慢性左心功能不全最早出现的症状

恶性高血压严重吗

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

恶性高血压属于高血压急症的严重类型，若不及时干预，短期内可引发多器官衰竭，严重威胁生命安全。 定义与病理特征 恶性高血压是高血压急症的严重亚型，诊断需满足：收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg，伴视乳头水肿（眼底检查可见视乳头水肿或出血），短期内（数天至数月）出现肾功能损害（血肌酐升高

复方芦丁片的功能主治是什么

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

复方芦丁片是一种以芦丁和维生素C为主要成分的复方制剂，主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也可辅助治疗高血压、脑出血等疾病中的血管通透性异常问题。 主要适用情况 临床常用于以下场景：①鼻出血、牙龈出血等黏膜部位毛细血管出血；②视网膜出血、脑出血等血管脆性增加引发的出血性疾病；③过敏性紫癜、血小板减

血压偏高经常伴有头晕怎么办

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

血压偏高经常伴有头晕，需先明确头晕是否与血压升高直接相关，建议通过家庭自测血压（每日早晚测量并记录）、就医排查心脑血管及其他疾病，优先通过低盐饮食、规律运动等非药物方式干预，必要时在医生指导下规范使用降压药。 一、血压明显升高引发的头晕：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg时，头晕可能与脑

高血压病人的饮食调养

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

高血压病人饮食调养以每日钠摄入≤2000mg（盐≤5g）、低脂、高钾（3500-4700mg）、控制总热量为核心，减少高钠加工食品，增加新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白，限制酒精与精制糖，配合体重管理，可有效辅助血压稳定。 一、低钠饮食控制。减少高钠加工食品（腌制肉、酱菜、加工肉），每日盐总量≤5g，烹饪

服用地高辛的注意事项

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

一、服用地高辛需定期监测血药浓度以确保疗效与安全性，老年人、肾功能不全者及儿童应在医生指导下使用，同时需警惕恶心、呕吐、心律失常等不良反应，避免与影响电解质的药物同服。 二、用药期间监测与随访 需定期监测血药浓度，维持在0.5~2.0ng/mL以平衡疗效与毒性风险； 每1~2周复查肾功能，因肾功能下

二尖瓣狭窄杂音怎么办

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

二尖瓣狭窄杂音的处理需结合病因、症状及心功能状态，以明确诊断、药物控制症状、必要时手术干预为核心，需在专科医生指导下综合管理。 明确病因与病情评估：通过超声心动图（金标准）确定瓣口面积、瓣叶活动度及心功能分级（NYHA分级），区分风湿性、先天性或退行性病因，评估并发症（如房颤、肺动脉高压）风险，区分

心悸吃丹参滴丸有用吗

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

丹参滴丸对气滞血瘀型胸痹相关的心悸有一定辅助改善作用，但需结合具体病因辨证使用，不可盲目自行服用。 丹参滴丸主要成分为丹参、三七、冰片，功效为活血化瘀、理气止痛，中医多用于气滞血瘀型胸痹（表现为胸闷、胸痛、心悸等）。心悸需先明确中医证型，非所有证型均适用。 适用于因冠心病、心绞痛等心脏缺血性疾病导致

人的血压为什么会高呢

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

人的血压升高通常是遗传易感性、环境与生活方式、年龄增长、基础疾病及药物等多因素长期作用的结果。 遗传因素：家族史是重要高危因素，遗传与环境共同作用，携带交感神经递质基因、血管紧张素原基因等变异者，血压调节异常风险升高，约30%-50%原发性高血压患者有家族遗传背景，需更注重生活方式管理。 环境与生活

嘴唇发乌发紫是什么原因

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

嘴唇发乌发紫（医学称发绀）是皮肤黏膜呈现青紫色的表现，主要因血液中还原血红蛋白异常升高（＞50g/L）或局部循环障碍，常见于心肺疾病、中毒、呼吸系统功能异常等情况。 心肺疾病：先天性心脏病（如法洛四联症）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭、重症肺炎、肺栓塞等，通过影响心肺功能降低血氧饱和度或造

