近视的矫正方法

来源:民福康

框架眼镜矫正通过透镜折射使像成视网膜上适用各年龄段尤其初发近视儿童青少年及近视度数稳定成年人优点是佩戴舒适方便价格亲民有多种功能镜片可选缺点是特殊职业不便易起雾损坏高度近视视野窄边缘变形影响外观周边视力;硬性角膜接触镜(RGP)由硅氟聚合物制成透气性好通过改变角膜屈光状态矫正近视适合近视高散光大及特殊职业青少年等佩戴初期有异物感护理要求高验配复杂;软性角膜接触镜材质柔软含水量高通过改变角膜屈光力矫正近视适合大部分近视人群初期舒适但控制近视效果弱需频繁换片易引发感染;准分子激光手术利用准分子激光切削角膜组织矫正近视年龄18-50岁近视稳定眼部无疾者术后视力恢复快效果稳定但有并发症且对角膜厚度有要求;飞秒激光手术利用飞秒激光制作透镜矫正近视年龄18岁以上近视1000度以下散光500度以下者切口小恢复快但价格高;有晶状体眼人工晶状体植入术(ICL)适合不适合角膜屈光手术的高度近视者植入人工晶状体矫正近视年龄18-50岁近视高散光大角膜薄者手术复杂有风险需定期复查费用高。

原理:通过透镜的折射作用,改变光线的传播路径,使清晰的像成在视网膜上。框架眼镜种类多样,包括单光镜、双光镜、渐变多焦点镜等。单光镜主要用于矫正单纯的近视;双光镜可同时矫正近视和老花;渐变多焦点镜则能满足看远、看近不同距离的视力需求。

适用人群:各年龄段均可使用,尤其适用于初次发现近视的儿童青少年,其随着身体发育近视度数可能会有变化,框架眼镜佩戴方便且易于更换。对于成年人近视度数相对稳定者也是常用的矫正方式。生活方式上,从事一般日常工作、学习等不需要剧烈运动时都可选择,没有特殊的病史限制,但如果有眼部炎症等情况可能会影响佩戴的舒适度和眼部健康,需在病情稳定后佩戴。

优点:佩戴舒适、方便,价格相对较为亲民,款式多样可满足不同审美需求。镜片材料不断发展,如今有抗紫外线、防蓝光等多种功能镜片可供选择。

缺点:对于一些从事特殊职业(如运动员等)可能会有不便,眼镜可能会起雾或在运动中容易损坏丢失。此外,高度近视患者佩戴框架眼镜可能会出现视野范围相对较窄的情况,而且镜片度数较高时,边缘变形可能会影响外观和周边视力。

角膜接触镜矫正

硬性角膜接触镜(RGP)

原理:RGP通常由硅、氟聚合物等制成,透气性良好。它通过改变角膜的屈光状态来矫正近视。其光学性能稳定,能够较好地控制近视度数的增长,尤其对于一些近视度数发展较快的青少年有一定的控制作用。

适用人群:适合近视度数较高、散光度数较大的人群,以及一些因特殊职业(如演员、运动员等)需要无框架影响外观的人群。青少年中近视进展较快者可考虑,一般年龄需大于8岁以上,眼部健康无活动性炎症等病变。生活方式上,若从事的职业允许且眼部条件合适即可。

优点:相比普通框架眼镜,RGP在矫正视力方面可能有更好的视觉质量,尤其在夜间或运动时视力稳定性较好。对于控制青少年近视度数增长有一定的临床研究支持,如一些研究表明佩戴RGP的青少年近视度数年增长幅度可能小于佩戴框架眼镜的青少年。

缺点:佩戴初期可能会有异物感,需要一定时间适应。对佩戴者的护理要求较高,需要严格按照操作规程进行清洁、消毒等护理,否则容易引起眼部感染等并发症,如角膜炎等。验配过程相对复杂,需要精确的验光和适配。

软性角膜接触镜

原理:软性接触镜材质柔软,含水量较高,佩戴相对舒适。通过改变角膜的屈光力来矫正近视。

适用人群:适合大部分近视人群,尤其适合初次佩戴接触镜且眼部敏感度较高的人群。年龄一般在12岁以上,眼部健康状况良好者。生活方式上,日常活动中对视力矫正有需求且能够做好护理的人群。

优点:佩戴初期舒适度相对较高,容易适应。款式多样,有不同的含水量、直径等可供选择,能满足不同眼部条件和个人需求。

缺点:相比RGP,软性接触镜控制近视度数增长的效果相对较弱。而且由于其含水量高,蛋白质等容易沉积,需要更频繁地更换镜片(一般分为日抛、周抛、月抛等),长期佩戴不注意护理容易引发眼部感染等问题,如结膜炎等。

屈光手术矫正

准分子激光手术

原理:分为准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等不同术式,主要是利用准分子激光精确切削角膜组织,改变角膜的曲率,从而矫正近视。例如LASIK是制作角膜瓣后,在角膜基质层进行激光切削,然后复位角膜瓣。

