心肌桥心绞痛怎么治疗

冠状动脉心肌桥的治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

冠状动脉心肌桥的患者，如果没有症状或者症状非常轻微，通常无需特殊治疗。对于有症状的患者，可以首先考虑药物治疗，药物治疗效果不佳者，可以考虑介入手术或者外科手术进行治疗。药物治疗从理论上讲可以选择降低心率，心肌耗氧量和心肌收缩力的药物，比如钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂，常用的药物有维拉帕米、地尔硫卓、美

心肌桥能吃速效救心丸吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说冠心病的患者在心绞痛发作时，含服速效救心丸是有效的，可以使心绞痛在数分钟内得到缓解，但是对于心肌桥所诱发的心绞痛症状，速效救心丸是没有效果的。因为在心脏收缩期，心肌桥收缩压迫壁冠状动脉，所造成远端心肌缺血引发的心绞痛症状，不能被速效救心丸所缓解。因为速效救心丸不能有效减轻心肌纤维的收缩力，因

前降支心肌桥是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

前降支心肌桥是指前降支的一段走行于心肌内，这束心肌纤维被称为前降支心肌桥。走行于心肌桥下的前降被称为壁冠状动脉前降支。冠状动脉造影可以显示该节段血管管腔收缩期受挤压，舒张期恢复正常，被称为挤奶现象。前降支心肌桥由于在每一个心动周期的收缩期被挤压，如果挤压严重，可以产生远端心肌缺血，临床上可表现类似心

前降支中段心肌桥是病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌桥属于冠状动脉发育异常，是覆盖在心外膜冠状动脉某段的心肌，整体的检出率比较高。多数心肌桥的人群并没有症状，但是少数的患者可以有心肌缺血的表现，甚至出现严重的心肌缺血和短暂的心功能不全，严重者可以引起快速性心律失常或者房室传导阻滞，甚至可以发生晕厥和猝死等临床恶性事件。应该根据患者的临床症状、心肌

心肌桥的治疗方式有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。主要是指一段冠状动脉走行于心肌下，这段心肌被称为心肌桥。心肌桥下的冠状动脉称为壁冠状动脉，由于壁冠状动脉在收缩期会被心肌桥挤压造成远端的心肌缺血，产生心绞痛、心律失常，严重的还会导致心肌梗塞或猝死。临床上如果心肌桥收缩期压迫不严重，一般不需要特殊的治疗。如果压迫

心肌桥吃什么药最好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌桥是冠状动脉表面的心肌组织，可导致冠状动脉在收缩期受到压迫，而使心肌细胞产生缺血、缺氧状态，引起心绞痛，甚至严重程度时心肌梗死的状态。对于心肌桥的治疗主要是减慢心室率，可以给予β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等药物治疗，可以给予非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，如地尔硫?等药物治疗。建议必要时可联用

心肌桥是大病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌桥可以说是大病，也可以说是小病。说是大病的情况，是因为它是冠脉血管，是非常重要的器官。小病则是因为它本身并不是是病变，而是解剖结构的异常，导致患者的症状出现。所以一旦出现心肌桥的情况，应该及时的前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠脉cta、冠脉造影的检查，来明确心肌桥的原因，以及心肌桥的长度和严重

心脏心肌桥是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏心肌桥指的是在冠状动脉走行路径上，冠状动脉被心肌包绕，在心脏收缩的时候，冠状动脉由于包绕心肌的压迫管腔更加狭小。当心脏舒张的时候，冠状动脉血管也因为包绕心肌的压迫，心肌像一个桥横在血管上，这个横在冠状动脉上的桥，限制冠状动脉血管的供血，由于包绕血管的包绕物是由心肌构成，故称之为心肌桥。一旦发现心

前降支中段心肌桥如何治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌桥是指冠状动脉先天发育异常，冠状动脉的主支或分支走行于心肌内。一般心肌桥好发于冠状动脉前降支。如果心肌桥压缩的程度不是特别明显，患者可能没有明显的症状。前降支中段心肌桥是比较常见的，如果压缩程度小于50%，没有明显的胸闷、胸痛，不用服用任何药物。如果出现了明显的胸痛、胸闷症状，压缩程度大于50%

左前降支心肌桥危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左前降支心肌桥是否危险需根据疾病决定。冠状动脉的左前降支出现了心肌桥，没有任何的症状，应该不是太严重，如果患者已经出现了心前区疼痛胸闷，气短等症状，考虑情况还是比较严重的。心肌桥主要指的走行在心内膜的冠状动脉上面覆盖的一束肌纤维，一般情况下不会出现任何的症状，也不需要特殊的治疗。但是也有的人会在心脏

冠心病心绞痛患者家庭应该备用的救心药有哪些

钱卫东 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

冠心病的发病率非常高，尤其是近年来，随着生活水平的提高、饮食结构不合理、社会竞争压力。所以冠心病的低龄的趋势非常明显。冠心病发生心绞痛、心肌梗死症状都有发作性、突然性的特点。所以，对于有高血压，糖尿病、高血脂、肥胖或家里有人曾经因为胸闷、胸痛明确诊断为冠心病、心绞痛或已经因为心肌梗死抢救治疗过来的病人，建议家里常备救心丸，譬如西药的硝酸甘

引起心绞痛的原因是什么

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

心绞痛是由于心肌供血的绝对和相对不足导致的，因此凡是引起心肌供血减少和心肌耗氧量增加的因素都可以诱发心绞痛，比如剧烈的运动、情绪的巨大波动、过度的疲劳、率增快、血压的突然升高等。另外，其他心脏病和其他继发性的高血压导致的突然血压升高，也有可能诱发心绞痛。

什么是假性心绞痛

谢连娣 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

假性心绞痛的症状表现为胸闷、胸痛，这种疾病常见于女性患者，比如女性患者生气后，会出现胸闷、胸痛、喜欢叹气等症状，症状持续时间还特别的长，一天、两天都不能缓解。还有一部分患者近期感冒了，感冒以后出现胸痛、咳嗽、咯痰，这种胸痛有可能因为痰阻滞胸部的气机造成，属于假性心绞痛。

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不

丹参滴丸治心绞痛吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

丹参滴丸能够治疗心绞痛。丹参滴丸主要成分是起到扩张冠状动脉作用，通过扩张冠状动脉能够增加心脏供血，从而缓解心绞痛症状。冠心病患者在抗血小板、降脂稳定斑块基础上，可以适当服用丹参滴丸，有利于患者心绞痛缓解。丹参滴丸还可以长期服用，对人体的副作用相对较小。

心绞痛是心血管堵了吗

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

绝大多数发生心绞痛的患者，都是由于冠状动脉明显堵塞所引起，主要是因为冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄，引起局部血流量下降，造成的心肌缺血。但是，也有部分发生心绞痛的患者，并不是由冠状动脉堵塞所引起的，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，此种情况下发生的心绞痛，主要是心输出量下降，导致冠状动脉灌注不足所引起。因此，在临床上，对于心绞痛的患者要