中毒性白内障的病因包括化学物质接触、药物毒性反应、重金属蓄积、辐射损伤、代谢性疾病等。

1.化学物质接触
长期暴露于萘、苯并芘等有机溶剂或工业毒物中,通过氧化应激反应损伤晶状体上皮细胞,导致蛋白质变性沉淀,患者可能出现渐进性视物模糊。
2.药物毒性反应
长期使用糖皮质激素如泼尼松片、抗精神病药如氯丙嗪片等药物,其代谢产物可能干扰晶状体能量供应,临床可见虹膜投影消失。
3.重金属蓄积
铅、汞等重金属在体内蓄积会破坏晶状体抗氧化系统,常见于职业暴露人群,典型表现为金属沉积性虹膜变色。
4.辐射损伤
电离辐射如X线或紫外线可直接破坏晶状体纤维结构,多见于放射工作者,早期出现后囊下混浊。
5.代谢性疾病
糖尿病等代谢紊乱疾病导致山梨醇通路异常,引发晶状体渗透性水肿,特征性表现为雪花样混浊。