适用人群:一般年龄在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度),且眼部检查符合手术要求,无眼部活动性炎症、青光眼、严重干眼症等眼部疾病,也没有影响手术的全身疾病。对于一些因职业需求(如军人、演员等)希望摆脱框架眼镜束缚的成年人适用。

优点:术后视力恢复较快,一般术后第二天即可达到较好的视力。手术效果较为稳定,可一次性矫正较高度数的近视。

缺点:可能会出现一些术后并发症,如干眼症、眩光、视力回退等。虽然出现概率相对较低,但仍需患者在术前充分了解。而且对于角膜厚度有一定要求,不是所有近视患者都适合该手术,如角膜较薄者可能无法选择。

飞秒激光手术

原理:飞秒激光手术分为全飞秒激光手术(SMILE)等。全飞秒激光手术是利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态来矫正近视。

适用人群:年龄一般在18周岁以上,近视度数通常在1000度以下,散光度数在500度以下,眼部条件良好,无眼部病变和全身严重疾病的人群。生活方式上,适合那些希望手术创伤小、恢复快的人群。

优点:手术切口小,术后恢复快,干眼等并发症相对较少,视觉质量较好。

缺点:价格相对较高。对于一些高度近视或散光度数较高的患者可能不适用,而且全飞秒手术也有其特定的角膜条件要求,如角膜的形态、厚度等需要符合一定标准才能进行手术。

晶状体屈光手术

有晶状体眼人工晶状体植入术(ICL)

原理:对于不适合做角膜屈光手术的高度近视患者,可以考虑ICL手术。通过将人工晶状体植入眼内,改变眼的屈光状态来矫正近视。人工晶状体可根据患者的近视度数等进行个性化定制。

适用人群:年龄一般在18-50周岁,近视度数通常大于1000度,散光度数较大,角膜较薄不适合做准分子激光手术的人群。眼部检查显示前房深度合适等眼部条件符合要求者。没有严重的眼部疾病和全身禁忌证。

