急性感染性心内膜炎怎么办

心内膜炎症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎是由病原体侵袭心内膜而引起的炎症性疾病。心内膜炎起病缓慢，症状较多。发热是心内膜炎最为常见的症状；原有的心脏杂音因为心脏瓣膜赘生物而发生改变，从而出现海鸥鸣样杂音。

急性心内膜炎的症状有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心内膜炎的患者，会有发热、易疲劳、四肢无力、头晕、头疼、胸口疼痛、贫血、心脏杂音、皮肤以及粘膜淤点等症状。急性心内膜炎由病原体感染引起，因此需要选择敏感的消炎药物治疗。

心内膜炎能根治吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎是由于感染引起的，当患者确诊之后，积极的配合医生经过足量、足疗程、联合的抗生素进行治疗之后，大部分患者是可以达到根治的目的，但临床上也有少部分的患者，在治愈之后可能会出现复发的现象。

判断感染性心内膜炎治愈的标准是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

你好，感染性心内膜炎需要抗生素治疗4-6周，如果体温、血沉、尿常规等恢复正常，那么可以考虑是治疗效果不错。

感染性心内膜炎怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

感染心内膜炎需要及时抽血进行检测，根据感染的病菌类型选择合适的敏感的抗生素进行抗感染治疗。大多数心内膜炎都是金黄色葡萄球菌感染引起的病症，可以选择大剂量的青霉素以及氨基糖甙类的药物进行治疗。而且心内膜炎病情进展比较迅速，不及时进行治疗的情况下很容易引起生命危险。部分患者还会出现瓣膜穿孔、破裂、腱索断

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的特征包括：一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等，发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热，进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变，可表现出新的杂音，产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的

亚急性感染性心内膜炎怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎首先给抗菌素治疗。进行血细菌培养，选择合适的抗菌素。抗菌素要求足量足疗程，一般要用4~6周，如果血培养反复都是阴性，又高度怀疑感染性心内膜炎，可以凭经验给予大量的青霉素和阿米卡星等药物治疗。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢，有发热，体重减轻，乏力等全身的不舒服症状，也有少部分

心内膜炎症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎是由于细菌感染导致的炎症改变。临床表现有不规则发热、疲乏、食欲减退、心脏杂音等症状。主要治疗措施是根据病菌培养结果，来选用合适的抗生素治疗。出现难治性心力衰竭、工人瓣膜置换术后感染等症状，需手术治疗。

感染性心内膜炎最常见的并发症？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症。早期不发生，但在以后瓣膜被破坏并穿孔，以及其支持结构如乳头肌、腱索等受损，发生瓣膜功能不全，或使原有的功能不全加重，是产生心力衰竭的主要原因。严重的二尖瓣感染引起乳头肌败血性脓肿或二尖瓣环的破坏导致连枷样二尖瓣，造成严重二尖瓣返流，或病变发生在主动脉瓣，导致严

心内膜炎症状有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎会导致身体出现身体疲劳、乏力、食欲不振症状，也有的患者会出现关节疼痛感，如果用听诊器听诊，还会听见患者的肺部有粗糙音，并且呈海鸥样杂音。心内膜炎的患者也会出现栓塞症状，常见的是因为赘状物生成后，脱落导致动脉栓塞，患者会出现手指、脚趾紫红色小结节。另外还有的心内膜患者有腹痛、头痛、便血以及抽搐

心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床比较危重的心血管的疾病，常会合并在有心脏结构疾病的人群当中。如果心脏结构出了问题，包括先天性心脏病和瓣膜疾病，则会导致心脏血流由高压区到低压区流过。此时会在心脏产生涡流，而涡流的中心是无压区。如果结构性心脏病的患者进行拔牙、静脉注射，很有可能导致细菌入血。如果细菌入血会造成心内膜的感染，造成心内膜炎症的发生。不仅如此，微生物

感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，会威胁患者健康，严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热，如果感染性心内膜炎出现赘生物，赘生物不断播散，就导致各重要脏器出现栓塞，甚至是脓肿。目前，感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验，找到敏感抗生素进行对症处理。

什么是感染性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，感染性心内膜炎首先会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病或者瓣膜病。如果心脏结构出现异常，心脏就会有从高压区到低压区的血流流过。血流在由高压区到低压区流动的过程中，会产生涡流，涡流的中心处会产生无压区。如果属于结构性心脏病的患者，拔牙或者静脉注射时，很有可能造成菌血症。所以患者需要

感染性心内膜炎

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

感染性心内膜炎，为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量的微生物和少量的炎症细胞。瓣膜是最常受累的部位，同时也可发生在间隔缺损的部位，腱索或者心壁内膜。根据病程可分为急性和亚急性，又可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。

急性感染性心内膜炎的致病菌

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性感染性心内膜炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌，其次为链球菌和革兰氏阴性杆菌。病原菌主要来自皮肤、肌肉、骨骼或者肺等部位的活动性感染灶。循环中细菌量大，细菌毒力强，具有高度的体系性和粘附于内膜的能力。细菌在血中持续的存在，有可能在心外的机体其他部位播种化脓性病灶，形成迁移性的脓肿。

感染性心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜，常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。