直肠癌保肛手术后大便困难可采取饮食调理、排便习惯训练、药物辅助排便、康复功能锻炼等方法治疗。
1.饮食调理
术后饮食以高纤维、易消化为主，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，促进肠道蠕动。多喝水，每天饮水量不少于2000毫升，软化大便，避免辛辣、油腻、坚硬食物，减少肠道刺激。遵循少食多餐原则，避免暴饮暴食，减轻肠道负担。
2.排便习惯训练
每天固定时间如早餐后，尝试排便，建立规律的排便反射。排便时集中注意力，避免看手机，时间控制在5-10分钟内，避免过度用力。即使无便意，也坚持尝试，逐步恢复正常排便节律，改善大便困难。
3.药物辅助排便
在医生指导下服用缓泻剂，如乳果糖、聚乙二醇等，可软化大便，促进排便，避免使用刺激性泻药，防止肠道功能紊乱。也可使用益生菌调节肠道菌群，改善消化吸收，辅助缓解便秘，如双歧杆菌等。用药需循序渐进，根据排便情况调整剂量。
4.康复功能锻炼
术后身体恢复后，进行适度的有氧运动如快走、慢跑、游泳等，促进肠道蠕动。同时进行盆底肌训练，收缩盆底肌肉5-10秒，放松3-5秒，重复10-15次，每天3-4组，增强盆底肌功能，改善排便控制能力，缓解大便困难。
