扩张型心肌病治疗措施包括生活方式管理、药物治疗、器械与手术治疗等。

1.生活方式管理
严格限制钠盐摄入(每日<5g),避免加重心脏负荷;戒烟戒酒,预防心肌损伤;避免劳累、熬夜,保证充足睡眠;适度温和运动(如散步),避免剧烈运动;控制体重,减少肥胖对心脏的压力。
2.药物治疗
核心基础治疗,利尿剂(如呋塞米、螺内酯)减轻心脏负荷、缓解水肿;血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂(如贝那普利、缬沙坦)改善心肌重构;β受体阻滞剂(如美托洛尔)控制心率、降低心肌耗氧;合并心衰时加用正性肌力药(如地高辛),血栓高风险者需长期抗凝(如华法林),所有药物均应遵医嘱使用。
3.器械与手术治疗
终末期心衰患者可植入心脏再同步化治疗装置,改善心脏收缩协调性;药物治疗无效者,考虑心脏移植手术,为终末期患者提供根治可能;合并严重瓣膜反流者,需行瓣膜修复或置换术。