优点:不切削角膜,保留了角膜的完整性,对于一些不适合角膜屈光手术的高度近视患者是很好的矫正选择。术后视力恢复好,视觉质量佳。

缺点:手术相对复杂,有一定的手术风险,如可能发生晶状体相关的并发症、眼内感染等。术后需要定期复查,观察人工晶状体的位置等情况。而且费用相对较高。

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近视
近视属于屈光不正范畴,为眼科常见病,指在视网膜之前发生聚焦的视物模糊。
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中医如何治近视
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医治疗近视眼的主要方法有药物治疗、针灸、按摩等。 1、药物治疗 中医认为肝开窍于目,肾注精于目,所以中医治疗近视可以通过药物调理肝肾。患者可以遵医嘱服用养肝明目丸、石斛夜光丸、明目地黄丸等中成药,起到疏肝理气、益气补肾的作用,从而改善近视现象。 2、针灸 针灸眼部的穴位,有助于行气通络,改善眼部的
500度近视是4点几?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
500度近视大概在4点1到4点2左右,近视五百度已经属于中度近视。建议要及时去医院做眼底检查,需要在医生的指导下佩戴近视眼镜进行矫正。平时不要长时间看手机或玩电脑,要保证足够的睡眠,不能长时间熬夜。饮食方面要多吃胡萝卜素、蛋黄、玉米等叶黄素含量丰富的食物。长时间对着电脑工作的人群最好在工作的间歇进行
一只眼睛近视一只眼睛正常怎么办?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一只眼睛近视一只眼睛正常建议患者就医进行散瞳验光检查,如果是假性近视,一般是无需进行特殊治疗的,日常生活中需注意眼部休息,多看看绿色的植物,适当进行体育锻炼,避免长时间玩手机、看电脑,还可以多吃富含维生素A的食物,做做眼保健操。如果是真性近视,可以配戴眼镜进行矫正,还可以考虑进行激光治疗,患者可以根
经常转动眼球可以治疗近视恢复视力吗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
经常转动眼球不可以治疗近视,恢复视力。但是这种方式可以促进眼部的血液循环,从而缓解眼部疲劳,防止视力再次下降。经常转动眼球对眼部也有保健的作用,可以减少眼部的患病几率。恢复近视一般是比较难的,临床上主要是通过戴视力矫正眼镜,以防止视力继续下滑。近视也可以用激光治疗,但是这种方式只适合高度近视的成年人
近视1000度视力是多少?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
单纯从近视1000度这一项数据是无法推算出视力多少,因为两者是两种不同的概念,所以具体视力情况需要到医院进行视力表检查来明确。在临床上近视1000度属于高度近视,通常视力表检查时,最大的“E”字也不会看清楚,所以视力一般在0.1以下,对于这种现象需要近视者戴框架眼镜进行视力矫正,因为不戴眼镜会严重影
角膜塑形镜的五大危害有哪些?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
第一、角膜塑形镜会使角膜缺氧,出现水肿的情况。第二、因为佩戴角膜塑形镜过程中,手指可能触碰到眼球,如果没有做好个人卫生工作,可能导致角膜溃疡的出现。第三、如果角膜塑形镜存在质量问题,患者可能出现眼球感染的现象,会导致穿孔的现象。第四、角膜塑形镜会使眼角膜中心变薄,而且存在圆锥角膜的患者不能使用角膜塑
近视会遗传吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高度近视存在一定遗传性。若自身存在近视的情况,可通过佩戴眼镜或激光手术等方式矫正视力;平时加强眼部护理,多食明目的食物。若担心下一代存在近视的现象,女性在怀孕期间可多食胡萝卜、蓝莓等食物。
近视眼老了会恢复吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
近视眼老了不会恢复。近视眼主要是因遗传以及不良眼习惯造成眼轴或晶状体变化导致的。随着年纪的增长眼轴和晶状体不会发生变化,还有可能继续加深,所以近视不会恢复。及时佩戴框架眼睛,可以防止眼睛度数继续加深。平时应该注意用眼距离,避免眼部过度疲劳,多食对眼睛好的食物,勿用脏手揉眼。恢复眼睛原始视力可以选择在
近视的人如何提高视力?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患有近视想要提高视力,可以到医院进行验光检查,在医生的指导下佩戴合适度数的眼镜,比如隐形眼镜、框架眼镜等,也可以佩戴角膜塑形镜。其次需要养成良好的用眼习惯,并且坚持进行眼保健操,不要长时间使用电子产品。同时可以到正规医院采取手术的方式进行治疗,比如准分子激光手术、晶体眼人工晶体植入手术等,手术后定期
近视的预防方法有哪些?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
预防近视首先需要纠正不良的用眼习惯,控制使用手机、平板电脑等电子产品的时间,每使用30-40分钟,远眺放松眼部十分钟左右的时间,还需要控制用眼距离,距离眼睛应大于33厘米,每天必须要有两个小时以上的户外活动时间,避免在夜晚关灯玩手机,同时还需要注意眼部卫生。保障充足的睡眠时间,正常成人每天应保持在7
近视手术哪种最安全
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
目前近视手术可分为角膜屈光手术和眼内屈光手术这两种类型,而具体哪种手术更安全,还需要因人而异。例如,对于角膜屈光手术而言,主要针对于近视1000度以下的患者,即度数相对比较低的近视患者,此类患者通过角膜屈光手术后,可以取得比较好的矫正视力效果,但是,同时也会存在一定的弊端,比如造成角膜失代偿,患者术后可能会出现屈光回退、眩光、散光、眼睛疼
有没有什么药物能控制近视发展
姚春艳 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
控制近视进展的药物,一直都在探索当中,目前现在可以用于近视进展控制效果比较好的,就是低浓度阿托品。现在最常用的就是0.01%浓度的阿托品眼药水,这个眼药水每天晚上孩子点到眼睛里面,第二天不太影响孩子日常的生活。它要求每天都要点,中间不要停,有的时候停的话,可能会出现反弹。这个眼药水也是需要在医生的监督下来进行,比如说需要查角膜的状态,需要
成年之后近视还涨度数是怎么回事
刘超 主治医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
成年之后近视度数还在涨说明是病理性近视,病理性近视很多都是身体发育停止但是近视的度数还在发展,眼底还在发生变化,可能还会出现出血、变性或者是网脱等情况。成年之后近视度数还在涨的患者应及时去医院就诊,明确诊断后选择合适的方法进行治疗。
6岁近视有没有可能恢复
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
六岁孩子出现近视可能会恢复,如果孩子出现假性近视,只要注重在平时合理用眼,学会适当放松,并且注重眼部清洁卫生,就能够使假性近视尽快恢复。如果出现真性近视,虽然不能恢复到正常视力,但是可以通过针对性进行矫正,避免真性近视发展快速。儿童出现近视之后,首先到眼科医院进行检查,平时要养成良好运动习惯,可以多看绿色植物,避免在灯光过于昏暗环境进行用
怎样改善孩子近视
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
想要改善孩子近视,可以选择以下方法:第一、矫正。如果是真性近视需要及时纠正,可以戴屈光眼镜。应当到专业大型的眼科医院,还需要定时复查。第二、养成良好的用眼习惯。应当督促孩子端坐坐姿,也需要使用保护视力的台灯,并且用眼一个小时之后适当眺望,平时可以多看绿色植物,避免长时间玩电子产品。还需要注意用眼卫生,避免用手搓揉眼睛。
学生近视可以矫正吗
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
学生出现近视情况可以进行纠正,需要及早进行纠正,能够避免近视出现加剧发展。学生出现的如果是假性近视,可在平时养好用眼习惯,每天进行眼保健操锻炼,多看绿色植物,注重眼部清洁卫生,就能够缓解。如果出现真性近视,在养成良好用眼习惯基础上还需要使用屈光眼镜进行纠正。如果伴随有弱视,甚至需要进行治疗,平时可以多吃明目功效食物。
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