眼睛红肿疼痛的常见病因包括感染性因素、过敏性反应、物理化学损伤等。
1.感染性因素
细菌性结膜炎是眼睛红肿疼痛的最常见病因之一，主要由金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染引起，临床表现为结膜充血、分泌物增多，研究显示该病占急性结膜炎病例的65%~80%。病毒性结膜炎则以腺病毒为主，具有高度传染性，常伴随耳前淋巴结肿大。
2.过敏性反应
过敏性结膜炎占眼科门诊量的15%~20%，主要过敏原包括花粉、尘螨和动物毛发。其发病机制涉及IgE介导的Ⅰ型超敏反应，导致结膜血管扩张和肥大细胞脱颗粒。研究证实，春季花粉浓度升高时，过敏性结膜炎就诊率可增加2倍。接触性皮炎则多由化妆品、隐形眼镜护理液等化学物质刺激引发，表现为眼睑红肿伴瘙痒。
3.物理化学损伤
异物入眼是急诊常见情况，角膜异物残留超过24小时者，感染风险增加5倍。化学烧伤中，碱性物质（如氢氧化钠）损伤比酸性物质更严重，因其可穿透角膜组织导致深层损害。紫外线过度暴露引发的电光性眼炎，在滑雪或电焊工作者中发病率较高，潜伏期6~12小时后出现剧烈眼痛。
