心绞痛病人是否需要植入心脏支架,需根据病情严重程度、血管狭窄情况及药物控制效果综合判断,并非所有患者都必须接受支架治疗。
对于稳定性心绞痛患者,若冠状动脉狭窄程度较轻(未达70%),且症状可通过硝酸甘油、美托洛尔等药物有效控制,同时配合低盐低脂饮食、戒烟限酒等生活方式调整,通常无需植入支架。然而,当冠状动脉造影显示主要血管狭窄超过70%,且患者存在频繁心绞痛发作或药物控制不佳时,支架植入术可快速恢复血流,改善心肌供血,缓解症状。
此外,若心绞痛由冠状动脉痉挛、肌桥或主动脉瓣狭窄等非粥样硬化因素引起,则需针对病因治疗,如使用钙离子拮抗剂(如硝苯地平),或进行主动脉置换手术,而非植入支架。



