心绞痛的检查方法包括心电图检查、运动负荷试验、冠状动脉造影、心脏超声与负荷超声、血液生化检查等。
1.心电图检查
作为基础筛查工具，可捕捉心肌缺血时的ST段压低、T波倒置等特征性改变。动态心电图能监测阵发性缺血，尤其适用于变异型心绞痛诊断。
2.运动负荷试验
通过平板运动或药物增加心脏负荷，诱发潜在缺血。若运动中出现典型胸痛伴心电图缺血改变，可确诊隐匿性冠心病，但重度主动脉瓣狭窄患者禁用。
3.冠状动脉造影
经导管注入造影剂，直接显示血管狭窄部位及程度，为介入治疗提供精准依据。需在导管室完成，存在辐射暴露及穿刺并发症风险。
4.心脏超声与负荷超声
评估心脏结构、射血分数及室壁运动异常。负荷超声通过药物诱发缺血，可鉴别瓣膜病、心肌病等非冠心病因素。
5.血液生化检查
检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物，结合血脂、血糖、炎症指标，评估动脉粥样硬化风险。
