胃肠道间质瘤分级包括极低危、低危、中危、高危等,具体标准需要分别分析。

1.极低危
肿瘤直径≤2厘米,且核分裂象≤5个/50高倍视野。此类肿瘤生长缓慢,转移概率极低,常见于胃部病灶。通常内镜下切除或局部手术后,无须辅助治疗,定期随访胃镜检查即可。
2.低危
肿瘤直径2-5厘米,核分裂象≤5个/50高倍视野。多发生于小肠或结直肠,手术完整切除后复发风险较低,术后需定期复查增强CT,部分病例可考虑靶向药物预防复发。
3.中危
肿瘤直径5-10厘米,或核分裂象6-10个/50高倍视野,具有潜在恶性倾向。术后建议接受靶向治疗1-3年,并密切监测病情变化。
4.高危
肿瘤直径>10厘米,或核分裂象>10个/50高倍视野,或肿瘤破裂。易发生肝转移和腹膜种植,需长期靶向治疗并定期影像学监测。



