需要良好远视力的活动如体育课上的视力测试等也会受到限制。而且，随着近视度数的不断增加，成年后发展为高度近视的风险也会增大，进而增加眼部并发症的发生风险。
2.成年人
特点：成年人的身体发育基本完成，眼轴相对稳定，近视度数一般也相对稳定，但如果存在不良用眼习惯，如长期熬夜、长时间使用电子设备等，也可能导致近视度数有所波动。不过，相对儿童青少年来说，成年人近视度数增长的速度会明显减慢。
影响：对于成年人来说，近视度数会影响其职业选择，一些对视力要求较高的职业，如飞行员、精密仪器制造等可能会受到限制。同时，高度近视的成年人眼部并发症的发生风险始终存在，需要定期进行眼部检查，以便早期发现和处理可能出现的眼部问题。
三、近视度数的检测方法
1.主观验光法
插片验光：验光师通过让患者佩戴不同度数的镜片，让患者感受视力的变化，从而找到最适合患者的矫正镜片度数。这种方法比较直观，但需要患者积极配合，能够准确表达自己对视力的感受。对于儿童青少年来说，由于其可能无法准确表达视力的变化情况，插片验光可能需要结合其他方法进行综合判断。
电脑验光：利用电脑验光仪对眼睛进行屈光度数的初步检测，电脑验光仪通过发射光线并测量光线经过眼睛屈光系统后的反射情况来计算近视度数等屈光参数。但电脑验光结果只是一个初步的参考，还需要结合主观验光法进行进一步的调整和确定准确的度数，尤其是对于儿童青少年，电脑验光结果往往需要由专业的验光师进行分析和修正。
2.客观验光法
检影验光：通过检影镜观察视网膜反射光的运动来判断眼睛的屈光状态，从而确定近视度数等。检影验光相对比较客观，但需要验光师具备较高的技术水平和丰富的经验，能够准确判断视网膜反射光的运动情况来确定屈光度数。这种方法在确定近视度数时较为准确，尤其是对于一些不能很好配合主观验光的患者，如儿童、智力障碍患者等，检影验光是一种常用且重要的检测方法。
四、近视度数的防控
1.儿童青少年近视防控
增加户外活动：研究表明，每天户外活动2小时以上的儿童青少年，近视发生率明显低于户外活动时间较少的儿童青少年。户外活动时，眼睛能够接触到自然光线，有助于调节眼部肌肉，预防近视的发生和发展。学校和家长应该鼓励儿童青少年多参加户外活动，如课间休息时到操场活动、周末参加户外运动等。
保持正确用眼姿势：教导儿童青少年保持正确的读写姿势，做到“三个一”，即眼睛与书本保持33厘米左右的距离，胸口与课桌保持一拳的距离，手指与笔尖保持一寸的距离。正确的用眼姿势能够减少眼睛的疲劳，防止近视度数的加深。家长和老师要经常监督儿童青少年的用眼姿势，及时纠正不正确的姿势。
控制近距离用眼时间：限制儿童青少年近距离用眼的时间，避免长时间连续看书、写字、使用电子设备等。一般来说，小学生连续近距离用眼时间不宜超过30分钟，中学生不宜超过40分钟，每近距离用眼30-40分钟后，应休息10-15分钟，可以远眺、做眼保健操等。
2.成年人近视防控
合理使用电子设备：成年人也要注意合理使用电子设备，控制每天使用手机、电脑等电子设备的时间。使用电子设备时，要保持合适的距离和亮度，如使用手机时与眼睛保持30厘米以上的距离，电脑屏幕亮度调整到合适的水平，避免在昏暗的环境下长时间使用电子设备。
定期进行眼部检查：成年人即使近视度数相对稳定，也应该定期进行眼部检查，一般每年至少进行一次眼部检查，包括视力检查、眼压检查、眼底检查等，以便早期发现眼部可能出现的问题，如近视度数的变化、眼部并发症的早期迹象等，从而及时采取相应的措施。