心律不齐和心律失常的区别

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

心律不齐与心律失常的核心区别： 二者本质均指心脏节律异常，但“心律不齐”是日常通俗表述，“心律失常”为规范医学术语，涵盖更广泛的电生理异常，需结合具体表现与病因区分。 医学定义与范畴 心律失常是心脏电活动异常（起源、传导或频率异常）导致的心率/节律异常，是规范诊断术语，涵盖窦性、房性、室性等

坐时间长了站起来头晕是怎么回事

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

坐久站起头晕的核心原因：坐久站起头晕多为体位性低血压，即起身时血压骤降致脑部供血不足，主要因久坐后血液淤积下肢，突然站起时回心血量减少，血压调节不及引发脑部短暂缺血。 一、生理机制与关键影响因素 久坐时下肢静脉血液淤积，回心血量减少；突然站起时，重力作用使血液进一步向下肢聚集，心脏泵血未能及时代

冠心病能过夫妻生活吗

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

冠心病患者在病情稳定、无严重症状时，通常可以进行适度夫妻生活，但需结合病情评估及个体差异调整，避免过度劳累或情绪激动。 病情稳定是核心前提 病情稳定型冠心病（如稳定型心绞痛、陈旧性心梗后恢复良好）患者，在医生评估允许下可适度进行夫妻生活。急性发作期（如不稳定型心绞痛、急性心梗后1-2周内）应严格

高血压患者可以喝鸡汤吗

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

高血压患者可以喝鸡汤，但需严格控制脂肪与钠摄入，建议选择清淡烹饪方式、去皮鸡肉，每周饮用量不超过1-2次，单次控制在150ml以内。 一、鸡汤的脂肪与盐分含量 脂肪溶出问题：长时间熬制（＞2小时）的鸡汤脂肪溶出量高，每100ml约含5-8g饱和脂肪，远超每日推荐摄入上限（＜10%总热量）。 钠摄入风

心律低于60是什么原因

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

正常成年人静息心率为60-100次/分，低于60次/分称为心动过缓，可能由生理性适应、心脏传导异常、药物影响、电解质紊乱或特殊人群状态等多种因素引起。 一、生理性心动过缓 长期规律运动的人群（如运动员）因心肌收缩力增强、心脏效率提升，静息时心率可自然低于60次/分；健康成年人睡眠时迷走神经兴奋，

心脏病患者在日常的护理中要注意什么

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

心脏病患者日常护理需从饮食、运动、用药、情绪管理及特殊人群照护等多维度科学管理，以降低急性事件风险、改善生活质量。 饮食管理：遵循低盐低脂原则，每日盐摄入＜5g，减少动物油脂、油炸食品；增加新鲜蔬菜（500g/d）、全谷物（占主食1/3）及深海鱼类（2-3次/周），糖尿病患者同步控糖（低GI食物为主

用什么泡水喝能降血脂

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

日常可通过饮用山楂、荷叶、决明子、绿茶、陈皮等药食同源食材泡水辅助调节血脂，但需注意，血脂异常需结合低油饮食、规律运动及遵医嘱用药，不可仅依赖泡水。 山楂泡水 山楂含山楂酸、黄酮类化合物，临床研究显示其可降低总胆固醇和甘油三酯水平。取干山楂片5-10g用温水冲泡，每日1-2次。胃酸过多、胃溃疡患

胸口阵痛是怎么回事

褚明 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸口阵痛由心脏、肺部、消化系统、肌肉骨骼或心理因素引发，部分急症（如心梗、主动脉夹层）需紧急处理，需结合症状细节与检查明确病因。 一、心脏缺血性疾病（需紧急排查） 典型表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩/下颌放射，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油缓解；老年、糖尿病患者可能无典型胸痛，表现为上腹痛。